冠脈解剖與冠脈造影閱讀(參考版)
2025-07-26 18:17本頁面
【正文】 冠脈解剖與冠脈造影閱讀 冠狀動脈 ? 冠狀動脈是指分布在心外膜下和心肌壁內(nèi)、外并將血液轉(zhuǎn)運到毛細血管床部分的血管 1. 心外膜下和心肌壁外 —— 粗大 —— 細小 冠脈造影只能顯示直徑大于 冠狀動脈主要分支 ? 左冠狀動脈 （ LCA, Left Coronary Artery） 左主干 （ LM, Left Main Coronary Artery ） 左前降支 （ LAD, Left Anterior Decending Branch） 左回旋支 （ LCX, Left Circumflex Branch ） ? 右冠狀動脈 （ RCA, Right Coronary Artery ） 左主干 ? 左冠狀動脈開口于左冠竇內(nèi)（ 98%）或竇外（ 2%）。 ? 左冠狀動脈供應(yīng)左室、左房、右室前壁和室間隔前2/3～ 3/4的心肌 ? LM長度 0～ 4cm，多數(shù) ~ ? LM分支 : LAD, LCX, 中間支（ Ramus medianus ） ? 理想體位： LAO caudal and cranial AP caudal and cranial 心臟示意圖 心臟示意圖 左前降支 ? 行程：左主干延續(xù)，沿前室間溝走行，繞過心尖（ 78%），止于心臟的膈面 ? 供應(yīng)：部分（ 45~55%）左室，室間隔前 2/3, 心尖，右室前壁 ? 分支：對角支 （ Diagonal Branches,D） ，前間隔支 （ Anterior Septal Artery,S）， 左圓錐支 （ Left Conus Artery ） 中間支（ 37%），行程類似第一對角支 左回旋支 ? 行程：沿左房室溝走行，止于心臟膈面 ? 供應(yīng)：左心房壁、左心室（ 15~25%）如為左優(yōu)勢型，則供應(yīng) 40%左心室 ? 分支：鈍緣支（ Obtuse Marginal Branch，
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