教學(xué)大綱(麻醉醫(yī)學(xué))20xx(參考版)
2025-08-07 16:48本頁面
【正文】 六、參考教材及教學(xué)參考資料參考教材：. 北京：.參考資料：[1] 王迪潯，人體病理生理學(xué)，北京：人民衛(wèi)生出版社，2008年[2] 楊惠玲，高級病理生理學(xué)，北京：科學(xué)出版社，2008年[3] 金惠銘，細(xì)胞分子病理生理學(xué)，鄭州：鄭州大學(xué)出版社，2002年[5] 金惠銘，臨床病理生理學(xué)， 上海：上海醫(yī)科大學(xué)出版社，1999年[6] 吳立玲，病理生理學(xué)，北京：北京大學(xué)出版社，2003年[7] Chris E. Kaufman，病理生理學(xué)精要（英文影印版），北京市：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2002年10。 第十七章 腦功能不全（自學(xué)）五、課程教學(xué)方式與考核方式（一）教學(xué)方式：以課堂講授為主，輔以討論式、提問式、啟發(fā)式等教學(xué)方法。 慢性腎功能衰竭：概念 、病因、發(fā)展過程及其機(jī)制、對機(jī)體的影響。難點(diǎn)：少尿型急性腎功能衰竭少尿的發(fā)生機(jī)制、少尿期的代謝紊亂；慢性腎功能衰竭的發(fā)生機(jī)制及對機(jī)體的影響；尿毒癥的發(fā)生機(jī)制。了解：急性腎功能衰竭的防治原則；慢性腎功能衰竭的病因；尿毒癥功能代謝變化、發(fā)病機(jī)制及其防治的病理生理基礎(chǔ)。防治肝性腦病的病理生理基礎(chǔ) 第十七章 腎功能不全目的要求：掌握：急性腎功能衰竭的概念、病因與類型以及少尿型急性腎功能衰竭的發(fā)病經(jīng)過、發(fā)生機(jī)制、少尿期的代謝紊亂；慢性腎功能衰竭的概念及對機(jī)體的影響；氮質(zhì)血癥、尿毒癥的概念。教學(xué)內(nèi)容：肝臟疾病的常見病因和機(jī)制 肝臟細(xì)胞與肝功能不全 ：肝功能不全的概念、肝細(xì)胞損害與肝功能障礙、肝Kuffer細(xì)胞與腸源性內(nèi)毒素血癥、肝星形細(xì)胞與肝纖維化、肝竇內(nèi)皮細(xì)胞與肝功能障礙、肝臟相關(guān)淋巴細(xì)胞與肝功能障礙肝性腦病：概念、分類、分期；發(fā)病機(jī)制：氨中毒學(xué)說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、血漿氨基酸失衡學(xué)說、GABA學(xué)說、其他神經(jīng)毒質(zhì)的作用、高血氨綜合學(xué)說；肝性腦病的影響因素 。授課學(xué)時：2學(xué)時重點(diǎn)：肝功能不全、肝性腦病、肝腎綜合征、假性神經(jīng)遞質(zhì)等概念；肝性腦病的發(fā)病機(jī)制。了解：肝性腦病的分類及分期、防治肝性腦病的病理生理基礎(chǔ)。 第十六章 肝功能不全目的要求：掌握：肝功能不全、肝性腦病、肝腎綜合征、假性神經(jīng)遞質(zhì)等概念；肝性腦病的發(fā)病機(jī)制。主要代謝功能變化：酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂、呼吸系統(tǒng)變化、循環(huán)系統(tǒng)變化、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化、腎功能變化、胃腸變化。急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）概念和發(fā)生機(jī)制。 難點(diǎn)：呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制；急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的發(fā)生機(jī)制。熟悉：肺源性心臟病、慢性阻塞性肺部疾病的概念；呼吸衰竭時機(jī)體主要代謝功能變化；呼吸衰竭的病因及分類；急性呼吸窘迫綜合癥、慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的機(jī)制；了解：防治呼吸衰竭的病理生理基礎(chǔ)。防治心力衰竭的病理生理基礎(chǔ)。心力衰竭時機(jī)體的代償反應(yīng)：心臟代償反應(yīng)、心外代償反應(yīng)、神經(jīng)體液的代償反應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容：心力衰竭的概念 心力衰竭的病因、誘因與分類。了解：心力衰竭的常見分類及心力衰竭的防治。彌散性血管內(nèi)凝血防治的病理生理基礎(chǔ)。 彌散性血管內(nèi)凝血分期和分型。教學(xué)內(nèi)容： 凝血系統(tǒng)功能異常：凝血系統(tǒng)的激活、凝血因子的異常（自學(xué)）抗凝系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)功能異常（自學(xué)）血管、血細(xì)胞的異常（自學(xué)）DIC概念 彌散性血管內(nèi)凝血的常見原因和發(fā)病機(jī)制：啟動外源性凝血系統(tǒng)；啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)；血細(xì)胞大量破壞，血小板被激活；促凝物質(zhì)大量進(jìn)入血液。授課學(xué)時：2學(xué)時重點(diǎn)：彌散性血管內(nèi)凝血的概念、原因和發(fā)病機(jī)制及彌散性血管內(nèi)凝血的功能代謝變化（臨床表現(xiàn)）。熟悉：影響彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生發(fā)展的因素；熟悉“3P”試驗(yàn)、D二聚體測定的原理及意義。休克和MODS防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ) 。休克的發(fā)展過程和發(fā)病機(jī)制及對機(jī)體的影響：（三期的微循環(huán)和血液流變學(xué)改變及其機(jī)制，主要臨床表現(xiàn)等）；休克的發(fā)病機(jī)制：神經(jīng)體液機(jī)制（血管活性胺、調(diào)節(jié)肽、炎癥介質(zhì)），組織細(xì)胞機(jī)制（細(xì)胞損傷與代謝障礙）。休克的病因與分類。難點(diǎn)：休克的分期及發(fā)病機(jī)制；休克的細(xì)胞代謝改變及器官功能障礙；多器官功能障礙和衰竭的發(fā)病機(jī)制。了解：休克和MODS防治的病理生理基礎(chǔ)。
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