院內(nèi)藥品交互作用與重復用藥之勾稽查檢與預防機制的設立(參考版)
2025-07-24 17:24本頁面
【正文】 59 結(jié)論 ?重複用藥或交互作用與病人用藥安全具有密切關係 ?數(shù)據(jù)顯示多數(shù)醫(yī)院管理成效尚稱良好 ?已列入健保管控品項應持續(xù)管理 ?事前預防勝於事後勾稽 60 。 結(jié)束用藥日期 =就醫(yī)日期 +給藥天數(shù) 1 若給藥天數(shù) =0，則結(jié)束用藥日期 =就醫(yī)日期 若給藥天數(shù) =0，則結(jié)束用藥日期 =開始用藥日期。 其他案件分類 ,則開始用藥日期 =就醫(yī)日期 結(jié)束用藥日期 =開始用藥日期 +給藥天數(shù) 1 若給藥天數(shù) =0，則結(jié)束用藥日期 =開始用藥日期。 制酸劑藥理之藥品：藥理分類代碼為 560400或 560499， 再排除下列成份代碼 2. 9600065500 3. 僅排除單方劑型者： 4008000700 、 5604002500 5604002501 、 5604002900 5604001200 、 5612022300 季別 醫(yī)學中心 區(qū)域醫(yī)院 地區(qū)醫(yī)院 西醫(yī)基層 94Q1 % % % % 94Q2 % % % % 94Q3 % % % % 94Q4 % % % % 95Q1 % % % % 高屏分局制酸劑 藥理 重複率 (同一處方 ) 25 制酸劑不同處方 用藥案件 重複 制酸劑藥品：同制酸劑藥理 制酸劑用藥案件重複：同 ID不同處方 之就醫(yī)日期、結(jié)束用藥日期間有重疊 之給藥案件 結(jié)束用藥日期 =就醫(yī)日期 +給藥天數(shù) 1 若給藥天數(shù) =0，則結(jié)束用藥日期 =就醫(yī)日期 26 6月 6/10 10天 6/19 6/18 30天 7/12 . 7月 NO3 7/1 7天 7/7 7/10 5天 7/14 7/16 3天 7/18 7/18 30天 8/16 7/20 10天 7/29 7/26 30天 8/24 總給藥案件： NO3+ NO4+ NO5+ NO6+ NO7+ NO8 ? 6件 重複給藥案件： NO3(重複 7天 )+ NO4(重複 3天 )+ NO5 (重複 0天 )+ NO6(重複 1天 )+ NO7(重複 10天 )+ NO8(重複 22天 ) ? 重複天數(shù) 0的案件 ? 5件 用藥案件重複比率 =5/6=83% 實例說明 季別高屏 臺北 差異 高屏 臺北 差異94 Q118 . 96 % 19 . 49 %%13 . 72 % 12 . 26 %%94 Q217 . 81 % 18 . 87 %%13 . 22 % 12 . 12 %%94 Q316 . 87 % 18 . 04 %%12 . 18 % 11 . 17 %%94 Q410 . 59 % 12 . 91 %%% %%95 Q110 . 50 % 11 . 40 %%% %%總計 16 . 51 % 17 . 49 % % 12 . 12 % 11 . 07 % %制酸劑不同處方用藥案件重複率醫(yī)院總額 西醫(yī)基層總額28 制酸劑 不同處方 用藥日數(shù) 重複 分子 1：制酸劑藥物重複用藥日數(shù) 分子 2：制酸劑藥物重複用藥日數(shù) (排除 08案 件 ) 分母：制酸劑藥物之給藥日數(shù) 制酸劑藥品：同制酸劑藥理 29 制酸劑 不同處方 用藥 日數(shù) 重複 (續(xù) ) 分子 1：同 ID不同處方之開始用藥日期與結(jié)束用 藥日期間有重疊之給藥日數(shù)。 分母：制酸劑藥理案件數(shù)。 制酸劑藥理重複案件： 同一處方 , 含有 兩筆 不同制酸劑藥理之 藥品醫(yī)令代碼 , 方 計為重複案件。blocker藥 品案件總申請金額 S=閾值 。blocker) 不予支付點數(shù) ={[(A/B)S]/(A/B)} XC A=高血壓併氣喘病患使用 223。blocker 高血壓 :主診斷前 3碼401405
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