【正文】 梅毒主要是由性接觸傳染，提倡良好性道德觀和推廣使用安全套。梅毒患者正規(guī)治療后應(yīng)在第一年每3個月復(fù)查RPR，以后每半年復(fù)查1次，連續(xù)2～3次，如RPR由陰性轉(zhuǎn)為陽性或滴度升高4倍，屬復(fù)發(fā)，應(yīng)以加倍復(fù)治。個體預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)患者，及時給予合理治療，提供咨詢服務(wù)，做好梅毒患者家庭內(nèi)的管理，包括衣物、毛巾、被褥的清洗，水池、浴具和便具的消毒。加強高危人群包括飲服人員、司機、供銷員、賣淫嫖娼及吸毒人員的梅毒血清篩查工作。早期先天梅毒表現(xiàn)基本與成人二期梅毒相同；晚期先天梅毒與后天晚期梅毒一樣，除可出現(xiàn)皮膚粘膜、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)損害外，還可影響兒童生長發(fā)育，致畸，留下標記性損害，如郝秦生齒、桑椹齒、馬鞍鼻、馬刀脛、角膜瘢痕和耳聾等。晚期損害病程長，破壞性大，常造成器質(zhì)性毀壞而致功能異常和喪失。感染達2年以上則稱為三期梅毒（晚期梅毒）。部分病人還可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)、眼、神經(jīng)系統(tǒng)的損害。后天梅毒的潛伏期一般為2～4周，在螺旋體侵入部位首先發(fā)生硬下疳，即為一期梅毒，是圓形或橢圓形略高出皮面紅色糜爛面或淺潰瘍，軟骨樣硬度，無疼痛，1～2周可出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大，部分螺旋體進入到血液循環(huán)，播散到全身各系統(tǒng)，如皮膚粘膜、肝、脾、骨骼及神經(jīng)系統(tǒng)，形成梅毒性損害，出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)，稱為二期梅毒。七、梅毒梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的傳染病，人是它的唯一宿主，離開人體后不易生存，干燥環(huán)境1～2小時即死亡，41℃可存活2小時，耐低溫，78℃可生存數(shù)年，一般的消毒劑很容易將它殺死。（二十）已經(jīng)準備去醫(yī)院，還需要自己先處理傷口嗎？傷口處理得越及時，對侵入傷口的病毒的清除和殺滅效果就會越好，因此不管傷者是否準備去醫(yī)院進行處理，在傷后的第一時間自己先處理傷口都是非常重要的。首先，水流沖洗的機械力量能有助于減少傷口的病毒殘留量；更重要的是狂犬病病毒對脂溶劑（肥皂水、氯仿、丙酮等）、75%酒精、碘制劑以及季胺類化合物較為敏感，采用肥皂水和消毒劑能夠有效地殺滅傷口周圍的大部分病毒。當無法對動物接種獸用狂犬病疫苗后的免疫效果進行評價時，無論傷人動物是否進行過免疫，傷者都必須進行處理傷口、注射狂犬病疫苗和/或注射被動免疫制劑。（十八）咬傷人的動物以前注射過獸用狂犬病疫苗，人還需要預(yù)防處置嗎？目前，狗貓等動物需要每年定期接種正規(guī)且合格的獸用狂犬病疫苗，才能有效預(yù)防動物狂犬病的發(fā)生。（十七）及時、規(guī)范的傷后處置能預(yù)防狂犬病發(fā)生嗎？答案是肯定的，只要在傷后盡早開始規(guī)范的暴露后預(yù)防處置（包括正確處理傷口,正確接種合格的狂犬病疫苗，視情況結(jié)合使用抗狂犬病被動免疫制劑），就可以100%預(yù)防狂犬病的發(fā)生。如果皮膚被咬傷或抓傷有出血、或皮膚破損的傷口被舔時、或粘膜被動物體液污染時，屬于III度暴露，則在傷口處理之后、疫苗接種之前，還需要在傷口周圍注射抗狂犬病的被動免疫制劑。然而一旦有下列情況發(fā)生，人們應(yīng)該立刻就醫(yī)。因此，為了保障動物和人群的安全，寵物必須接種狂犬病疫苗以預(yù)防動物狂犬病的發(fā)生。（十四）與狂犬病病人的普通接觸能傳播狂犬病嗎？人與狂犬病人進行普通的接觸，如日常陪護、喂飯、握手等一般不會傳播狂犬病，但接觸后應(yīng)徹底洗手。國外就曾有與家養(yǎng)狗經(jīng)常用同一只碗進食而感染的報道。國內(nèi)外均有報道有人曾因宰殺和剝皮感染狂犬病而死亡。（十一）吃了可疑病死（瘋）狗的肉會不會感染狂犬??？狂犬病病毒主要儲存在犬的唾液中，狂犬病病毒易于被熱滅活，100℃加熱2分鐘后病毒就會死亡，因此食用烹調(diào)過的犬肉本身不可能導(dǎo)致病毒感染。（十）被狂犬咬后一定會得狂犬病嗎？犬或貓感染狂犬病病毒后，一般認為可通過唾液腺間歇性排毒，即狂犬病病犬或病貓唾液中并非隨時帶有病毒，因此，既是被感染病毒的狂犬咬傷也不一定會有病毒侵入體內(nèi)。如小孩大便后，由家狗舔肛門，雖沒有咬傷，但如果狗的唾液中含有病毒，可使小孩患狂犬病。因為部分感染狂犬病病毒的狗在尚未出現(xiàn)異常表現(xiàn)時唾液中就已含有病毒、具有傳染性，因此，被看似正常的狗咬傷后也須注射疫苗。如果遇到瘋狗攻擊，則要將身體蜷起，保護頭面部。如果遇到瘋狗追趕，最好不要突然轉(zhuǎn)身跑開，不要直接瞪視狗的眼睛，事實證明靜止不動或放緩動作可以減少被狗攻擊的可能。不要快速地跑近或靠近狗。不要向狗扔棍子或石子。（八）怎樣保護自己、避免被狗咬傷？首先，不要招惹動物，盡量避開瘋狗。進入晚期后，病動物很快發(fā)生呼吸困難，全身衰竭死亡。瘋動物過了發(fā)病早期就進入興奮期，表現(xiàn)為坐立不安，跑來跑去，咬叫無常，此時已不能辨認生人和熟人，而出現(xiàn)攻擊人的瘋狂狀態(tài)，很多人就是這時被咬傷的。這些異常表現(xiàn)如不細心觀察，很難發(fā)現(xiàn)。（七）瘋動物是什么樣子？瘋動物早期的主要表現(xiàn)是性情明顯改變，如憂慮或害怕，并有神經(jīng)過敏。我國的狂犬病病例中絕大部分為狗或貓引起，尤以狗最多。事實上，幾乎所有的溫血動物都可以感染狂犬病病毒，但在自然條件下，主要的易感動物是犬科、貓科、鼬科、浣熊科、嚙齒類和翼手類動物等、以及某些家畜，包括狗、貓、狐貍、狼、豺、豹、浣熊、獴、鼬、蝙蝠等?；颊咴谇膀?qū)期后出現(xiàn)肌肉癱瘓，共濟失調(diào)、麻痹癥狀，最終死于呼吸肌麻痹和球麻痹。興奮期持續(xù)1～3天后，痙攣抽搐逐漸停止，患者出現(xiàn)各種遲緩性癱瘓癥狀，以肢體軟癱較多見，迅速進入昏迷狀態(tài)，死于呼吸、循環(huán)和全身衰竭。部分患者出現(xiàn)精神異常和譫妄，有攻擊他人的行為。病人隨后進入高度興奮狀態(tài)，突出表現(xiàn)為恐懼不安，怕風(fēng)、恐水，呼吸困難、胸痛、多汗、流涎等，50％－80％的患者有恐水這一狂犬病的典型癥狀，在吞咽時咽喉等部位的肌肉痙攣而出現(xiàn)怕飲水的表現(xiàn)，有時甚至聽見水聲也可引起喉頭痙攣，故又稱恐水癥。兩種類型的癥狀不同：狂躁型約占80％，患者發(fā)病后出現(xiàn)約1～3天的前驅(qū)期非特異癥狀，表現(xiàn)為全身不適、倦怠無力、食欲不振、發(fā)熱、頭痛、惡心等，也可有嘔吐、腹痛、腹脹、大便不通、腸鳴音減退等癥狀。（五）人發(fā)生狂犬病后都有哪些癥狀？狂犬病毒是嗜神經(jīng)病毒，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病人一般在出現(xiàn)臨床癥狀后兩周之內(nèi)死亡。某些被狗咬傷后幾十年才發(fā)病的說法缺乏確切依據(jù)，可能是由于病例僅對很久以前的明顯受傷有印象，而對近期的實際上導(dǎo)致感染的細微傷口未引起重視、回憶存在偏差?？偟膩碚f，和其它很多傳染病相比，狂犬病的潛伏期相對較長，長可達數(shù)月，但也可短為數(shù)天。迷走神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)受損時，可引起病人心血管功能紊亂或猝死。由于迷走神經(jīng)、舌咽及舌下腦神經(jīng)核受損，致吞咽肌及呼吸肌痙攣，出現(xiàn)恐水、吞咽和呼吸困難。此外，國際上也有經(jīng)角膜、腎臟、肝臟等器官的移植而感染狂犬病的報道。感染了狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷人，或舔了人的粘膜及破損的皮膚都可能導(dǎo)致狂犬病病毒的傳播。因此對我國絕大部分群眾來說，狂犬病就在我們身邊。（一）狂犬病離我們有多遠？近年來，在我國31個省、自治區(qū)、直轄市中，有23個省份、超過900個縣區(qū)有人狂犬病病例的報告?？袢〔《揪哂忻黠@的嗜神經(jīng)性，病毒在神經(jīng)元內(nèi)復(fù)制，通過周圍神經(jīng)進入神經(jīng)分布的組織器官，如唾液腺。人一旦發(fā)病，目前尚沒有有效的臨床治療方法，幾乎100%死亡，病死率是所有傳染病中最高的。六、狂犬病狂犬病又叫瘋