【正文】 4．打印住院預(yù)交金收據(jù)、匯總單；5．嚴格住院費的日期管理，預(yù)交金、結(jié)帳單、退款單日期不得改動；6．嚴格退款管理，必須核對預(yù)交金、結(jié)帳單、退款單，方可辦理退款；7．嚴格發(fā)票管理，建立嚴格的領(lǐng)取和交還發(fā)票管理制度，建立機器核對制度；8．嚴格交款管理，財物處需要使用計算機復(fù)核交款單；9．支持財務(wù)處定期復(fù)核在院病人預(yù)交金；第十五章 物資管理分系統(tǒng)功能規(guī)范第一條 《物資管理分系統(tǒng)》是指用于醫(yī)院后勤物資管理的計算機應(yīng)用程序。2．安全管理：處理數(shù)據(jù)應(yīng)準確無誤、保密性強。第三條 《住院收費分系統(tǒng)》基本功能：1．病人費用管理：1)讀取醫(yī)囑并計算費用；2)病人費用錄入：具有單項費用錄入和全項費用錄入功能選擇，可以從檢查、診察、治療、藥房、病房費用發(fā)生處錄入或集中費用單據(jù)由收費處錄入；3)病人結(jié)帳：具備病人住院期間的結(jié)算和出院總結(jié)算，以及病人出院后再召回病人功能；4)住院病人預(yù)交金使用最低限額警告功能；5)病人費用查詢：提供病人／家屬查詢自己的各種費用使用情況；6)病人欠費和退費管理功能；2．劃價收費功能：包括對藥品和診療項目自動劃價收費；3．住院財務(wù)管理：1)日結(jié)賬：包括當日病人預(yù)交金、入院病人預(yù)交費、在院病人各項費用院病人結(jié)帳和退款等統(tǒng)計匯總；2)旬、月、季、年結(jié)帳：包括住院病人預(yù)交金、出院病人結(jié)帳等帳務(wù)處理；3)住院財務(wù)分析：應(yīng)具有住院收費財務(wù)管理的月、季、年度和不同年、季、月度的收費經(jīng)濟分析評價功能；4．住院收費科室工作量統(tǒng)計：1)月科室工作量統(tǒng)計：完成月科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計和費用匯總工作；2)年科室工作量統(tǒng)計：完成年度全院、科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計、費用匯總功能；5．查詢統(tǒng)計功能：包括藥品、診療項目(名稱、用量、使用者名稱、單價等相關(guān)信息)查詢、科室收入統(tǒng)計、患者住院信息查詢、病人查詢、結(jié)算查詢和住院發(fā)票查詢；6．打印輸出功能：1)打印各種統(tǒng)計查詢內(nèi)容；2)打印病人報銷憑證和住院費用清單：憑證格式必須符合財政和衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一要求或承認的憑證格式和報銷收費科目，符合會計制度的規(guī)定，住院費用清單需要滿足有關(guān)部門的要求；3)打印日結(jié)帳匯總表；4)打印日結(jié)帳明細表；5)打印月、旬結(jié)帳報表；6)打印科室核算月統(tǒng)計報表；7)打印病人預(yù)交金清單；8)打印病人欠款清單；9)打印月、季、年收費統(tǒng)計報表；第四條 《住院收費分系統(tǒng)》運行要求：1．收費錄入：無論從何處、何種方式錄入病人費用，應(yīng)保留錄入者痕跡。住院收費管理系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng)能夠及時準確地為患者和臨床醫(yī)護人員提供費用信息，及時準確地為患者辦理出院手續(xù)，支持醫(yī)院經(jīng)濟核算、提供信息共享和減輕工作人員的勞動強度。2)病人查詢：查詢患者的住院信息、打印清單。第二條 《住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：1．財政部、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院會計制度》和有關(guān)財務(wù)制度；2．國家醫(yī)療保險部門的有關(guān)規(guī)定；3．嚴格執(zhí)行預(yù)交金管理制度；4．病案首頁及填寫必須符合衛(wèi)生部和有關(guān)部門規(guī)定的格式；5．執(zhí)行物價部門規(guī)定的床位收費標準。第十三章 住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理分系統(tǒng)功能規(guī)范第一條 《住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理分系統(tǒng)》是用于醫(yī)院住院患者登記管理的計算機應(yīng)用程序，包括入院登記、床位管理、住院預(yù)交金管理、住院病歷管理等功能。9)門診發(fā)票重打。7)打印合同醫(yī)療單位月費用統(tǒng)計匯總表：按治療費用和藥品費用科目進行統(tǒng)匯總。5)打印全院月收入?yún)R總表：包括醫(yī)療門診收入和藥品門診收入統(tǒng)計匯總。3)打印日收費存根：按收費憑證內(nèi)容打印，以便會計存檔。嚴格發(fā)票號管理，建立完善的登記制度，建議同時使用發(fā)票號和機器生成號管理發(fā)票； 4．門急診收費報銷憑證打印功能：必須按財政和衛(wèi)生行政部門規(guī)定格式打印報銷憑證，要求打印并保留存根，計算機生成的憑證序號必須連續(xù)，不得出現(xiàn)重號； 5．結(jié)算功能： 1)日結(jié)功能：必須完成日收費科目匯總，科目明細匯總，科室核算統(tǒng)計匯總；2)月結(jié)處理功能：必須完成全院月收費科目匯總，科室核算統(tǒng)計匯總；3)全院門診收費月、季、年報表處理功能；6．統(tǒng)計查詢功能：1)患者費用查詢；2)收費員工作量統(tǒng)計；3)病人基本信息維護；4)收款員發(fā)票查詢；5)作廢發(fā)票查詢；7．報表打印輸出功能1)打印日匯總表：按收費貸方科目匯總和合計，以便收費員結(jié)帳。醫(yī)院門診劃價、收費系統(tǒng)是直接為門急診病人服務(wù)的，減少病人排隊時間，提高劃價、收費工作的效率和服務(wù)質(zhì)量，減輕工作強度，優(yōu)化執(zhí)行財務(wù)監(jiān)督制度的流程是該系統(tǒng)的主要目標。第四條 《門急診掛號分系統(tǒng)》運行要求1．系統(tǒng)響應(yīng)速度能夠滿足門診掛號要求；2．系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置使用權(quán)限，操作員授權(quán)等功能，增加系統(tǒng)安全性。 第三條 《 門急診掛號分系統(tǒng)》基本功能 1．初始化功能：包括建立醫(yī)院工作環(huán)境參數(shù)、診別、時間、科室名稱及代號、號別、號類字典、專家名單、合同單位和醫(yī)療保障機構(gòu)等名稱； 2．號表處理功能：號表建立、錄入、修改和查詢等功能； 3．掛號處理功能： 1)支持醫(yī)保、公費、自費等多種身份的病人掛號； 2)支持現(xiàn)金、刷卡等多種收費方式； 3)支持窗口掛號、預(yù)約掛號、電話掛號、自動掛號功能。門急診掛號系統(tǒng)是直接為門急診病人服務(wù)的，建立病人標識碼，減少病人排隊時間，提高掛號工作效率和服務(wù)質(zhì)量是其主要目標。5．所有領(lǐng)藥發(fā)藥單據(jù)必須核對簽字。3．按規(guī)定時間及時提供降價以及銷售藥品的信息。第四條 《藥品管理分系統(tǒng)》運行要求：1．應(yīng)保證藥品數(shù)據(jù)和相應(yīng)的財務(wù)數(shù)據(jù)在全院各有關(guān)科室發(fā)生時相互保持一致，準確無誤。2)藥物信息查詢功能：用藥指南；最新不良反應(yīng)信息，單一藥品對其它藥品的相互作用信息，正確用藥信息等。 e)適應(yīng)癥提示：提示處方或醫(yī)囑中的藥物是否符合適應(yīng)癥。c)藥物劑量提示：對處方或醫(yī)囑中的藥物進行劑量分析，給出標準劑量范圍，提示低于或超過有效劑量的情況。6．合理用藥咨詢功能：1)提供處方或醫(yī)囑潛在的不合理用藥審查和警告功能：a)藥物過敏史審查：審查處方或醫(yī)囑中是否有病人曾經(jīng)過敏的藥物或同類藥物。8)提供各種標準定額的管理：包括工時定額、產(chǎn)量定額、水電氣的消耗定額等。6)提供各種質(zhì)控信息管理功能：包括原輔料入庫質(zhì)量檢查、制劑產(chǎn)品(外用，內(nèi)服)衛(wèi)生學(xué)檢驗、成品檢驗等。4)提供制劑的，成本核算，并能自動生成記帳憑證。 2)制劑的半成品、成品管理，包括半成品、成品的入庫、出庫、銷售、報廢、盤點等的管理。 7)打印功能：對藥品會計處理需要的帳簿、報表按統(tǒng)一規(guī)定的格式和內(nèi)容進行打印和輸出。 5)藥品會計統(tǒng)計分析報表應(yīng)實現(xiàn)對月、季、年進行準確可靠的統(tǒng)計，為“定額管理、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”提供依據(jù)。按會計制度規(guī)定，提供自動報帳和手工報帳核算功能。 2)要記錄調(diào)價的明細、時間及調(diào)價原因，并記錄調(diào)價的盈虧等信息，傳送到藥品會計和財務(wù)會計。8)同藥品庫房管理第14條。6)藥品有效期管理及毒麻藥品等的管理同藥品庫房管理中的第113條。4)提供查詢和打印藥品的出庫明細功能。2)具有分別按患者的臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行確認上帳功能，并自動生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺藥單和統(tǒng)領(lǐng)單，同時追蹤各藥品的庫存及患者的押金等，打印中草藥處方單，并實現(xiàn)對特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理。15)支持二級審核發(fā)藥。13)支持多個門診藥房管理。 11)可隨時查詢某日和任意時間段的入庫藥品消耗，以及任意某一藥品的入、出、存明細帳。 9)提供本藥房藥品的調(diào)撥、盤點、報損、調(diào)換和退藥功能。 7)可自動生成藥品進藥計劃申請單，并發(fā)往藥庫。 5)為門診收費設(shè)置包裝數(shù)、低限報警值、控制藥品以及藥品別名等功能。 3)提供對門診收費的藥品明細執(zhí)行發(fā)藥核對確認，消減庫存的功能，并統(tǒng)計日處方量和各類別的處方量。 2．門診藥房管理功能： 1)可自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、醫(yī)保編碼、領(lǐng)藥人、開方醫(yī)生和門診患者等藥品基本信息。14)支持藥品批次管理。12)提供藥品的有效期管理、可自動報警和統(tǒng)計過期藥品的品種數(shù)和金額，并有庫存量提示功能。10)可自動調(diào)整各種單據(jù)的輸出內(nèi)容和格式，并有操作員簽字欄。8)自動接收科室領(lǐng)藥單功能。6)可隨時生成各種藥品的入庫明細、出庫明細、盤點明細、調(diào)價明細、調(diào)撥明細、報損明細、退藥明細以及上面各項的匯總數(shù)據(jù)。4)提供特殊藥品入庫、出庫管理功能(如：贈送、實驗藥品等)。2)具有自動生成采購計劃及采購單功能。第二條 《藥品管理分系統(tǒng)》必須符合國家、地方的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：1．財政部、衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院財務(wù)制度》中第二十六條藥品管理；2．國家對醫(yī)院藥品管理的法律、法規(guī)；3．國家和地方物價部門的關(guān)于物價管理的有關(guān)規(guī)定；4．國家醫(yī)療保險部門有關(guān)藥品使用的規(guī)定。7．在急癥手術(shù)、搶救手術(shù)以及其它特殊情況的手術(shù)導(dǎo)致手術(shù)相關(guān)資料在手術(shù)前無法及時錄入時，必須在手術(shù)后盡快補錄。 5．手術(shù)及手術(shù)相關(guān)物品的批價必須遵守國家的有關(guān)規(guī)定。3．特殊情況手術(shù)、麻醉的安排手續(xù)要快捷、簡單，讓手術(shù)能盡快進行。2．系統(tǒng)應(yīng)設(shè)操作權(quán)限：手術(shù)及麻醉的申請和審批必須由不同權(quán)限的醫(yī)師進行操作，必須保證操作的合法性及安全性，不允許越權(quán)操作。6)提供費用信息。3)隨訪信息：一般手術(shù)隨訪一天，全麻及重患者隨訪三天，隨訪結(jié)果記錄，有關(guān)并發(fā)癥記錄。3．手術(shù)后1) 提供手術(shù)情況：手術(shù)記錄、麻醉記錄。10)填寫麻醉記錄單。8)以上信息術(shù)前錄入，術(shù)后進行修改；急診手術(shù)術(shù)后及時錄入，并記人醫(yī)生及操作員姓名、代號。6)核查手術(shù)名稱及配血報告、術(shù)前用藥、藥敏試驗結(jié)果。4)提供護士信息：洗手護士、巡回護士，器械師姓名。2)提供手術(shù)相關(guān)信息：手術(shù)編號、日期、時間、手術(shù)室及手術(shù)臺；手術(shù)分類、規(guī)模、部位、切口類型等。13)手術(shù)器械準備記錄：手術(shù)器械、麻醉器械、藥品準備等。11)術(shù)前護理工作落實信息。9)記錄手術(shù)醫(yī)囑。7)記錄確認麻醉方案：術(shù)前科內(nèi)討論確定。 5)記錄按規(guī)定標準安排手術(shù)者和第一助手。3)術(shù)前準備完畢信息：各項檢查完成；診斷明確；符合手術(shù)指征；手術(shù)同意書已簽好；麻醉簽字單已簽好。 第三條 《手術(shù)、麻醉管理分系統(tǒng)》基本功能： 1．手術(shù)前 1)手術(shù)、麻醉申請與審批：根據(jù)有關(guān)規(guī)定完成手術(shù)、麻醉的申請和審批信息。醫(yī)院手術(shù)、麻醉的安排是一個復(fù)雜的過程，合理、有效、安全的手術(shù)、麻醉管理能有效保證醫(yī)院手術(shù)的正常進行。5．報告系統(tǒng)支持國內(nèi)外通用醫(yī)學(xué)術(shù)語集。3．安全管理：設(shè)置訪問權(quán)限，保證數(shù)據(jù)的安全陛。：可以統(tǒng)計用戶工作量、門診量、膠片量以及費用信息第四條 《醫(yī)學(xué)影像分系統(tǒng)》運行要求：1．共享醫(yī)院信息系統(tǒng)中患者信息。：用戶可以方便靈活的定義模板，提高報告生成速度。：生成檢查報告，支持二級醫(yī)生審核。 報告管理部分： 。 6．遠程醫(yī)療功能：支持影像數(shù)據(jù)的遠程發(fā)送和接收。 5．管理功能：支持設(shè)備間影像的傳遞，提供同時調(diào)閱病人不同時期、不同影像設(shè)備的影像及報告功能。 3．測量功能：提供ROI值、長度、角度、面積等數(shù)據(jù)的測量；以及標注、注釋功能。 2．圖像處理功能：自定義顯示圖像的相關(guān)信息，如姓名、年齡、設(shè)備型號等參數(shù)。 2．符合國際疾病分類標準。打印日報、月報、年報及上級所需報表等； 第四條 《輸血管理分系統(tǒng)》運行要求： 1．能夠?qū)崟r讀取其他分系統(tǒng)的相關(guān)數(shù)據(jù)； 2．運行速度快，顯示信息直觀，操作方便；第八章 醫(yī)學(xué)影像分系統(tǒng)功能規(guī)范 第一條 《醫(yī)學(xué)影像分系統(tǒng)》是處理各種醫(yī)學(xué)影像信息的采集、存儲、報告、輸出、管理、查詢的計算機應(yīng)用程序。 5．自備血管理：自備血入庫、發(fā)血、查詢，打印袋簽等； 6．有效期管理：根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第五章第二十二條的規(guī)定提供有效期報警，并有庫存量提示； 7．費用管理：完成入庫、血化驗(定血型、Rho檢驗、配血型等)、發(fā)血等過程中的費用記錄，并與住院處聯(lián)機自動計費。 2．配血管理：自動獲得臨床輸血申請單并完成配血信息處理，并提供備血信息提示； 3．發(fā)血管理：根據(jù)臨床輸血申請單和配血信息進行核實，按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的附錄八打印輸血記錄單，完成發(fā)血操作。其主要目的是，為醫(yī)院有關(guān)工作人員提供準確、方便的工作手段和環(huán)境，以便保質(zhì)、保量的滿足醫(yī)院各部門對血液的需求，保證病人用血安全。第七章 輸血管理分系統(tǒng)功能規(guī)范 第一條 《輸血管理分系統(tǒng)》是對醫(yī)院的特殊資源——血液進行管理的計算機程序。 8．查詢和修改：提供多種格式的單項和多項查詢顯示，對未存檔數(shù)據(jù)可提供修改。 6．每次檢驗的數(shù)據(jù)都要經(jīng)過嚴格核準后方可生效。 4．儀檢儀器能夠提供自動數(shù)據(jù)采集的接口，鏡檢儀器能夠提供手工錄入的接口，并對二者提供相關(guān)的核準操作手續(xù)。對來經(jīng)審核的醫(yī)囑可提供修改和刪除的功能。2．權(quán)限控制功能：錄入者及審核者具有不同權(quán)限控制。 3)醫(yī)生相關(guān)信息：申請醫(yī)生姓名、科室；檢驗科醫(yī)生姓名，檢驗師姓名，一經(jīng)確認，不得更改。2)檢驗相關(guān)信息：種類、項目、檢體、結(jié)果、日期。 第三條 《臨床檢驗分系統(tǒng)》基本功能： 1．預(yù)約管理： 1)預(yù)約處理：預(yù)約時間，打印預(yù)約單(準備、注意事項) 2)預(yù)約瀏覽：查詢預(yù)約情況。實驗室信息系統(tǒng)可減輕檢驗人員的工作強度，提高工作效率，并使檢驗信息存儲和管理更加簡捷、完善。其主要任務(wù)是協(xié)助檢驗師對檢驗申請單及標本進行預(yù)處理，檢驗數(shù)據(jù)的自動采集或直接錄入，檢驗數(shù)據(jù)處理、檢驗報告的審核，檢驗報告的查詢、打印等。 8．網(wǎng)絡(luò)運行：數(shù)據(jù)和信息準