【正文】 如下圖所示:第三節(jié)、社會效益隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)一步完善，領(lǐng)導(dǎo)從宏觀到微觀的細(xì)致管理、醫(yī)生準(zhǔn)確的診斷和方便快捷的信息傳輸方式使得病人有了一個(gè)良好的就診環(huán)境，真正做到了 “以病人為中心”，提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，這樣就會產(chǎn)生一連串的社會效益，越來越多的病人會到我們醫(yī)院就診，醫(yī)院的收入和名譽(yù)也會隨之提高。對各個(gè)工作流程實(shí)施的科學(xué)管理降低了庫存的積壓，加速了資金的流通，不僅提高了醫(yī)院的效益，而且保護(hù)了現(xiàn)有投資。第二節(jié)、間接經(jīng)濟(jì)效益該系統(tǒng)將我院各方面的管理融為一個(gè)整體，達(dá)到資源的充分共享，最大限度地減少了重復(fù)勞動。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能促進(jìn)醫(yī)院管理的規(guī)范化。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立可以迅速方便的統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)院各部門乃至醫(yī)務(wù)人員個(gè)人所產(chǎn)生的效益與工作量大小，以及及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在診療過程中的異?，F(xiàn)象并給予及時(shí)的處理。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能提高領(lǐng)導(dǎo)的決策能力。例如：在目前模式下，病房護(hù)理人員用大量時(shí)間處理護(hù)理文檔與表格，人工傳遞檢驗(yàn)申請及結(jié)果報(bào)告。醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)院中知識水平最高、工作量最大并且與病人直接接觸的一線人員。例如，可監(jiān)控病人合理用藥、正確用藥，減少藥品浪費(fèi)。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的管理?？梢酝ㄟ^財(cái)務(wù)管理控制資金流動，堵住流動渠道中的漏洞，控制與減少不必要的資金積壓與浪費(fèi)，達(dá)到增收節(jié)支。此舉即可為醫(yī)院贏得更多的病員和信任。第五章醫(yī)院實(shí)施信息化建設(shè)后的效益分析第一節(jié)、直接經(jīng)濟(jì)效益醫(yī)院信息系統(tǒng)的改造使醫(yī)院為病人診療提供更優(yōu)良的服務(wù)。(2) 后期則由相關(guān)供應(yīng)商提供有償維護(hù)，每年的維護(hù)費(fèi)用預(yù)算為10萬元。維護(hù)費(fèi)用(1) 前期由于相關(guān)硬件在保修期內(nèi)，相關(guān)維護(hù)問題由硬件供應(yīng)商免費(fèi)提供。第五節(jié)、系統(tǒng)維護(hù)維護(hù)方式(1) 信息化建立后初期由軟件供應(yīng)商按合同有關(guān)條款進(jìn)行免費(fèi)維護(hù)，并負(fù)責(zé)培養(yǎng)我院相關(guān)維護(hù)人員。為了防止計(jì)算機(jī)災(zāi)難事故的出現(xiàn)，數(shù)據(jù)的備份和恢復(fù)的工作就成為了一項(xiàng)不可忽視的非常重要的系統(tǒng)管理工作為了將系統(tǒng)安全完整的備份，應(yīng)該根據(jù)具體的環(huán)境和條件，制訂一個(gè)完善可行的確保數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)安全的備份計(jì)劃。藥品數(shù)據(jù)及其他各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的初始化應(yīng)在試運(yùn)行期完成，并需符合醫(yī)保的各項(xiàng)要求，以便下一步和醫(yī)保接口系統(tǒng)的數(shù)據(jù)同步。試運(yùn)行后，醫(yī)院實(shí)行雙重?cái)?shù)據(jù)記錄，六個(gè)月內(nèi)紙質(zhì)和計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)并行，在確保醫(yī)院的日常工作正常運(yùn)行的前提下，逐步過渡到完全網(wǎng)絡(luò)信息共享階段。系統(tǒng)管理員在此期間應(yīng)熟練掌握整個(gè)系統(tǒng)包括硬件和軟件的維護(hù)，并掌握遇急狀態(tài)下的常規(guī)解救方法，同時(shí)加強(qiáng)和軟件供應(yīng)商的聯(lián)系，爭取更多技術(shù)支持。剩余部分資金將用于第三期的數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)，不足的和需追加的將由醫(yī)院發(fā)展后自籌資金。第四節(jié)、資金籌措預(yù)計(jì)總投資120萬元，由于我院處在發(fā)展時(shí)期，新院剛剛開始運(yùn)行，經(jīng)費(fèi)開支緊張，懇請集團(tuán)給予解決此項(xiàng)費(fèi)用。第三節(jié)、總體實(shí)施方式一、硬件設(shè)備系統(tǒng)實(shí)施所需的硬件設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)設(shè)施我們采取招標(biāo)方式面向社會進(jìn)行招標(biāo)。3. 實(shí)現(xiàn)院內(nèi)影像檢查數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)傳輸.，為進(jìn)入社會衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃奠定基礎(chǔ)。幫助設(shè)備管理人員從計(jì)劃、合同、質(zhì)量、維修等多方面進(jìn)行管理，提高設(shè)備管理效率，及時(shí)掌握設(shè)備的質(zhì)量狀況經(jīng)濟(jì)效益情況，方便快速地檢索設(shè)備各種信息，為領(lǐng)導(dǎo)層了解設(shè)備情況提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。(三）預(yù)期實(shí)現(xiàn)的技術(shù)目標(biāo)1. 實(shí)現(xiàn)設(shè)備，儀器等固定資產(chǎn)的添置、調(diào)配、轉(zhuǎn)科、折舊、報(bào)廢等的帳務(wù)處理，加強(qiáng)了醫(yī)院對固定資產(chǎn)的控制與管理。具體時(shí)間視第一期建設(shè)情況而定。7. 實(shí)現(xiàn)綜合查詢功能從醫(yī)院財(cái)務(wù)，醫(yī)療，藥品，物資，行政等各個(gè)方面，按宏觀到微觀，由粗到細(xì)的方式，采用數(shù)據(jù)表格與各種統(tǒng)計(jì)圖相結(jié)合的形式展現(xiàn)醫(yī)院方方面面的營運(yùn)狀況，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策提供參考數(shù)據(jù)。5. 通過醫(yī)保接口系統(tǒng)可以將所有醫(yī)?；颊哔Y料傳輸?shù)郊瘓F(tuán)醫(yī)保中心，方便集團(tuán)醫(yī)保中心審核醫(yī)保相關(guān)費(fèi)用。通過對手術(shù)的管理，保證了手術(shù)的執(zhí)行并提高了醫(yī)療水平。以病人為中心，系統(tǒng)提供病人住院過程中發(fā)生的入院登記，預(yù)繳金交納，轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科，費(fèi)用記帳，費(fèi)用結(jié)算，退費(fèi)，催款等一系列功能，并對其中的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合的統(tǒng)計(jì)查詢，加強(qiáng)了醫(yī)院對住院費(fèi)用的控制，增加了費(fèi)用結(jié)算的準(zhǔn)確性與及時(shí)性，實(shí)現(xiàn)‘住院費(fèi)用一日清’的目標(biāo)，同時(shí)也解決了長期以來欠費(fèi)、漏費(fèi)的問題。3) 系統(tǒng)提供了患者基本信息采集功能，可以保存患者歷次就診情況，既保證了患者就診資料的完整性，同時(shí)也無形中擴(kuò)大了醫(yī)院對外的宣傳。2. 門診收費(fèi)業(yè)務(wù)1) 所有門診收費(fèi)窗口均可以進(jìn)行掛號和收費(fèi)業(yè)務(wù)，減少門診患者收費(fèi)掛號排隊(duì)時(shí)間，加快了門診收費(fèi)掛號速度。同時(shí)根據(jù)門診收費(fèi)處和病區(qū)醫(yī)囑提供的處方及醫(yī)囑對病人進(jìn)行配藥，發(fā)藥與退藥操作，同時(shí)提供了網(wǎng)上領(lǐng)藥，藥品入出庫，盤點(diǎn)，調(diào)撥等功能，解決當(dāng)前盤庫不及時(shí)、耗時(shí)較長等缺點(diǎn)，并且能對藥品消耗信息，藥房庫存及收支信息進(jìn)行綜合的統(tǒng)計(jì)查詢，加快了發(fā)藥的速度，幫助臨床護(hù)理人員提高工作效率。2)預(yù)期效果圍繞“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的管理目標(biāo)，為藥庫提供藥品的入庫，出庫，調(diào)價(jià)，帳務(wù)處理，計(jì)劃編制，藥品質(zhì)量控制等業(yè)務(wù)功能，并能對其進(jìn)行綜合的統(tǒng)計(jì)分析與查詢。住院病人發(fā)生的藥品治療，需和醫(yī)囑相符，護(hù)理人員將全科當(dāng)天所需藥品錄入系統(tǒng)后，系統(tǒng)自動匯總，并將相關(guān)信息傳輸?shù)阶≡翰克幏?，同時(shí)系統(tǒng)會自動鑒別病人交費(fèi)情況，確定無欠費(fèi)后，藥劑人員配藥、發(fā)藥，護(hù)理人員領(lǐng)藥并發(fā)送給病人?；颊邞{處方在藥房劃價(jià)，藥劑人員按標(biāo)準(zhǔn)劃價(jià)后備案（包括藥品相關(guān)信息、總費(fèi)用，但費(fèi)用不保存）。時(shí)間：2004年1月至6月。根據(jù)我院實(shí)際情況，第一期可分步完成網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：第一步完成網(wǎng)絡(luò)基本框架建設(shè)。(四）第一期選用管理信息系統(tǒng)模塊：包括門急診掛號分系統(tǒng)，門急診劃價(jià)收費(fèi)分系統(tǒng)，門急診藥房分系統(tǒng)，住院收費(fèi)分系統(tǒng)，護(hù)士工作站分系統(tǒng)，病區(qū)藥房分系統(tǒng)，西藥庫房分系統(tǒng)，中藥庫房分系統(tǒng)，門診醫(yī)技管理分系統(tǒng)，手術(shù)、麻醉管理系統(tǒng)，病人咨詢服務(wù)分系統(tǒng)，全院綜合查詢分系統(tǒng)，醫(yī)療保險(xiǎn)接口系統(tǒng)，財(cái)務(wù)接口系統(tǒng)，管理員維護(hù)分系統(tǒng)，具體情況見附件表（三）。根據(jù)我院管理信息系統(tǒng)建設(shè)的總體規(guī)劃，在保證網(wǎng)絡(luò)基本功能完整的前提下，我院計(jì)劃在建設(shè)初期設(shè)置86個(gè)工作站和15個(gè)系統(tǒng)管理模塊，具體情況見附件表（一）。因此，建設(shè)初期的主要任務(wù)包括兩方面內(nèi)容：網(wǎng)絡(luò)硬件和管理軟件。整個(gè)實(shí)施過程中應(yīng)高度重視數(shù)據(jù)的安全性，過渡期盡量采取紙質(zhì)數(shù)據(jù)和計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)并行，慎重確定完全網(wǎng)絡(luò)管理的時(shí)期，以免因操作人員操作不熟練、系統(tǒng)不穩(wěn)定、設(shè)計(jì)先天不足等原因而造成數(shù)據(jù)丟失，影像醫(yī)院正常經(jīng)營工作秩序。應(yīng)注意培養(yǎng)醫(yī)院自我開發(fā)、維護(hù)信息管理系統(tǒng)的技術(shù)力量，以保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行、升級，并不斷地滿足醫(yī)院發(fā)展的需求。因此，在整個(gè)的建設(shè)過程中，我們應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立由院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)信息化建設(shè)的規(guī)劃、實(shí)施等工作。7 ) 服務(wù)器、工作站操作系統(tǒng)——MS WINDOWS 2000其特點(diǎn)是:今 先進(jìn)的Client/Server分布式計(jì)算平臺今 廣泛的互操作性今 創(chuàng)建與支持工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)今 對開發(fā)群體的支持今 傾聽用戶意見，即時(shí)集成最新技術(shù)8 ) 中心數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)：MS SQL SVR