微生物與免疫學(xué)考試重點(diǎn)(參考版)
2025-08-08 07:11本頁(yè)面
【正文】 2)HLAII類分子結(jié)構(gòu)： α鏈、β鏈 功能 ： α1+ β1:提呈外源性抗原肽，α1+ β1:自身抗原決定基 α2+ β2:與輔助受體CD4結(jié)結(jié)合，對(duì)Th細(xì)胞的識(shí)別起限制作用?？乖匀酰荒苋斯ぬ幚頌轭惗舅丌耦?、II類分子結(jié)構(gòu)，功能:1.)HLAⅠ類分子 結(jié)構(gòu) α鏈、β2微球蛋白 功能 α1+ α2:提呈內(nèi)源性抗原肽。類毒素、種類繁多、作用機(jī)制復(fù)雜多樣。外毒素和內(nèi)毒素的特性比較。(3) 與細(xì)菌致病性有關(guān)：G菌的細(xì)胞壁含有磷酸脂多糖（LPS），其中的脂類A是其主要毒性成分。G+菌的細(xì)胞壁對(duì)青霉素、溶菌酶敏感，青霉素可抑制肽聚糖四肽側(cè)鏈與甘氨酸5聯(lián)橋之間的聯(lián)結(jié)，而干擾肽聚糖的合成；溶菌酶殺菌機(jī)理是水解肽聚糖N乙酰葡萄糖胺和N乙酰胞壁酸之間的β1，4糖苷鍵。細(xì)胞內(nèi)結(jié)合染液中的結(jié)晶紫碘的復(fù)合物容易被酒精溶解而脫色。 特點(diǎn):(1)自然途徑接種,一般只需接種一次 (2)注射局部和全身的反應(yīng)較輕 (3) 免疫效果良好、持久，包括體液免疫，細(xì)胞免疫，還可有黏膜局部免疫形成； (4)回復(fù)突變的危險(xiǎn)，不易保存。(3)易保存。特點(diǎn)： (1) 注射接種,需多次。3)介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)： IgE4)穿過(guò)胎盤和粘膜5)其它 免疫原性？ 1. 溶細(xì)胞 C1C9 C5b6789 (MAC)2. 調(diào)理促吞噬 C3b調(diào)理( )3. 炎癥介質(zhì) C3a、C5a 過(guò)敏毒素 C5a 趨化因子4. 清除免疫復(fù)合物。 胸腺依賴性抗原： 刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體需要Th細(xì)胞輔助 胸腺非依賴性抗原 刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體不需要Th細(xì)胞輔助3)病原微生物 4)細(xì)菌的外毒素和類毒素 ABO血型抗原 Rh抗原 異嗜性抗原?: 特異性識(shí)別和結(jié)合抗原（1）中和外毒素的毒性： IgG、IgA、（2）阻止病原粘附： IgG、IgM、分泌型IgA 2. C區(qū)的功能（1）激活補(bǔ)體(后講） IgM—CHIgG(IgGIgGIgG3)－CH2 (2)結(jié)合細(xì)胞表面的Fc受體1）調(diào)理作用Fc調(diào)理：IgG IgG的Fab與顆粒性Ag結(jié)合，再通過(guò) Fc與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)Ag的吞噬。4HPV的增殖特點(diǎn)和所致疾病:狂犬病病毒在中樞神經(jīng)（大腦海馬回）錐體細(xì)胞中增殖時(shí)，在胞質(zhì)內(nèi)形成的嗜酸性包涵體，具有診斷價(jià)值。三帶喙(hui)庫(kù)蚊既是傳播媒介，又是儲(chǔ)存宿主。（一）單純皰疹病毒 感染類型：原發(fā)感染、潛伏感染、先天性感染。4.傳播途徑:1）性傳播：通過(guò)同性或異性間的性行為；2）血液傳播：輸入帶HIV的血液或血制品、器官或骨髓移植、人工授精、靜脈藥臆者共用污染的注射器及針頭3）母嬰傳播：包括經(jīng)胎盤、產(chǎn)道或經(jīng)哺乳等方式引起的傳播.4單純皰疹病毒,水痘一帶狀疤疹病毒感染類型，潛伏感染部位: 顯性感染。損害的細(xì)胞CD4+T 4實(shí)驗(yàn)室檢查方法:1)查HIV 抗體 P24 , gp41,gpl20/160 ELSA/化學(xué)發(fā)光/金標(biāo)法檢測(cè)病人血清中P24 或gpl20的抗體－篩查/診斷（與其它逆轉(zhuǎn)錄病毒交叉反應(yīng)） Western blot 或 免疫熒光染色法檢測(cè)病人血清中P2 gp41和gpl20的抗體對(duì)篩查結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)。吸附 穿入 脫殼 生物合成 裝配與釋放3構(gòu)成細(xì)菌毒力的因素,條件致病菌的致病條件：1）（一）侵襲力 黏附素 莢膜 侵襲性物質(zhì) （二）毒素 外毒素 ( exotoxin) 內(nèi)毒素(endotoxin) 2）條件致病菌 ： 寄居部位的改變 免疫功能下降 菌群失調(diào) 3流感病毒的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；單負(fù)鏈分節(jié)段RNA 有膜（雙層）病毒 核衣殼+包膜 3.流感病毒變異的本質(zhì)和表現(xiàn)；本質(zhì)、核酸RNA的變異 表現(xiàn)表面抗原的改變3HBV的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；(1)包膜（外衣殼）脂質(zhì)雙層（源于宿主）+蛋白質(zhì)（HBV編碼）(2)衣殼 20面體立體對(duì)稱 3)核心——DNA和DNA多聚酶HBV的抗原、抗體組成及其意義：1）HBV抗原組成 表面抗原（HBsAg） 前S1抗原 （Pre S1）,前S2抗原 (Pre S2 ) 核心抗原（HBcAg） e抗原（ HBeAg） HBxAg_____與肝癌發(fā)生有關(guān) 2）HBV抗原意義 HBsAg、HBeAg、抗HBc任何一個(gè)陽(yáng)性都表明病毒感染——為病毒感染指標(biāo) HBsAg(+)： 抗HBc，IgM(+)——表明近期感染抗HBc，IgG(+)——常見(jiàn)于急性肝炎恢復(fù)期或慢性肝炎抗HBs，抗Pre S1, Pre S2——中和抗體，具有保護(hù)作用 抗HBe——中和抗體，有一定的免疫保護(hù)作用 篩選輸血員HBs、HBeAg和抗HBc三個(gè)感染指標(biāo)必須全為陰 流行病學(xué)調(diào)查僅HBsAg(+) 無(wú)癥狀HBV攜帶者 檢測(cè)抗HBs——調(diào)查人群對(duì)HBV的免疫力 抗HBc IgG(+)——人群HBV的感染率 3)HBsAg——抗HBs(中和抗體） 抗Pre S1, Pre S2 (中和抗體）；HBcAg的抗原性強(qiáng)——抗HBc 。(二)
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