紅細胞疾病概論(參考版)
2024-08-12 13:48本頁面
【正文】 茶和咖啡 會 抑制 鐵質(zhì) 的吸收 則應 少喝。 適 量 攝 取蛋白 質(zhì) 。 ?心血管系統(tǒng) 心悸為最突出的癥狀之一 有心動過速 在心尖或肺動脈瓣區(qū)可聽到柔和的收縮期雜音，稱為貧血性雜音（ hemic murmur） 嚴重貧血可聽到舒張期雜音 嚴重貧血或原有冠心病，可引起心絞痛、心臟擴大、心力衰竭。 ?正常值： %% 根據(jù) MCV和 RDW確定貧血類型 RDW MCV 正常 增加（大細胞） 降低（小細胞） 正常 急性失血、 MDS 輕型海洋性貧血 尿毒癥、遺球、 肝病 酶缺陷性溶貧 增加 缺鐵早期、 MF、 巨幼貧 缺鐵貧 免疫性溶貧 MDS化療后 造血干細胞 受損 造血微環(huán)境 （ AA） 破壞 紅系祖細胞 骨髓腫瘤、纖維化（骨髓病性貧血） Epo生成減少（腎性貧血） 原紅 核（ DNA） 葉酸、 VitB12（巨幼細胞性貧血） 早幼紅 復制 阻斷 中幼紅 抗腫瘤藥物 晚幼紅 質(zhì) Fe、卟啉（缺鐵性貧血） 網(wǎng)織紅細胞 紅細胞（膜、酶、 Hb、形態(tài)異常） 成熟紅細胞 溶血 （ 1）紅細胞生成減少 ? 骨髓干細胞損傷或異常： AA、純紅再障、 MDS ? 骨髓被異常組織侵害：白血病、骨髓瘤、 轉(zhuǎn)移瘤、 MF、惡組 ? 細胞成熟障礙： DNA合成障礙 巨幼貧 Hb合成障礙 缺鐵貧、 慢性疾病性貧血、 珠蛋白生成障礙性貧血、 鐵粒幼細胞貧血 （ 2）紅細胞破壞增加 ?紅細胞內(nèi)部因素：膜、酶、蛋白缺陷所致
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