急性呼吸衰竭患者護(hù)理查房doc(參考版)
2025-07-21 04:35本頁面
【正文】 。查房的過程中應(yīng)安排有專人記錄，無論是誰的發(fā)言都應(yīng)及時記錄以便補(bǔ)充，完善護(hù)理流程。不足:1護(hù)理查房在床旁要加強(qiáng)互動，比如護(hù)士長的提問，低年資的護(hù)理人員對于?？萍膊〉淖o(hù)理不懂的也可以在床旁就現(xiàn)成的病例來求教，護(hù)士長可現(xiàn)場解答并指導(dǎo)，在床旁的學(xué)習(xí)氛圍要更熱烈些。左護(hù)士長總結(jié):呼吸衰竭是許多疾病發(fā)展到嚴(yán)重階段，由于呼吸功能障礙所致的脈血氧分壓降低和二氧化碳分壓增高，引起一系列病理生理改變和臨床表現(xiàn)。 血癥。 Yy護(hù)師：體溫38或36攝氏度 護(hù)士長：那有誰知道膿毒血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)？ 6白細(xì)胞計數(shù)明顯增加，可達(dá)(20~30)*109以上。5可出現(xiàn)感染性休克。4有腎損傷現(xiàn)象。3肝，脾可大，嚴(yán)重出血黃疸和皮下瘀癍。2心率快，脈搏細(xì)速，呼吸急促或困難。：1起病急，驟起寒戰(zhàn)，繼而高熱，體溫可達(dá)40~41度。 護(hù)士長：那膿毒血癥的主要臨床特點有哪些？ Jj護(hù)師：膿毒血癥是是機(jī)體對多種外界損傷因素(感染或非感染)所發(fā)生的急性生理反應(yīng)。 心力衰竭 消化道出血 Mm護(hù)師：（7）潛在并發(fā)癥有 (3)嚴(yán)密觀察心電圖的變化，發(fā)生病情變化，及時報告值班醫(yī)生。 防誤吸：協(xié)助進(jìn)食時囑病人勿大口吞咽，防誤吸。防痰堵：遵醫(yī)囑予霧化、予翻身拍背協(xié)助咳痰。Qq護(hù)士 (6)有感染的危險 與肺炎、機(jī)體免疫力低下有關(guān) 緩解焦慮：幫助患者了解其目前的病情，程度及疾病的相關(guān) 知識，緩解焦慮心情 鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。指導(dǎo)病人做緩慢深呼吸、腹式呼吸、 縮唇呼吸等，訓(xùn)練呼吸肌，延長呼氣時間患者清醒時鼓勵病人在能耐受的活動范圍內(nèi)，堅持身體活動。Xx護(hù)士。 注意輸入的濃度，數(shù)度，溫度。2留置胃管行鼻飼提供營養(yǎng)，予以整蛋腸內(nèi)營養(yǎng)劑泵入，注意抬高床頭三十度，防止返流。與發(fā)熱、食欲差、呼吸困難，人工氣道及機(jī)體的消耗增加有關(guān)。
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