【正文】 3)工地不準(zhǔn)隨便亂搭不符合防火要求的工棚或臨時(shí)設(shè)施。特殊工種按規(guī)定佩戴好防護(hù)用品，靠近施工現(xiàn)場(chǎng)的道路，應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)志。并設(shè)專職安全員加強(qiáng)夜間巡查，確保施工安全。5)合理安排施工順序，夜間施工人員白天應(yīng)保證充足的休息時(shí)間，做好勞力的計(jì)劃與調(diào)配，并且夜間搞好給養(yǎng)后勤保障工作。保證工具的電源線完好。3)電線采用 絕緣導(dǎo)線，開關(guān)箱外觀保持完整、箱體外涂安全色，停止使用的配電箱時(shí)切斷電源，箱門上鎖。 具體安全保證措施a)施工安全管理措施1)施工員在下達(dá)生 產(chǎn)任務(wù)的同時(shí)，必須向施工作業(yè)隊(duì)進(jìn)行書面安全交底。 33 強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理建設(shè)單位要對(duì)工程建設(shè)過程中可能存在的重大風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面安全評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)論作為確定設(shè)計(jì)和施工方案的重要依據(jù)，對(duì)施工方案提出安全保障要求，實(shí)行工程安全風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)分級(jí)管理。 健全安全質(zhì)量監(jiān)管體系和機(jī)制切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步完善質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)，充實(shí)安全質(zhì)量監(jiān)督管理人員，落實(shí)安全質(zhì)量監(jiān)督管理經(jīng)費(fèi)，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、設(shè)施和裝備“ 五到位” 。建設(shè)單位應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)完善應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)，提早制定施工應(yīng)急預(yù)案，并組織開展應(yīng)急預(yù)案的演練；施工單位要根據(jù)施工特點(diǎn)制定切實(shí)可行的應(yīng)急救援預(yù)案，并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行演練，提高應(yīng)急預(yù)案的實(shí)用性和可操作性。施工單位應(yīng)確保安全生產(chǎn)費(fèi)用足額投入并有效使用。建設(shè)單位在編制項(xiàng)目建設(shè)工程招投標(biāo)文件時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)施工單位的安全生產(chǎn)條件、安全生產(chǎn)信用情況、安全生產(chǎn)的保障措施等提出明確要求，確定項(xiàng)目安全作 32 業(yè)環(huán)境及安全措施所需的安全生產(chǎn)費(fèi)用，單列安全生產(chǎn)費(fèi)用項(xiàng)目清單。各參建單位形成各負(fù)其責(zé)、齊抓共管的工程安全質(zhì)量責(zé)任約束機(jī)制，完善安全質(zhì)量保證體系，有效保障工程安全質(zhì)量。施工單位對(duì)建設(shè)工程施工安全質(zhì)量負(fù)責(zé)，必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真落實(shí)安全質(zhì)量各項(xiàng)制度，切實(shí)保障工程安全質(zhì)量。主管部門要切實(shí)提高安全質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格落實(shí)工程安全質(zhì)量責(zé)任制，抓好從業(yè)單位安全質(zhì)量主體責(zé)任的落實(shí)，簽訂安全、質(zhì)量保證合同，按照規(guī)定填寫工程質(zhì)量責(zé)任制登記表，切實(shí)規(guī)范安全質(zhì)量行為。2022 年 10 月完成前期準(zhǔn)備工作，包括項(xiàng)目建議書、可行性研究報(bào)告、立項(xiàng)備案、初步設(shè)計(jì)、土地劃撥及資金籌措等；2022 年 11 月－2022 年 11 月為土建施工，包括購置安裝設(shè)備、裝 飾裝修、場(chǎng)地綠化、硬化等；2022 年 12 月竣工驗(yàn)收，交付使用。項(xiàng)目工時(shí)每日 8 小時(shí)，每年按 365 個(gè)工作日計(jì)算(節(jié)假日及非工作時(shí)間按排有值班醫(yī)生及護(hù)士，)。 機(jī)構(gòu)設(shè)置 組織機(jī)構(gòu)概況a)項(xiàng)目承辦單位：某市中醫(yī)院b)項(xiàng) 目法人代表：劉運(yùn)濤c)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：原佐全 項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及成員(轉(zhuǎn) 接下一頁：項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及成員表)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及成員表 29 姓 名 單 位 職 務(wù)劉運(yùn)濤 某市中醫(yī)院 組　 長(zhǎng)原佐全 某市中醫(yī)院 副組長(zhǎng)秦利偉 某市中醫(yī)院 副組長(zhǎng)宋樂官 某市中醫(yī)院 副組長(zhǎng)徐福春 某市中醫(yī)院 副組長(zhǎng)王國(guó)英 某市中醫(yī)院 副組長(zhǎng)苑　 敏 某市中醫(yī)院 副組長(zhǎng)高　 兵 某市中醫(yī)院 成　 員李清全 某市中醫(yī)院 成　 員楊玉謙 某市中醫(yī)院 成　 員張福春 某市中醫(yī)院 成　 員項(xiàng)目法人有關(guān)委托事宜，充分發(fā)揮社會(huì)中介機(jī)構(gòu)即咨詢、監(jiān)理、法律、設(shè)計(jì)等部門的監(jiān)督作用。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)項(xiàng)目建設(shè)負(fù)主要責(zé)任。第六章 項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu) 28 機(jī)構(gòu)說明為保證該項(xiàng)目的順利實(shí)施, 根據(jù)國(guó)家發(fā)改委指導(dǎo)精神，嚴(yán)格按照國(guó)家基本建設(shè)程序管理。根據(jù)已施工鉆孔資料初步判別液化等級(jí)為不液化。 抗震設(shè)防要求 27 根據(jù)國(guó)家地震局中國(guó)地震動(dòng)參數(shù)區(qū)劃圖((GB 18306—2022)、《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》、 《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》、 《中國(guó)地震烈度表》(GB/T 177422022)設(shè)計(jì)基本地震加速度為 ，對(duì)應(yīng)地震基本烈度為 8 度。粒徑均勻，顆粒級(jí) 配良好，磨圓較好，礦物成分以石英為主，含有其它暗色礦物，最大揭露度為 。含褐色錳質(zhì)結(jié)核，無搖振反應(yīng)，干強(qiáng)度、韌性中等，切面較光滑，層度為 。第 4 層：粉質(zhì)粘土，灰綠色，可塑狀態(tài)，質(zhì)地均勻，無搖振反應(yīng)，干 強(qiáng)度、韌性中等，層度為 。第 2 層：粘土，褐色灰黑色，呈可塑 流塑狀態(tài)，局部含云母，與粉土、粉細(xì)砂呈互層狀分布，單層 24mm；無搖振反應(yīng)，韌性中等 高，干 強(qiáng)度中等 稍高，稍有光滑， 層度 為 。 地層分布特征 26 根據(jù)所施工勘探孔現(xiàn)場(chǎng)記錄資料，在勘察范圍內(nèi)、在鉆孔揭露深度范圍內(nèi)，地基土主要土層自上而下分布如下：第 1 層：素填土，褐色，可塑狀態(tài)，以粉質(zhì)粘土為主。 水文地質(zhì)、地震烈度工程場(chǎng)地 50 年越超概率 10%風(fēng)險(xiǎn)水平以下，地震動(dòng)峰值加速度為 ，對(duì)應(yīng)地震基本烈度為八度， 用于設(shè)計(jì)驗(yàn)算，前者作結(jié)構(gòu)驗(yàn)算，后者為地基、構(gòu)造措施進(jìn)行處理。六級(jí)以上大風(fēng)平均每年 天。 風(fēng)況常風(fēng)向?yàn)?NE、NNW 頻率為 9%，次常風(fēng)向 NW、SSE 頻率 8%，各向平均風(fēng)速中，NNW 向最大。各月平均降水量如下表：平均降水量表 25 月 份 1 2 3 4 5 6降水量（mm） 100月 份 7 8 9 10 11 12降水量（mm） 年最大降水量 ㎜，年最小降水量 ㎜。地貌類型多樣，地勢(shì)北高南低，呈階梯狀。 地形地貌根據(jù)已有的勘察資料，擬建場(chǎng)地在地貌上屬于鴨綠江河口三角洲，場(chǎng)地地形稍有起伏，海陸交互相沉積，沉積土層為第四系，上部以粘性土為主，下部以粘性土、砂土為主。1993 年經(jīng)中國(guó)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，撤銷東溝縣，設(shè)立某市，為省轄縣級(jí)市，某市陸域面積 2445 平方公里，海域面積 3500 平方公里，下轄 16 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、3 街道辦事處，5 個(gè)農(nóng)場(chǎng)，2 個(gè)省級(jí)開發(fā)區(qū)，總?cè)丝?64 萬。某市地處遼東半島東端，屬東北亞經(jīng)濟(jì)圈核心地帶，是連接中、韓、朝三國(guó)的交通樞紐，歐亞大通道的必經(jīng)之地。h)應(yīng) 與居民區(qū)及環(huán)境污染敏感點(diǎn)有足夠的防護(hù)距離。f)場(chǎng)地 應(yīng)靠近交通主干道，具備便利的交通條件，有利于項(xiàng)目的交通。d)場(chǎng) 地 選擇應(yīng) 提供足夠的場(chǎng)地以滿足項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的建設(shè)需要。b)所 選場(chǎng) 地 應(yīng)避開自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、生活飲用水源地和其它特別需要保護(hù)的敏感性目標(biāo)。目前，該塊土地為荒地，無地上附著物，不涉及動(dòng)遷安置問題。 建設(shè)規(guī)模 22 該項(xiàng)目占地面積 平方米，建筑面積 5600 平方米，項(xiàng)目竣工后可增設(shè) 5 個(gè)獨(dú)立病區(qū)，增加床位近 300 張，擴(kuò)建后的某市中醫(yī)院可達(dá)到三級(jí)甲等中醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)要求。本項(xiàng)目占地面積 平方米，建筑面積 5600 平方米，項(xiàng)目竣工后可增設(shè) 5 個(gè)獨(dú)立病區(qū)，增加床位近 300 張，可達(dá)到三級(jí)甲等中醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)要求。 環(huán)境設(shè)計(jì)環(huán)境設(shè)計(jì)考慮當(dāng)?shù)貧鉁丶皻夂蛱攸c(diǎn),項(xiàng)目結(jié)合總圖布置，在空閑土地與建筑之間設(shè)置綠化帶，改善美化環(huán)境。根據(jù)項(xiàng)目總體規(guī)劃，項(xiàng)目區(qū)總體布局如下：功能分區(qū)明確，設(shè)計(jì)將充分利用現(xiàn)有場(chǎng)地結(jié)構(gòu)，在滿足使用功能的前提下，盡量使每個(gè)建筑物都具有良好的朝向及采光。建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)，應(yīng)有利患者生理、心理健康，體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)和當(dāng)?shù)孛袼滋攸c(diǎn)。 總體構(gòu)思本項(xiàng)目為某市中醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建設(shè)工程，在考慮建筑設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則，合理確定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，在滿足使用功能的前提下，通過多種方案比選，盡量使平面布局合理，并與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)。 屋面：頂樓為上人承重屋面，采用鋼性、柔性結(jié)合防水，鋪復(fù)合防水、隔熱、保溫板材，排水為內(nèi)排水。 鋼筋：根據(jù)需要分別采用Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)及Ⅲ級(jí)。樓板擬采用現(xiàn)澆鋼筋砼密肋無梁系統(tǒng)。設(shè)計(jì)抗震等級(jí)：框架 3 級(jí)，剪力墻 2 級(jí)。 工程概況a)指標(biāo)建筑面積：總建筑面積 7300㎡，本項(xiàng)目占用 5600㎡；建筑層數(shù)：項(xiàng)目建筑層數(shù)為 6 層，局部 7 層；耐火等級(jí)：二級(jí)；抗震設(shè)防烈度：8 度；設(shè)計(jì)使用年限：五十年；屋面防水等級(jí)：二級(jí)；結(jié)構(gòu)形式：框架結(jié)構(gòu)。 設(shè)計(jì)原則切實(shí)領(lǐng)會(huì)國(guó)家行業(yè)部門有關(guān)規(guī)定及有關(guān)指示精神，有效貫徹業(yè)主提出的“ 布局合理、運(yùn)行可靠、投 資經(jīng)濟(jì) 、指標(biāo)先進(jìn)” 的設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則，以需求為宗旨，把本項(xiàng)目建成某市醫(yī)療行業(yè)的形象工程。第四章 工程建設(shè)方案及建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模 18 工程建設(shè)方案本項(xiàng)目與某市衛(wèi)生監(jiān)督所合建業(yè)務(wù)用房，業(yè)務(wù)用房總占地面積 平方米，總建筑面積 7300 平方米，建筑主體六層，局部七層，建筑物一層為某市衛(wèi)生監(jiān)督所使用，二到七層為本項(xiàng)目使用。因此可見，國(guó)家政策 對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的大力支持。會(huì)議聽取了對(duì)中醫(yī)院和衛(wèi)生監(jiān)督所合建業(yè)務(wù)用房有關(guān)事宜，為滿足中醫(yī)院三級(jí)甲等中醫(yī)院建設(shè)要求，改善群眾醫(yī)療條件，原則同意某市中醫(yī)院與市衛(wèi)生監(jiān)督所合建業(yè)務(wù)用房，項(xiàng)目建設(shè)用地采取劃撥方式供應(yīng)。對(duì)于該項(xiàng)目的前期工作做好審批、立項(xiàng)、規(guī)劃、資金落實(shí)、土地、環(huán)保等方面工作。項(xiàng)目的水、電、供曖、排污等輔助工程可以直接并入某市中醫(yī)院現(xiàn)有管網(wǎng)中，可以保障項(xiàng)目的順利實(shí)施。 建筑材料來源、供應(yīng)情況某市礦產(chǎn)豐富，采礦業(yè)十分發(fā)達(dá)，同時(shí)也盛產(chǎn)建筑石材，砂礫、花 崗巖石、碎石等建筑材料可以就地取材，降低工程造價(jià)。 項(xiàng)目提出的可行性 項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu) 16 為了保證項(xiàng)目的順利實(shí)施，某市中醫(yī)院組織成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，全 過程負(fù)責(zé)項(xiàng)目管理、實(shí)施和監(jiān)督等工作。綜上所述，項(xiàng)目建設(shè)符合相關(guān)政策和發(fā)展規(guī)劃，能夠提高某市中醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平，對(duì)促進(jìn)某市醫(yī)療事業(yè)發(fā)展起到積極的作用。同時(shí)，原有的供應(yīng)室、洗衣房、各類倉庫、中心機(jī)房等后勤保障部門業(yè)務(wù)用房不能滿足臨床的需要。 項(xiàng)目的建設(shè)是解決醫(yī)院發(fā)展當(dāng)中存在的各種問題的需要 某市中醫(yī)院婦產(chǎn)科、心血管病科、糖尿病科、肛腸科等科室是省級(jí)重點(diǎn)?？?，患者來院就醫(yī)數(shù)量急劇增加，經(jīng)常導(dǎo)致床位緊張致使患者不能及時(shí)住院治療。某市中醫(yī)將在 2022 年的專家組復(fù)審中將再次面對(duì)以上四點(diǎn)問題，按現(xiàn)有的條件根本無法解決以上問題，屆時(shí)面臨三級(jí)甲等中醫(yī)院能否達(dá)標(biāo)問題。其天地一體、天人合一、天地人和、和而不同的思想基礎(chǔ)，崇尚和諧、追求平衡的思維方式，以人為本、大醫(yī)精誠(chéng)的道德準(zhǔn)則，深刻地體現(xiàn)了中華民族的認(rèn)知方式和價(jià)值取向，蘊(yùn)含著豐富的中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化精髓，時(shí)至今日仍然在我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和維護(hù)人民健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。某市中醫(yī)院正是抓住這個(gè)機(jī)遇，加強(qiáng)自身硬件條件建設(shè)，改善醫(yī)療條件，對(duì)于促進(jìn)某市中醫(yī)藥事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，有著重要意義。隨著社會(huì)的發(fā)展，老齡化社會(huì)來臨，環(huán)境污染，生態(tài)平衡失調(diào)，醫(yī)源性、藥源性疾病激增，疾病譜改變，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)療費(fèi)用直線上升，近幾年來，一個(gè)“崇尚自然 ”、“回歸自然” 的大潮洶涌而至，包括歐美發(fā)達(dá)國(guó)家在內(nèi)的各國(guó)政府和人民，不約而同地把希望投向了我國(guó)的藥，藥進(jìn)入醫(yī)療主流體系已成為不可逆轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。因此可 見，國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事 業(yè)的重視成度，所以，本項(xiàng)目的建設(shè)符合國(guó)家的有關(guān)政策和發(fā)展規(guī)劃。該項(xiàng)目的實(shí)施建設(shè)，其必要性主要體現(xiàn)在： 符合國(guó)家的有關(guān)政策和發(fā)展規(guī)劃 中藥事業(yè)是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，是保障人民健康、促 13 進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要基礎(chǔ)，歷來受到黨和國(guó)家的高度重視。如何傳承、弘揚(yáng)、保護(hù)、發(fā)展中醫(yī)藥文化，使其煥發(fā)新光彩和新魅力，是一項(xiàng)事關(guān)中華文化繁榮興盛和中華民族偉大復(fù)興的戰(zhàn)略性課題。該項(xiàng)目就是在這種背景下提出的。某市中醫(yī)將在 2022 年的專家組復(fù)審中將再次面對(duì)以上四點(diǎn)問題，按現(xiàn)有的條件根本無法解決以上問題，屆時(shí)面臨三級(jí)甲等中醫(yī)院能否達(dá)標(biāo)問題，也暴露出目前某市中醫(yī)院建設(shè)業(yè)務(wù)用房不足、不規(guī)范、科室發(fā)展受制約等問題。隨著醫(yī)院服務(wù)能力不斷提高，病人不斷增多，現(xiàn)有的病房數(shù)量已經(jīng)滿足不了患者需求，病床周轉(zhuǎn)困難、患者住不了院的情況經(jīng)常發(fā)生。某市中醫(yī)院始建于 1984 年，是一所集中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、康復(fù)、預(yù)防保健于一體的“三 級(jí)甲等” 中醫(yī)醫(yī)院，是 xx 中醫(yī)藥大學(xué)、xx學(xué)院醫(yī)學(xué)部、xx 中醫(yī)藥學(xué)校臨床教學(xué)實(shí)習(xí)基礎(chǔ)；是 xx 省職業(yè)病體檢、某市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、各類商業(yè)保險(xiǎn)及交通事故定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院是社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、政治和文化建設(shè)中不可缺少的重要組成部分，是勞動(dòng)力再修復(fù)的重要場(chǎng)所，是提高人民生活質(zhì)量和病人 11 生存質(zhì)量的重要手段。中藥資源保護(hù)與利用矛盾突出，產(chǎn)業(yè) 低水平重復(fù)建設(shè)嚴(yán)重。中醫(yī)藥人才隊(duì)伍還不能滿足事業(yè)發(fā)展的需要，高層次中醫(yī)藥人才不足，基層中醫(yī)藥人員嚴(yán)重短缺。中醫(yī)藥文化傳承有待加強(qiáng)，社會(huì)認(rèn)知度還需提高。中醫(yī)藥在防治重大、疑難、傳染性疾病等方面的科技攻關(guān)成效還不顯著。 同時(shí)，中醫(yī)藥發(fā)展也面臨許多新情況、新問題。隨著健康觀念的改變和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)藥整體觀理論思維、個(gè)性化辨證論治以及“治 10 未病”健康保健方法的優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步凸顯，國(guó) 際社會(huì)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)越來越重視和關(guān)注中醫(yī)藥，為中醫(yī)藥提供了更加廣闊的發(fā)展空間和強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。隨著我國(guó)進(jìn)入全面建設(shè)小康社會(huì)的新階段，人民生活水平不斷提高，健康意識(shí)和理念不斷增強(qiáng)，廣大人民群眾信中醫(yī)、用中藥，對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)和服務(wù)的需求日益增長(zhǎng)。 《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》將“支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā) 展” 作為“完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”的六項(xiàng) 重點(diǎn)任務(wù)之一，力度前所未有。 “十二五”時(shí)期，中醫(yī) 藥迎來了前所未有的 發(fā)展戰(zhàn)略機(jī)遇期。研究認(rèn)為，該項(xiàng)目建設(shè)十分必要且可行。建設(shè)計(jì)劃安排，資金運(yùn)作計(jì)劃合理可行。項(xiàng)目工程擬采用公開招標(biāo)方式進(jìn)行，施工隊(duì)伍的能力、經(jīng)驗(yàn)和資金均有保證。 7 簡(jiǎn)要結(jié)論該項(xiàng)目工程方案按排合理。主要研究項(xiàng)