【正文】 精確配藥，二人復核簽字不符合扣1分/次扣10元/次功能科質(zhì)量考核標準序號質(zhì) 量 項 目 指 標評 分 標 準得 分1檢查時查對病員姓名、性別、年齡，確定檢查部位，圖紙記錄項目全，審核手寫簽名漏檢、錯檢一個器官扣2分；查對不嚴、錯檢病人扣3分；2報告正規(guī)、內(nèi)容完整、結(jié)論科學按時出報告單，報告單項目不全或字跡難辯認；內(nèi)容應完整、描述科學，；無特征性征象不下肯定性疾病診斷，否則扣1分/例、次；。簽名規(guī)范不合格一次扣5元8及時發(fā)出診斷報告, 急診2h內(nèi)未做到一次普通扣5元／次未做到一次急診扣10元/次9對疑難、少見病例的診斷報告須有上級醫(yī)師審查并簽字，杜絕誤診、漏診未做到一次扣10元／次10X光檢查陽性率＞50％下降5%11X光攝片甲片率＞40％下降1%12三基考試合格率100％下降5%按三基考試規(guī)定執(zhí)行檢驗科質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核個人考核1醫(yī)療事故差錯糾紛按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行2投訴有責任責任難分無責任不扣分3完成院部安排的各項任務(wù)未完成4積極參加院內(nèi)各類會議或業(yè)務(wù)學習缺1人5三基考試100%合格下降5%按三基考試規(guī)定執(zhí)行6備班及院內(nèi)急會診經(jīng)電話通知，及時到崗未做到一次扣10元/次7完善各項登記、交接班登記每漏一例扣3元/次8檢驗報告字跡清楚、整潔、簽名正規(guī)未做到一次扣2元9及時正確回報結(jié)果（急診2h內(nèi)）未做到一次(普通)扣5元未做到一次(急診)扣10元10保證臨床用血未做到一次扣10元／次11急診檢驗結(jié)果由檢驗科立即送達未做到一次扣10元12標本．檢驗單無遺失未做到一次扣10元／次13檢驗結(jié)果準確誤差大,一次扣10元／次14臨床化學室間質(zhì)全年平均及格未做到一次扣2分15血液學室間質(zhì)全年平均及格未做到一次扣2分16免疫室間質(zhì)全年平均成績合格未做到一次扣2分17細菌室間質(zhì)全年鑒定正確率＞80％未做到一次扣2分藥劑科質(zhì)量考核標準序號項目指標科室考核個人考核1醫(yī)療事故差錯糾紛按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行2投訴有責任責任難分無責任不扣分3完成院部安排的各項任務(wù)未完成4積極參加院內(nèi)各類會議或業(yè)務(wù)學習缺1人5門診處方每月檢查，及時上報質(zhì)控科未做到扣5元6三基考試100%合格下降5%按三基考試規(guī)定執(zhí)行7備班及院內(nèi)急會診經(jīng)電話通知，及時到崗未做到扣10元/次8完善各項登記每漏一次扣3元/次9調(diào)配處方無發(fā)錯藥情況未造成后果 扣10元/次造成后果按差錯事故處理按差錯事故處理10劃價準確,誤差＜未做到一次扣5元/次11中藥飲后處方稱量誤差＜177。內(nèi)、兒科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核個人考核１三日確診率≥95%每下降１％2病歷甲級率≥90％每下降１％按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%按三基考試規(guī)定執(zhí)行4執(zhí)行首診負責制推諉病人一次扣1分/次扣30元/次5危重病人有醫(yī)務(wù)人員護送檢查未執(zhí)行一次／次扣10元6疑難危重病人12h內(nèi)有上級醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣10元/次7三級醫(yī)師查房制度少一次扣5元8疑難危重病人及突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務(wù)科匯報未執(zhí)行一次／次扣20元9出院病人門診病歷有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣10元10住院病歷24小時完成未做到扣10元11首次病程8小時完成未做到扣10元12傳染病漏報0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣5元/例13院內(nèi)感染報告每漏報1人扣5元/次14完善各項登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣3元/次15急救物品藥品完好缺一項扣10元16醫(yī)療事故差錯糾紛按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行17投訴有責任分不清責任無責任不扣分18完成院部安排的各項任務(wù)未完成19積極參加院內(nèi)各類會議或業(yè)務(wù)學習缺1人20備班及院內(nèi)急會診經(jīng)電話通知，及時到崗未做到一次扣10元/次門、急診質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 個人考核1危急重癥病人在5分鐘內(nèi)接診未做到一次扣10元2疑難病重患者及時留觀/住院未做到一次扣10元3留觀病歷甲級率≥90％每下降１％4門診與入院診斷符合率≥80%每下降１％5門診處方書寫合格率≥98%下降2%不合格扣1元/份6三基考試100%合格下降5%按三基考試規(guī)定執(zhí)行7醫(yī)療事故差錯糾紛按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行19投訴有責任無法分清責任無責任不扣分20完成院部安排的各項任務(wù)未完成21積極參加院內(nèi)各類會議或業(yè)務(wù)學習缺1人8傳染病漏報率0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣5元9疑難危重病人上級醫(yī)師及時查房,組織搶救未執(zhí)行扣10元/次10疑難危重病人或突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務(wù)科匯報未執(zhí)行　／次扣20元11危重病人有醫(yī)務(wù)人員護送檢查,住院未執(zhí)行?。慰?0元12執(zhí)行首診負責制推諉病人扣1分/次扣30元/次13院內(nèi)感染每漏報1人扣5元/次14急救物品藥品完好缺一項扣10元15門診病歷不寫病歷扣10元不合格扣2元16各項登記、交接班、危重病人搶救登記、出觀察登記每漏一例扣3元/次17備班及院內(nèi)急會診經(jīng)電話通知，及時到崗未做到扣10元/次感染疾病科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核個人考核１三日確診率≥95%每下降１％2病歷（包括急診留觀病歷）甲級率≥90%?每下降１％按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3門診處方書寫合格率≥98%下降2%不合格扣1元/份4三基考試100%合格下降5%按三基考試規(guī)定執(zhí)行5執(zhí)行首診負責制推諉病人一次扣1分/次扣30元/次6危重病人有醫(yī)務(wù)人員護送檢查、住院未執(zhí)行一次?。慰?0元7疑難危重病人12h內(nèi)有上級醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣10元/次8三級醫(yī)師查房制度少一次扣5元9疑難危重病人及突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務(wù)科匯報未執(zhí)行一次?。慰?0元10門診病歷合格, 出院病人在門診病歷上有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣10元11住院病歷24小時完成未做到扣10元12首次病程8小時完成未做到扣10元13傳染病漏報0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣5元/例14院內(nèi)感染每漏報1人扣5元/次15完善各項登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣3元/次16急救物品藥品完好缺一項扣10元17醫(yī)療事故差錯糾紛按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行18投訴有責任無法分清責任無責任不扣分19完成院部安排的各項任務(wù)未完成20積極參加院內(nèi)各類會議或業(yè)務(wù)學習缺1人21備班及院內(nèi)急會診經(jīng)電話通知，及時到崗未做到一次扣10元/次外科、骨科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核個人考核１三日確診率≥95%每下降1%