醫(yī)院抗腫瘤藥物分級管理辦法doc(參考版)
2025-08-04 12:20本頁面
【正文】 密切關(guān)注藥物不良反應(yīng)，一旦發(fā)生應(yīng)立即對癥處理并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。有較大刺激性的藥物應(yīng)采取深靜脈給藥方式。滲漏處理 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握抗腫瘤藥物的相關(guān)不良反應(yīng)及藥液滲漏發(fā)生時(shí)的應(yīng)急預(yù)案和處置辦法。特殊管理的抗腫瘤藥物使用時(shí)必須由護(hù)師復(fù)核。藥品配置 靜脈用抗腫瘤藥物的配置應(yīng)依據(jù)衛(wèi)生部《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕62號）制定完善的靜脈用抗腫瘤藥物配置的防護(hù)措施和操作規(guī)程進(jìn)行配置。醫(yī)院抗腫瘤藥品臨床使用管理辦法處方醫(yī)師資格 應(yīng)用抗腫瘤藥物的臨床醫(yī)師須具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)，并經(jīng)過相應(yīng)的?？婆嘤?xùn)且考核合格。藥師在單位需連續(xù)從事西藥調(diào)劑工作3年以上。醫(yī)務(wù)科審查合格后報(bào)主管院長同意后，由醫(yī)務(wù)科授予抗腫瘤藥物處方權(quán)。 在上級三級甲等醫(yī)院的化療?？频认嚓P(guān)部門指定的抗腫瘤藥物治療培訓(xùn)基地連續(xù)工作或進(jìn)修學(xué)習(xí)6個(gè)月（含6個(gè)月）以上或在我院抗腫瘤藥物治療等相關(guān)科室從事相關(guān)工作2年以上。 （四）對違規(guī)濫用抗腫瘤藥物的科室及個(gè)人，醫(yī)院將進(jìn)行通報(bào)批評，情節(jié)嚴(yán)重者，將降低抗腫瘤藥物使用權(quán)限，直至停止處方權(quán)。 （二）將抗腫瘤藥物合理使用納入醫(yī)療質(zhì)量檢查內(nèi)容和科室綜合目標(biāo)管理考核體系。藥師經(jīng)培訓(xùn)審查通過后，由醫(yī)務(wù)科授予藥師抗腫瘤藥物調(diào)劑資格。（二）藥師抗腫瘤藥物調(diào)劑權(quán)
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