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廣州市公費醫(yī)療基本政策管理規(guī)定(匯總)doc(參考版)

2025-07-21 03:23本頁面
  

【正文】 弄虛作假,虛報公費醫(yī)療經(jīng)費的。不需要住院的病人收入院治療或任意延長病人住院時間,或搞掛名住院的。 特殊項目不按使用規(guī)定,不辦審批手續(xù),任意開用的。 將自費藥品、生活用品及其他不屬于公費醫(yī)療開支范圍的檢查、治療等費用,記入公費醫(yī)療帳的。2重癥支氣管哮喘、成人呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、呼吸衰竭、肺心病3急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、高血壓危象、急性冠脈綜合征、動脈瘤、急性心功能衰竭、慢性心功能衰竭Ⅱ度以上、周圍血管病4消化性潰瘍、消化道穿孔合并腹膜炎、消化道出血、重癥急性胰腺炎、肝硬化-失代償期、重癥肝炎5血液或腹膜透析、腎移植術(shù)后抗排異治療、尿毒癥 6糖尿病合并器官功能損害、腦垂體瘤、類風(fēng)濕 7急性貧血中度以上外周血血紅蛋白低于90g/L、慢性貧血重度以上外周血血紅蛋白低于60g/L、血小板減少(低于80109/L)、粒細(xì)胞減少癥(109/L)、骨髓增生性疾病、再生障礙性貧血8惡性腫瘤 9各種昏迷、休克、敗血癥、心臟驟停/心臟性猝死、多臟器衰竭、各種急性突發(fā)性傳染病、嚴(yán)重創(chuàng)傷(交通事故除外) 10其他??萍膊∥?、監(jiān)督管理廣州市公費醫(yī)療掛鉤醫(yī)院,有下列違反公費醫(yī)療制度規(guī)定行為之一,造成損失浪費的,除向責(zé)任醫(yī)療單位扣回不該開支的醫(yī)療費用外,并給予通報批評。離休干部每次申請人血白蛋白不超過7天量,其他藥不超過15天量。)。表1項 目報 銷 比 例 或 標(biāo) 準(zhǔn)人工晶體300元/只(含個人自負(fù)比例)人工心臟起搏器20000元/臺(含個人自負(fù)比例)人工器官(人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)、人工頸椎、人工腰椎、心臟瓣膜、人工內(nèi)固定材料)按國產(chǎn)價報銷 ;無國產(chǎn)價對照,其費用在扣除個人按比例自付部分外,公醫(yī)報55%,單位負(fù)責(zé)45%(此項在醫(yī)院提供的醫(yī)療費用專用收據(jù)上合并在“個人自負(fù)費用”中。門診或住院均可申請?zhí)厥鈾z查治療項目,因病情需要,可同時申辦多項特殊
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