神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)docxdocx(參考版)
2025-07-21 23:01本頁面
【正文】 年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年 月 日出科考核意見：年 月 日主任簽字：年 月 日（八）神經(jīng)電生理室要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成腦電圖閱讀 30肌電圖閱讀30誘發(fā)電位 20完成病種和數(shù)量記錄（1）腦電圖閱讀（30例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷神經(jīng)電生理檢查結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字123456789101112131415161718192021222324252627282930（2）誘發(fā)電位（20例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷神經(jīng)電生理檢查結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字123
。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年 月 日出科考核意見：年 月 日主任簽字：年 月 日（六）神經(jīng)外科要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成顱腦外傷 5動(dòng)脈瘤 2膠質(zhì)瘤 3腦膜瘤2腦膿腫 1垂體瘤 1脊髓腫瘤1腦血管畸形１1完成病種和數(shù)量記錄（1）顱腦外傷（5例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345（2）動(dòng)脈瘤（2例） 序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（3）膠質(zhì)瘤（3例） 序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（4）腦膜瘤 （2例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（5）腦膿腫（1例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（6）垂體瘤（1例） 序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（7）脊髓腫瘤（1例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（8）腦血管畸形(1例) 序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920神經(jīng)外科參加病例討論共 次；參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參加主任查房共 次；參加其他形式學(xué)習(xí)共 次出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年 月 日出科考核意見：年 月 日主任簽字：年 月 日（四）呼吸內(nèi)科要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成呼吸道感染 10肺炎10急性或慢性支氣管炎5慢性阻塞性肺疾病5呼吸衰竭 5完成病種和數(shù)量記錄（1）呼吸道感染（10例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910（2）急性或慢性支氣管炎（5例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345（3）呼吸衰竭（5例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345（4）肺炎（10例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910（5）慢性阻塞性肺疾?。?例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345呼吸內(nèi)科基本技能操作記錄（1）吸痰術(shù)（10例）序號(hào)操作日期病人姓名主要診斷成功畫√失敗原因12345678910（2）胸腔穿刺術(shù)（2）序號(hào)操作日期病人姓名主要診斷成功畫√失敗原因12（3）胸部X射線閱片（20）序號(hào)操作日期病人姓名主要診斷成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920（4）胸部CT閱片（20）序號(hào)操作日期病人姓名主要診斷成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920（5）呼吸機(jī)操作（5）序號(hào)操作日期病人姓名主要診斷成功畫√失敗原因12345參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920呼吸內(nèi)科參加病例討論共 次；參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參加主任查房共 次；參加其他形式學(xué)習(xí)共 次出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年 月 日出科考核意見：年 月 日主任簽字：年 月 日（二）神經(jīng)內(nèi)科ICU或急診室（4個(gè)月）要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成顱內(nèi)高壓及腦疝 5癲癇持續(xù)狀態(tài) 5多臟器功能障礙綜合征5呼吸衰竭 5重癥肌無力危象1重癥感染5完成病種和數(shù)量記錄（1）顱內(nèi)高壓及腦疝（5例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123
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