【正文】 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設項目 50 招標方式：公開招標。 二、招標方案 招標范圍：建筑工程、安裝工程、附屬工程、勘察設計及監(jiān)理。 其中： 、 建安工程費： 2573 萬元 （含 污水處理、 垃圾收集） ； 、 其它費用： 368 萬元； 、 預備費： 125 萬元 ； 第 三 節(jié) 資金籌措方式與來源 本次 申報 建設 項目 投資 估算 資金 為 3066 萬元 ， 申請 中央 政府 補助 2440 萬元 ， 不足資金由 地方政府配套 。 二、投資估算依據(jù) 《貴州省建筑工程計價定額》 (20xx 版 ， 黔建辦【 20xx】 36 號 )； 《貴州省安裝工程計價定額》（ 20xx 版 ， 黔建辦【 20xx】 36 號 )； 《工程勘察設計收費管理規(guī)定》（計價格【 20xx】 10 號文 )； 工程建設其他費用和預備費依據(jù)各部委及地方有關規(guī)定計列： 、 《貴州省城市基礎設施配套費征收 使用 管理辦法》； 、 《基本建設財務管理規(guī)定》財建【 20xx】 394 號文； 、 《建設工程監(jiān)理與相關服務收費管理規(guī)定》發(fā)改價格【 20xx】 670 號文； 、 《招標代理服務收費 管理暫行辦法 》計價格【 20xx】 1980 號文； 建材價參考 20xx 年 10 月份《貴州省建筑工程造價信息》； 參照地區(qū)同類型建筑單方造價； 設備工程費用價格按現(xiàn)行市場價； 總圖、建筑推薦方案及建筑標準 。 表 二十九 項目實施進度表 階 段 一列表示一個季度 一 二 三 四 五 六 七 八 土建工程施工 設備定購、安裝 驗收、結算 交付使用 第 十 三 章 投資估算、單位工程投資與資金籌措 第一 節(jié) 本次 申報 項目 本次 申報 項目為 ： 14100 平方米 住院 綜合樓， 200 噸 污水處理、垃圾收集和配電設施等 。 第 十 二 章 項目實施進度 一、建設工期 ：建設項目開工之日到竣工驗收之日。 醫(yī)護人員使用的洗手盆、洗臉盆、化驗盆等宜采用非接觸龍頭；小便器宜好采用感應開關，大便器宜采用腳 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設項目 47 踏開關或感應開關。 使用期安全： 、結構安全： 在結構安全上要從安全醫(yī)院的高度執(zhí)行，按照地震局文件執(zhí)行； 、裝飾安全： 醫(yī)院吊頂、燈具等要和主體有牢固安全； 、運行期的用水、用電安全： 由于醫(yī)院屬于治病救傷的場所，因此要考慮重大災難發(fā)生時有可能的斷水、斷電和大量傷員的涌入，因此要把水、電的供給從醫(yī)院安全角度給以一定的儲蓄。 本項目在放射性用房施工中 ， 嚴格按防止放射性污染的有關屏蔽設計及施 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設項目 46 工規(guī)范搞好設計、施工；確保放射性射線對人體不產(chǎn)生傷害。 噪聲污染治理 ： 無。 固體廢棄物污染治理 ： 凡經(jīng)使用后可能具有污染性的一切廢棄物品 ,由專門部門集中統(tǒng)一搜集 ， 打包處理。 廢水污染治理 ： 將本工程產(chǎn)生的廢水用管道引入醫(yī)院污水處理站處理，達標后排入市政排污系統(tǒng)統(tǒng)一排放。在保質(zhì)保量完成建設工程的同時 ， 盡量縮短建設工期 ， 將其對縣城環(huán)境衛(wèi)生的影響減少到最小。施工時及時清運棄土 ， 加強對工程車輛的監(jiān)督管理。 第三節(jié)、環(huán)境保護措施 項目在建設及投入使用中應盡量減少對周圍環(huán)境造成的不良影響 ， 保證周 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設項目 45 邊生態(tài)、生 活環(huán)境。固體廢棄物主要是醫(yī)療廢棄物和生活垃圾 ， 這些廢棄物具有一定的傳染性 ， 必須經(jīng)過相應的處理 ， 避免污染環(huán)境和防止傳染的發(fā)生。 其他污染物 ： 無。 噪聲 ： 有施工機械施工噪聲污染。 廢水 ： 有施工廢水和生活污水排放。污水經(jīng)處理監(jiān)測達標后進入縣污水排放管網(wǎng)排 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設項目 44 放， 醫(yī)用垃圾收集、 消毒、 毀型后由 送縣垃圾填埋 場 統(tǒng)一 處理 。 建筑低區(qū)由 市政供水直接供給，無需加壓。 三、 公共衛(wèi)生間采用腳踏式蹲便器和感應式小便器沖洗閥。加強用水管理，從各個環(huán)節(jié)節(jié)約水資源。給水排水》首選措施。 、 在房間內(nèi)安裝電子式日光燈、光源選用高光效三基色 T8 管；走道選用節(jié)能吸頂燈；樓梯間選用聲光控等 ， 人走燈熄。 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設項目 43 、 對于外窗 ， 保證建筑每個朝向的窗墻面積比不大于 ， 外窗材料采用密封性能較好的雙層中空玻璃。 工程選擇較好的建筑維護結構節(jié)能設計 ， 使圍護結構傳熱系數(shù)和遮陽系數(shù)限值在《公共建筑節(jié)能設計標準》以內(nèi) ， 保障提高建筑使用的舒適性及降低日常能源消耗量。采取以下措施： 建筑的體形系數(shù)控制在 以下。 五、 垃圾收集的投資估算 30萬元 第 九 章 節(jié)能節(jié)水 第一節(jié) 編制依據(jù) 《公共建筑節(jié)能設計標準》（ GB5018920xx）； 《民用建筑節(jié)能條例》國務院第 530 號令（ ）； 現(xiàn)行有關節(jié)能、節(jié)水的管理規(guī)定和管理辦法。 醫(yī)院內(nèi)廢物應在病區(qū)、科室與廢物中心存放地之間設計規(guī)定轉運路徑，以 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設項目 42 縮短醫(yī)院內(nèi)廢物通過病區(qū)與其他清潔區(qū)的路線。廢物袋應每日運出病房或科室，也可根據(jù)需要決定搬運時間，無標志的廢物袋不應搬出，而且應保證安全防止泄漏。 對 于針頭等一次性銳器物，需在治療完成后取下 ，投放于黃色的利器盒 對于高位區(qū)的醫(yī)療垃圾，如傳染病房、手術室產(chǎn)生的人體組織等廢物，可以用密封與處理的周轉箱，裝滿之后立即封閉。在門診、治療室、換藥室等可能產(chǎn)生醫(yī)療垃圾的地方按量的多少放有加蓋的腳踏塑料桶，桶內(nèi)套有黃色塑料袋，并標有醒目的“醫(yī)療廢物”標志。按《消毒技術規(guī)范》要求用黑色塑料袋收集后，送往垃圾場。 四 、 醫(yī)療垃圾的收集處理措施 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設項目 41 為減少醫(yī)療垃圾的污染危害，有效的對醫(yī)療垃圾進行收集，在醫(yī)療廢物的產(chǎn)生場所就進行很好的分類收集是極其重要的環(huán)節(jié)。次 ) 198Kg 2 住院部 300 床 (床從醫(yī)院的規(guī)模和門診人數(shù)統(tǒng)計計算得出 XX 縣 人民醫(yī)院垃圾的產(chǎn) 生量如下表： XX 縣 人民醫(yī)院垃圾產(chǎn)生量統(tǒng)計表 序號 部門 規(guī)模 醫(yī)療垃圾產(chǎn)生率 醫(yī)療垃圾總量 1 門診 900 人天 )，門診醫(yī)療垃圾產(chǎn)生量為 (人還包括檢驗科室產(chǎn)生的可回收性垃圾，如玻片、部分玻璃培養(yǎng)皿等。 （ 5）藥物廢物：主要是過期的、廢棄的藥品，疫苗、血清，淘汰的藥物等。 （ 3）化驗科產(chǎn)生的廢物，包括各種標本盒，病理性、血液的、組織的廢物等，太平間的廢物。與血及傷口接觸的石膏、紗布、棉簽、敷料、繃帶及衣物等。 、 不可回收性醫(yī)療垃圾： 不可回收垃圾主要為帶有傳染性和潛在傳染性的廢物。 、 生活垃圾：生活垃圾包括辦公垃圾、外包裝等未接觸患者的非醫(yī) 療垃圾和病員生活中的廢物。 在技術可靠、經(jīng)濟合理、避免產(chǎn)生二次污染的前提下，做到工程與周圍環(huán)境協(xié)調(diào)一致。 對醫(yī)療廢物的收集、運輸、接收、檢驗、貯存等全過程實行監(jiān)控；對收集的醫(yī)療廢物根據(jù)其來源、性質(zhì)及污染成分的不同進行分類貯存和處理。 五 、 污水處理的投資估算 70 萬元。對于傳染科室的廢水由于消毒要求高，水量也較小，消毒采用臭氧消毒。但就運行成本和基建投資而言，二氧化氯消毒優(yōu)于臭氧。 醫(yī)院污水消毒常用的消毒工藝有氯消毒 (如氯氣、二氧化氯、次氯酸鈉 )、氧化劑消毒 (如臭氧、過氧乙酸 )、輻射消毒 (如紫外線、 γ 射線 )。所以沒有放射性廢水產(chǎn)生，因此本方案不考慮對放射性廢水的處理。所以需經(jīng)過單獨收集并消毒后，再進入醫(yī)院綜合性污水處理站。故設計處理該部分污水采用生化與消毒結合處理的方法。 處理工藝的選擇 、 醫(yī)院廢水的分類及工藝選擇 、 醫(yī)院綜合性污水： 醫(yī)院綜合性污水主要來源于含門診、住院部、醫(yī)院行政管理部門的生活污水和少部分食堂廢水?？偽鬯?184 m3/d. 二 、 治理目標 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設項目 37 XX縣 醫(yī)院的廢水經(jīng)處理后排入縣城的市政排污系統(tǒng)中 ,由于目前 XX縣 城尚未建成污水處理廠，根據(jù)《醫(yī)療機構水污染排放標準》（ GB1846620xx）表 2 的排放標準要求，處理后的醫(yī)院廢水指標滿足綜合醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構水污染物排放限值 三 、 處理工藝方案的確定 工藝選擇的原則 根據(jù)本項目要求，醫(yī)院污水處理工程應采用二級生化處理，要求出水污染物指標達到《醫(yī)療機構水污染排放標準》（ GB1846620xx）標準。其中醫(yī)院的傳染病房污水產(chǎn)生量按本院床位的 10%考慮。 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設項目 36 第 八 章、污水處理、垃圾收集 第一節(jié) 污水處理 一 、 污水量 XX 縣 人民醫(yī)院設有病床 300 張，根據(jù)《醫(yī)院污水處理設計規(guī)范》（ CECS07:20xx），取日耗水量為 600L/床 本系統(tǒng)布線采用三芯銅芯聚氯乙烯絕緣電線，型號為 RVV，規(guī)格為 mm2。 分機呼叫主機時，主機有 LED路選指示燈閃亮、音樂聲提示、語音播報 “XX 號呼叫 ” 。 在護士站設置主機， 主機采用中文液晶顯示屏，菜單式操作，可顯示日期、時間、護理級別、呼 叫床位號、系統(tǒng)狀態(tài)等。 、 電源插座為鴻雁系列雙聯(lián)多用插座，品質(zhì)優(yōu)良，可靠性高。設備帶內(nèi)的結構設計充分考慮到系統(tǒng)中氣電分離的原則，病房間內(nèi)醫(yī)用設備帶為通長方案，使病房內(nèi)的整體布置更加整潔，病房內(nèi)醫(yī)用設備帶底邊距離地面 。系統(tǒng)配置 1 臺 ，排污器 1 臺，汽水分離器 1 臺，自動循環(huán)水系統(tǒng) 1套，系統(tǒng)具有自動控制及人工控制兩種功能。當一臺真空泵工作達不到要求時，另一臺泵自動并聯(lián)運行。 、 在氧站值班室配置有聲光報警裝置，報警壓力誤差≦ 3%，當壓力超過設定值時，發(fā)出聲光報警。 、 醫(yī)用中心供氧系統(tǒng) 氧氣源采用由 2 組各 10 個高壓氧氣瓶及氧氣控制切換臺組成的氧氣匯流排提供氧氣。 設計原則 根據(jù)醫(yī)院的使用要求，在系統(tǒng)設計上重點考慮和解決以下技術關鍵： 、 全系統(tǒng)的最佳氣體流量、壓力分配問題； 、 有關氣體管道規(guī)格型號的選取問題； 、 全系統(tǒng)高密封度問題； 、 特種閥門的設計與生產(chǎn)問題； 、 顯示、檢測、控制設備的設計、生產(chǎn)、配置問題； 、 全系統(tǒng)的高壽命、高安全性問題。對鄰室維持 +5Pa 正壓。 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設項目 33 重癥護理單元 (ICU)宜采用不低于Ⅳ級潔凈用房的要求，應采用獨立的凈化空調(diào)系統(tǒng)， 24 小時連續(xù)運行。 凡是產(chǎn)生有味氣體、水汽和潮 濕作業(yè)的用房，必須設機械排風。排煙按實際層高 6 次 /h 確定風量。 四 、通風設計 病區(qū)洗滌機室、干燥機室、公用廁所、處置室、污物室、換藥室、配膳間等應設排風 ； 其余房間排風、排煙系統(tǒng)，采用可開啟外窗進行通風換氣，開窗面積達到要求，可以不單獨設置排煙系統(tǒng)； 設備用房設置排風系統(tǒng)，其中配電室應設置事故通風系統(tǒng)，事故通風按 12次 /h 確定通風量。 、 綜合醫(yī)療管理系統(tǒng)： 綜合醫(yī)療信息管理的軟件與硬件、觸摸屏信息查詢系統(tǒng)、公共顯示系統(tǒng)、醫(yī)生工作站。病房護理單元走道和病房設“夜間照明” ， 病房床頭設置局部照明 ， 病房照度為 100lx。計算機網(wǎng)絡用房單獨從接地裝置引接地線至機房局部等電位端子箱。 負荷估算：采用單位面積估算法 ， 擬建建 筑面積 14000 ㎡ ， 按照 80W/ ㎡ ，估算負荷為 1120KW， 則變壓器安裝容量為 600KVA 的兩臺 ， 柴油發(fā)電機組功率