淺析我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展存在的問題及其財政對策doc(參考版)
2025-07-21 10:52本頁面
【正文】 (4) 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生財政保障機(jī)制需要多方配套改革方能順利實施，這些改革包括：規(guī)范藥品流通體制和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制；健全、完善地方稅體系；增加農(nóng)村健康教育財政投資和完善政府官員政績考評體系等。因此，通過建立農(nóng)村公共衛(wèi)生財政投入機(jī)制和創(chuàng)新農(nóng)村公共衛(wèi)生財政提供機(jī)制兩個方面來實現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生財政保障機(jī)制的構(gòu)建。(2)在農(nóng)村公共衛(wèi)生領(lǐng)域，政府應(yīng)負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品的提供。三個層次是指按照提出問題→分析問題→解決問題的基本研究邏輯，從農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀分析入手，深入研究制約農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的諸多因素的基礎(chǔ)上，提出構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生財政保障機(jī)制若干建議。[4]4. 構(gòu)建符合我國國情、促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的公共財政保障機(jī)制農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生財政保障機(jī)制的構(gòu)建可以沿著“兩大主線”和“三個層次”的思路來進(jìn)行框架設(shè)計。第三，實現(xiàn)資金的落實到位，確保一定質(zhì)量和數(shù)量的衛(wèi)生醫(yī)療儀器和農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員工資的支付到位；做好農(nóng)村人口健康狀況的調(diào)查統(tǒng)計工作，使醫(yī)療衛(wèi)生的財政資金投入更具有宏觀效率。但是這一部分資金并不能解決貧困地區(qū)長期以來存在的資金缺口。其次，加大貧困地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生財政傾斜。3. 加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支出力度首先，應(yīng)在原有的醫(yī)療衛(wèi)生財政資金撥付的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生財政投入和補(bǔ)貼的力度，實行中央和地方的醫(yī)療財政資金向農(nóng)村傾斜。而且醫(yī)療保障體系可以把個人分散的醫(yī)療繳費(fèi)匯集起來，形成集體性的醫(yī)療服務(wù)購買力量，也就是所謂的“第三方購買者”，規(guī)范和約束醫(yī)療服務(wù)提供者的行為。實踐證明，這種補(bǔ)助方式不但不能達(dá)到降低醫(yī)療費(fèi)用的目地，反而造成人民群眾的基本醫(yī)療支出不斷增加。2. 多方籌資，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制均衡發(fā)展從國際經(jīng)驗來看，衛(wèi)生領(lǐng)域籌資主要有兩種典型做法，一種是以英國為代表的模式，即通過稅收的形式籌集資金，資金主要投資于供給方，由政府直接舉辦衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)；另一種是以德國為代表的模式，即開展強(qiáng)制性的全民保險，通過補(bǔ)助需方的形式降低醫(yī)療費(fèi)用支出，政府只舉辦少量的公益醫(yī)院。從需方看，我國應(yīng)堅持“低水平、廣覆蓋、多方籌資、公平服務(wù)”的發(fā)展目標(biāo)，建立覆蓋全體農(nóng)民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，適當(dāng)提高保障水平，實現(xiàn)應(yīng)保盡保。從供方看，政府要嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能
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