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正文內(nèi)容

病理技術(shù)員培訓(xùn)doc(參考版)

2025-07-21 17:36本頁面
  

【正文】 細胞膜、核膜結(jié)構(gòu)概念:免疫組織化學(xué)技術(shù)是指利用已知的抗 體與組織中相應(yīng)的抗原結(jié)合,并利用 顯色劑在原位將抗原物質(zhì)顯示出來原理:抗原+抗體+顯色劑特點:在組織中原位顯示某種特異性抗原常用顯色劑種類:酶、金屬粒子、同位素 生物素、化學(xué)顯色劑(DAB)結(jié)果觀察:顯微鏡、透射電鏡 抗 原 ← 組織中 + 抗 體 ← 試劑 ↓ 抗原抗體復(fù)合物 + 第二抗體 ← 標記有顯色底物 ↓ 顯色反應(yīng) ← 顯色劑 (DAB)。 彈力纖維? 酶類? 脂類 ? ?其結(jié)果可用顯微鏡和電鏡觀察。%酒精(乙醇〕,除具有固定組織的作用外,尚有脫水作用? 固定要求:;;? 一般用10%甲醛溶液固定,不易用有色的混合固定液。? : 越新鮮越好? 1〕固定的目的: 將受檢組織盡快地侵入固定液內(nèi),使組織和細胞的固有成分迅速凝固,防治自溶和腐敗,使其保持與生活狀態(tài)有相似的結(jié)構(gòu),以利于切片和觀察。? : 即等待涂片自然或吹風(fēng)機吹干后在固定。涂片固定? : 即趁標本新鮮而濕潤時即投入固定液內(nèi),這種標本染色后,染色鮮艷,結(jié)構(gòu)清楚。 巴氏染色步驟1.標本95%酒精固定35分鐘2.Harris蘇木素液510分鐘3.水(蒸餾水或自來水)漂洗23次4.1%鹽酸水溶液(或1%鹽酸酒精液) 浸13次5.自來水浸洗12次6.自來水或稀碳酸鋰(100ml蒸餾水中加碳酸鋰飽 和液1滴),涂片返藍為止 7.依次置入70%→80%→95%酒精, 各2分鐘 8.桔黃G6液,1分鐘 9.95%酒精Ⅰ、Ⅱ缸,各1分鐘10.EA36液,5分鐘11.95%酒精Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 各1分鐘12.無水酒精Ⅰ、Ⅱ,各1分鐘13.二甲苯Ⅰ、Ⅱ,各2分鐘14.中性樹膠蓋片封固涂片制備? 注意要點:;,不易太厚或太??;。? 對于腫瘤,只做初步診斷,確診依據(jù)活體組織學(xué)檢查。第八章 細胞學(xué)檢查技術(shù)? 細胞學(xué)檢查是腫瘤病理診斷和普查較常用方法。淀粉樣物質(zhì)染色(介紹剛果紅染色)? 2〕染色步驟:? (1〕蘇木素染色液浸染2分鐘;? (2〕%鹽酸乙醇分化數(shù)秒鐘;? (3〕流水洗,蒸餾水洗2次;? (4〕剛果紅染色液中25分鐘;? (5〕無水乙醇迅速脫水2次;? (6〕二甲苯透明,中性樹膠封固。? 1〕試劑配制:? (1〕剛果紅染色液。PASM染色法:? (1〕1%過碘酸水溶液內(nèi)染10分鐘;? (2〕自來水沖洗,蒸餾水沖洗;? (3〕入5%鉻酸水溶液40分鐘,出此溶液后用1%亞硫酸鈉除掉鉻酸;? (4〕自來水洗數(shù)次,蒸餾水洗3-4次;? (5〕入六胺銀染液(50-60℃〕40分鐘,20分鐘后,每5分鐘鏡下觀察一次,蒸餾水洗四次;? (6〕%氯化金水溶液1-2分鐘,蒸餾水洗三次;? (7〕入5%硫代硫酸鈉水溶液1-2分鐘,蒸餾水洗數(shù)次;? (8〕復(fù)染HE,脫水、透明、封片? 結(jié)果:底膜呈黑色,網(wǎng)狀纖維呈黑色,細胞核呈藍色,背景呈粉紅色四、淀粉樣物質(zhì)染色(介紹剛果紅染色)? . 淀粉樣物質(zhì)是一種嗜伊紅性物質(zhì),性質(zhì)屬于糖蛋白成分。Verhoeff鐵蘇木素染色法三、六胺銀(PASM〕染色? 在腎臟活體組織檢查和一些真菌感染的組織選用此方法PASM染液的配方:? 2%硝酸銀水溶液3ml;? 3%六次甲基四胺液25ml;? 5%硼砂2ml。? 試劑配制:? 地衣紅酒精液 1g? 70%酒精 100ml? 濃鹽酸 1ml? 結(jié)果:TanerUnna法,彈力纖維呈深棕紅色。試劑配制:蘇丹染液,70%乙醇250ml,丙酮250ml染色方法:;,把標本放入蘇丹III染液中浸泡30min;%乙醇分化,以脂肪組織呈橙黃色,其它組織不著色為佳;%甲醛液中,為了防腐可加入適量的防腐劑。 特殊染色法是為了達到某些特殊的要求,或是為了觀察特殊的組織結(jié)構(gòu)。第七章 特殊染色 HE染色雖是一種快速、經(jīng)濟、且易掌握的方法,但它不能回答病因?qū)W、Z組織發(fā)生及發(fā)病機制等方面的許多問題。? 。 厚薄不勻或呈波浪狀等現(xiàn)象。(4)要認真操作,細心觀察,不斷總結(jié)。(2)對各種組織應(yīng)視情況而定,如淋巴結(jié)的切片,應(yīng)分化較長時間等。如何使樹膠處于中性狀態(tài)? 取少量無水碳酸鈉,加入到封固用的樹膠中攪拌后放置數(shù)日取其上清液,即為中性樹膠。(4)易變質(zhì)或易氧化失效的試劑,應(yīng)標明配制日期,妥為保存,有的只能一次性用完,因此,應(yīng)本著節(jié)約的原則,用多少,配多少,切勿造成浪費。(2)易燃的試劑要遠離火種,謹防火災(zāi),因病理科有較多的易燃化學(xué)試劑。滑動面要經(jīng)常滴上機油,以利于滑動及旋轉(zhuǎn)自如和防銹,切片完后除去殘蠟,取下切片刀,先用濕布擦去余蠟,繼用干布擦干,再用油布擦一遍,最后用罩蓋好切片機,以防灰塵落于機上,影響機器的運轉(zhuǎn)。當(dāng)打不開瓶蓋時應(yīng)放入烤箱中烘烤,即可打開。(10)封固切片時,盛膠的瓶子及瓶蓋四周不要留有余膠,否則瓶蓋難以打開。(9)滴中性樹膠封蓋切片,膠不能太濃,太濃膠難以均勻鋪開,且易產(chǎn)生氣泡,又不能太稀過稀的膠由于二甲苯含量較多,當(dāng)切片干燥時,二甲苯揮發(fā)掉,膠封的切片收縮,即可導(dǎo)致一半切片沒有被膠封固的結(jié)果。這樣的切片很容易裉色。(7)切片致無水酒精后,不要在控干無水酒精時讓切片干涸,可以不經(jīng)控干直接地進入碳酸二甲苯(也可以進入二甲苯酒精混合1:1)碳酸有較強的吸水性透明也好很適合南方地區(qū)。(5)切片分化時,要根椐不同的組織來確定分化時間,并不斷積累經(jīng)驗。(4)切片在蘇木素的染色時間應(yīng)充分寧過勿不足。(3)切片染蘇木素前可令其無水化,這樣可延長蘇木素的壽命??杉铀倨淙旧^程,并使胞漿的色澤更為艷麗HE染色過程中的要點:? 切片脫蠟務(wù)必干凈徹底? 脫苯和酒精要徹底? 蘇木素染色液配制及鹽酸酒精分化較為重要? 各級水洗應(yīng)充分及伊紅染色要適當(dāng)? 切片固封樹膠要適當(dāng)染色時的注意事項(1)切片烘烤以切片附貼牢固為原則,否則容易掉片。 ? HE(Hematoxin Eosin,HE〕染色? 1〕蘇木素染色配方:? 蘇木素 1g? 純酒精 10ml? 鉀明礬 20g? 蒸餾水 200ml? 氯化汞 ? 2〕伊紅染色配方:? 伊紅 ? 蒸餾水 99ml伊紅染液? 5—10分鐘 l-2分鐘? 透明1—2分鐘(20)無水酒精III—2分鐘(I9)無水酒精 I1-2分鐘(18)95%酒精 II 片刻(17)95%酒精I 1分鐘(14)流水沖洗 —1分鐘(12)流水沖洗 片刻(11)1%鹽酸酒精分化 10—15分鐘(10)自來水沖洗 片刻(9) 蘇木素液染核 5分鐘逐級降濃度酒精水化脫二甲苯(3)無水酒精I(變?yōu)椴煌该鳎? 5分鐘(2)二甲苯II(應(yīng)完全透明)染色步驟:脫蠟(1)二甲苯I? ⒉促染劑:能使組織易于著色的物質(zhì),它與媒染劑不同,不直接參與染色反應(yīng),如醋酸、碳酸等。 一、染色? 目的: 將組織切片浸入染色劑內(nèi),使組織或細胞等成分染上不同的顏色 產(chǎn)生不同的折射 ,以便在光學(xué)顯微鏡下觀察.? 方法: 蘇木素 伊紅染色稱常規(guī)染色,又稱HE染色. 其他染色方法稱特殊染色(特染).染色原理? 化學(xué)反應(yīng): 利用組織細胞內(nèi)酸堿性的不同,其與陰陽離子結(jié)合力的不同,染色也不同。細胞核呈藍色,軟骨基質(zhì)鈣鹽深藍色,胞漿呈深度不同的粉紅色,嗜酸性顆粒為鮮紅色,膠原纖維量粉紅色,肌纖維呈鮮紅色,彈力纖維呈亮紅色,切片完整,未見有冰晶出現(xiàn)。(2)把水洗后的切片插入裝有蘇木素的玻璃瓶中超聲波處理30sec或1min,水洗、分化、放于裝有熱水的玻璃瓶中、超聲波處理3
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