博愛醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建匯報(bào)復(fù)核評(píng)審匯報(bào)材料(參考版)
2024-08-16 20:36本頁面
【正文】 以上匯報(bào)敬請(qǐng)斧正。我們會(huì)對(duì)照這次評(píng)審中領(lǐng)導(dǎo)和專家們指出的問題和缺陷以及指導(dǎo)意見，堅(jiān)持不懈地努力提升醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)。6月底，南通市衛(wèi)生局對(duì)我院二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)行了初評(píng)，在肯定成績(jī)的基礎(chǔ)上，提出了很多中肯的整改意見。如皋市衛(wèi)生局非常重視，多次組織專家對(duì)我院進(jìn)行調(diào)研指導(dǎo)；南通市衛(wèi)生局也組織專家對(duì)我院進(jìn)行了調(diào)研；還有我們的上級(jí)協(xié)作醫(yī)院的很多領(lǐng)導(dǎo)、專家對(duì)我院多次的專門指導(dǎo)。2006年底，我院立足當(dāng)前，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)。管理水平方面需要提高；醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)和細(xì)化內(nèi)容還有待大力提高；科研項(xiàng)目和科技成果方面比較單薄。十、正視不足與問題，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展對(duì)照《江蘇省醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》,我們清醒地認(rèn)識(shí)到，還存在很多的不足。醫(yī)院的品牌形象正在建立。博愛人的努力沒有白費(fèi)，隨著時(shí)間的積淀。多年來醫(yī)院一直堅(jiān)持誠信、博愛的準(zhǔn)則；崇尚技術(shù)、人文關(guān)懷的理念。俗話說，人性如水，體制如溪。在醫(yī)院快速發(fā)展的今天，短時(shí)間內(nèi)大量的人才聚集、而且?guī)缀鯖]有發(fā)生一例技術(shù)骨干外流事件。健全組織管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理，落實(shí)安全管理責(zé)任；完善安全管理制度；制定應(yīng)急處置預(yù)案，開展培訓(xùn)和演習(xí)，有效應(yīng)對(duì)各種突發(fā)安全事件；建立健全安全隱患排查機(jī)制， 加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全管理，確保水電氣、消防安全，確保制氧機(jī)、醫(yī)用氧艙等壓力容器、配電房、電梯等部門不發(fā)生安全事故。覆蓋全院的PACS，LIS系統(tǒng)軟件安裝合同已經(jīng)簽訂。初評(píng)后，我們加快信息管理系統(tǒng)的建設(shè)。建立覆蓋醫(yī)療、服務(wù)、管理全過程的醫(yī)院信息系統(tǒng)，達(dá)到實(shí)時(shí)采集、處理、匯聚信息，整合醫(yī)院主要業(yè)務(wù)及管理流程。室外設(shè)施建設(shè)正抓緊進(jìn)行。優(yōu)美的就診、辦公環(huán)境，舒適的病房，先進(jìn)的設(shè)備，逐步規(guī)范化的藥品、物流，中心供應(yīng)室，層流手術(shù)室，ICU。MRI,16排螺旋CT,DR,數(shù)字胃腸機(jī)，3維彩超等高檔設(shè)備。八、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施及設(shè)備投入，注重醫(yī)院信息化管理目前，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施投入基本告一段落。加強(qiáng)重要出院患者隨訪，極大地增進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系，提高患者健康知識(shí)水平和對(duì)出院后醫(yī)療、護(hù)理及康復(fù)措施的知曉度。加強(qiáng)門診信息公開和咨詢服務(wù)，加強(qiáng)急診綠色通道管理，及時(shí)救治急危重癥患者。 門急診樓啟用后，“客服中心”迅速跟進(jìn)，合理安排患者就診過程，減少就醫(yī)等待，增加便民措施，提供門診導(dǎo)醫(yī)、協(xié)助住院手續(xù)辦理、病人轉(zhuǎn)接，指引等。為保證患者提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，設(shè)施建設(shè)的保障必不可少。七、不斷創(chuàng)新服務(wù)理念，全面改善醫(yī)療服務(wù)醫(yī)院管理層充分的認(rèn)識(shí)到服務(wù)的重要性，把醫(yī)療服務(wù)提升到戰(zhàn)略高度。將醫(yī)院感染工作要求慢慢滲透于每個(gè)醫(yī)務(wù)人員心中，讓每一位工作人員真正自覺遵守。在硬件設(shè)施方面為院內(nèi)感染控制提供一切可能的便利條件。我們多方請(qǐng)教、咨詢。年底前能投入使用。為此，購置常溫滅菌設(shè)備已成必然。供應(yīng)室物資實(shí)施密閉式下收下送，器械收污清洗符合要求 手術(shù)器械實(shí)施籃筐管理，兩臺(tái)預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器保證日常消毒滅菌工作使用手術(shù)室供應(yīng)室一體化管理，門診及病區(qū)取消自備物品隨著醫(yī)院的發(fā)展，各類腔鏡手術(shù)明顯增多。于今年9月順利通過南通市衛(wèi)生局專項(xiàng)評(píng)審。手術(shù)室與供應(yīng)室實(shí)行一體化運(yùn)轉(zhuǎn)模式。目前，ICU、八病區(qū)作為示范病區(qū)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)已逾2個(gè)月時(shí)間，取得明顯成效。醫(yī)院首先安排護(hù)理人員外出參觀、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是近期護(hù)理工作重點(diǎn)，等級(jí)醫(yī)院初評(píng)結(jié)束后，我們就該項(xiàng)工作召開動(dòng)員會(huì)，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)。提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。安排護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議。帶教效果實(shí)行雙向評(píng)價(jià)，使護(hù)理帶教工作符合新護(hù)士的職業(yè)成熟特點(diǎn)，有利于護(hù)理人才培養(yǎng)。各病區(qū)設(shè)置了護(hù)理帶教崗位，通過競(jìng)聘方式上崗，以保證臨床護(hù)理帶教質(zhì)量。培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理人員行為禮儀、人文修養(yǎng)，護(hù)理工作情景演練、護(hù)理人員工作職責(zé)、制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、患者安全管理、醫(yī)院感染管理知識(shí)等內(nèi)容，有效提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，降低新護(hù)士工作風(fēng)險(xiǎn)，加速新護(hù)士進(jìn)入臨床后的適應(yīng)能力。 重視護(hù)理繼續(xù)教育工作完善護(hù)理人員五年規(guī)范化培訓(xùn)制度，明確各級(jí)護(hù)理人員在職培訓(xùn)和終生教育的學(xué)習(xí)目標(biāo)并與專科護(hù)理培訓(xùn)相結(jié)合，保證繼續(xù)教育工作質(zhì)量。優(yōu)化護(hù)理人力資源。五、重視護(hù)理工作，確保護(hù)理工作與臨床發(fā)展需求相適應(yīng)建立健全護(hù)理管理體系進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)。低年資醫(yī)生在實(shí)踐中得到不斷的鍛煉。 通過以上的努力，大家營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍、創(chuàng)造發(fā)展間、提供展示能力的平臺(tái)。（8） 建立淘汰機(jī)制。不迷信、不盲從的理念讓我們年輕醫(yī)生鍛煉了獨(dú)立思考的能力。醫(yī)師沙龍的建立是為了創(chuàng)造一個(gè)平等、質(zhì)疑的科學(xué)氛圍。（6） 組織院內(nèi)講座、科室開展小講座。（5） 充分運(yùn)用現(xiàn)有專家資源，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生。到目前為止已成功協(xié)辦了兩次
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