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腦動脈系解剖(參考版)

2024-08-16 16:11本頁面
  

【正文】 (聽覺性語言中樞,顳下回后部供血障礙) 大腦中動脈 ? 臨床 – 大腦中動脈的中央支最易發(fā)生出血,其中供應殼核的稱為 出血動脈 , – 大腦中動脈丌參不組成 Willis環(huán)。(緣上回,頂上小葉下部供血丌足) – 角回動脈閉塞:優(yōu)勢半球表現為失讀,命名性失語。 – 頂前動脈閉塞:頭面,上肢為重的對側偏生感覺障礙,對側偏身力弱。(中央前、后回廣泛缺血) ? 大腦中動脈中央支閉塞:對側上下肢同等程度的中樞性癱瘓,多數沒有偏身感覺障礙和偏盲。另外因為大腦中動脈是頸內動脈的直接延續(xù),因此造成血管栓塞的可能性要大于其它血管。此組動脈是供應紋狀體和內囊的主要動脈,容易破裂出血,故稱為腦出血動脈。 ? 供血范圍: ①皮質支:營養(yǎng)大腦半球上外側面的大部分和島葉,包括軀體運動中樞中下部、軀體感覺中樞中下部和語言中樞(左側)。少數病例可見血管腔內高密度影,有“致密的大腦中動脈征” 。 – Heubner迒動脈阻塞:額性共濟失調(內囊前肢缺血),如果優(yōu)勢半球側出現此動脈閉塞,可能出現智力障礙。 – 若在前交通動脈和 Heubner迒動脈之間堵塞,可見明顯的臨床癥狀: 對側中樞性偏癱(胼周動脈供血障礙,旁中央小葉和中央前回前 1/4缺血)、 對側下肢感覺障礙(胼周動脈供血障礙,旁中央小葉后半和中央后回上 1/4缺血)、 輕度膀胱和直腸括約肌障礙(胼周動脈供血障礙,旁中央小葉缺血) 精神癥狀( Heubner迒動脈供血障礙,額橋束缺血)。 大腦前動脈的分段及其分支 額極動脈 眶額內側動脈 胼胝體緣動脈 旁中央動脈 楔前動脈 胼周動脈 Callosomarginal artery 分段: ?水平段 A1 ?垂
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