【正文】 康復(fù)工程技術(shù)人員應(yīng)根據(jù)康復(fù)醫(yī)師開據(jù)的輪椅處方為患者配制輪椅。矯 形 器 處 方姓名性別年齡職業(yè)通訊處電話診斷現(xiàn)用矯形器情況治療目的穩(wěn)定□ 保護□ 預(yù)防矯正畸形□ 減輕痙攣□ 免負(fù)荷□ 改進功能□覆蓋部位與功能控制上肢矯形器屈曲伸展內(nèi)收外展內(nèi)旋外旋免荷SEWHO 肩EWHO 上臂WHO 肘前臂腕旋前旋后HO手25指 掌指 近節(jié) 遠(yuǎn)節(jié)拇指 腕掌 掌指 指間脊柱矯形器屈曲伸展側(cè)屈旋轉(zhuǎn)免荷左側(cè)右側(cè)左旋右旋CTLSO 頸TLSO 胸LSO 腰SIO 腰骶 骶髂下肢矯形器屈曲伸展側(cè)屈旋轉(zhuǎn)免荷左側(cè)右側(cè)左旋右旋HKAO 髖KAO 大腿AFO 膝 小腿FO 踝 跖屈背屈足部 距下 內(nèi)翻外翻附間內(nèi)翻外翻跖趾注意事項：3. 輪椅處方 輪椅處方是康復(fù)醫(yī)師、治療師等根據(jù)殘疾人士的年齡、傷患和功能障礙情況、健康狀況、移位能力、生活方式等開具的選購適當(dāng)輪椅的處方單，每張輪椅處方都明確地提出有關(guān)所需的輪椅的種類／類型、規(guī)格，對某些部件的特殊選擇和要求等等。（2）假肢處方①上肢假肢處方姓名性別年齡職業(yè)地址電話截肢時間原因截肢部位（左、右、雙側(cè)）殘肢長有關(guān)醫(yī)學(xué)情況假肢名稱（以截肢部位命名）結(jié)構(gòu)形式殼式□ 骨骼式□接受腔插入式□ 全面接觸式□ 吸著式□懸吊方式髁部懸吊□ 肘鉸鏈□ 肩背帶□假手部件索控手□ 鉤狀手□ 裝飾手□工具手□ 肌電手□ 電動手□腕關(guān)節(jié)摩擦旋轉(zhuǎn)定位□ 固定□ 屈腕□ 快換□肘關(guān)節(jié)單軸□ 多軸□ 帶手換鎖□ 中心牽引鎖□ 側(cè)方牽引鎖□肩關(guān)節(jié)外展式□ 隔板式□ 萬象式□背帶8字形肩背帶□ 9字形肩背帶□ 其他□特殊要求②下肢假肢處方姓名性別年齡職業(yè)地址電話截肢時間原因截肢部位（左、右、雙側(cè)）殘肢長有關(guān)醫(yī)學(xué)情況假肢名稱（以截肢部位命名）半骨盆、髖離斷大腿膝離斷小腿塞姆部分足足趾（接受腔）加拿大式側(cè)鉸鏈?zhǔn)狡渌迦胧饺佑|式吸著式其他插入式開口式全接觸式其他插入式PTBPTSKBM其他插入式開口式全接觸式足套式鞋拔式PTB式內(nèi)襯套 無□ 有□ （材質(zhì)）皮革、毛氈、塑料海綿、其他連接件殼式（皮革與金屬條、木、鋁合金、合成樹脂、其他）骨骼式（ ） 其他（ ）髖關(guān)節(jié)加拿大式（ ）、側(cè)鉸鏈?zhǔn)剑? ）膝關(guān)節(jié)單軸膝鉸鏈?zhǔn)健? 殼式單軸膝鉸鏈?zhǔn)健? 助伸裝置（內(nèi)裝□ 外裝□ ）多軸□ 氣（液）壓控制□ 前方鎖□ 側(cè)方鎖□ 承重自鎖□ 恒定摩擦阻尼□ 可調(diào)摩擦阻尼□踝關(guān)節(jié)單軸固定□ 多軸固定□假腳SACH腳□農(nóng)田腳□橡膠腳□聚氨酯腳□懸吊裝置 肩吊帶□ 髖吊帶□ 腰吊帶□ 骨盆帶□ 腰斜吊帶□ 大腿圍幫□材質(zhì) 布袋□ 皮革□ 合成纖維帶□ 其他附件旋轉(zhuǎn)盤□ 扭轉(zhuǎn)緩沖器□特殊的醫(yī)學(xué)要求和注意事項2. 矯形器處方 矯形器處方的書寫應(yīng)在康復(fù)協(xié)作組t包括醫(yī)生、治療師、假肢矯器技師等）討論之后由醫(yī)生負(fù)責(zé)書寫。要求用部件生產(chǎn)廠家名稱、型號描述。⑥假肢結(jié)構(gòu)選擇：骨骼式的還是殼式的。④假肢名稱（按截肢部位命名）。②截肢原因、時間、截肢部位、殘肢長度。（二）康復(fù)工程處方 假肢裝配是個比較復(fù)雜的截肢者—假肢—環(huán)境相互結(jié)合、相互影響的系統(tǒng)工程，康復(fù)醫(yī)生和全體康復(fù)協(xié)作組成員的首要任務(wù)就是要了解與該截肢者裝配假肢相關(guān)的全部情況，然后經(jīng)過協(xié)作組與截肢者、其家屬及有關(guān)方面共同分析、討論才能得出一個既反映截肢者合理需要又切實可行的假肢學(xué)處方。4. 在電療中，強度可能是mA、A、W，也可能是感覺閾、運動閾、強烈肌肉收縮或患者可以耐受的耐受閾；對于產(chǎn)熱的高頻電療，常用無熱量、微熱量、溫?zé)崃俊崃縼肀硎?；在低頻電療中的參數(shù)還有波形(WF)、波寬(tk)、頻率(f)、調(diào)制頻率(fm)、差頻(fd)等；對于光療，產(chǎn)熱者同產(chǎn)熱的高頻電療；紫外線則用最小紅斑量(MED)；激光等則用mW、W或mW/cm2；對于超聲為W/ cm2；對于磁療是磁通量密度高斯(Gs)；對于水療，除直接標(biāo)明溫度的方式外，尚可用不感溫、溫、熟、高熱采表示.5. 對于作業(yè)療法或用弱、中、強表示，或用不超過一定的脈率表示，亦可用持續(xù)時間長、短代替.6. 對于言語療法，多用持續(xù)時間長短來表示.7. 對于文娛療法，可參用作業(yè)療法的。2. 對于牽引常用所加的重量(kg)表示。但較好的是規(guī)定活動強度使心率不超出一定的范圍，一般為心率增加數(shù)不超過安靜時心率的30%，如安靜時為76次/min，則活動中心率不超出76十76 X 30%= 99次/min。1. 對運動療法，常用強度的表示有運動量相當(dāng)于若干個MET，或達(dá)靶心率(THR)，或達(dá)Borg級的何級等，亦有用相當(dāng)于V02max的百分?jǐn)?shù)表示的。二、 康復(fù)治療處方的內(nèi)容（一）康復(fù)治療處方除康復(fù)工程方面的處方自成一體親系外；其他康復(fù)治療處方應(yīng)具有如下內(nèi)容，康復(fù)治療處方應(yīng)具備的內(nèi)容工．患者一般情況：姓名、性別、年齡、住院（門診）號、病區(qū)、病室等，Ⅱ．疾病診斷和殘疾狀態(tài)Ⅲ. 病歷和康復(fù)評定（含體檢）摘要（含目前主要存在問題）。（三）言語療法類可分為以下幾類：①言語療法訓(xùn)練類；②助聽器選配類；替換交流系統(tǒng)(ACS)選配類。2. 電、光、聲、磁、水等療法類可分為：①電療類；②光療類；③聲療類；④永療類；⑤磁療類；⑥其他類。1．力學(xué)類（1）運動療法類 ①傳統(tǒng)運動療法類；②神經(jīng)生理療法類；③運動再學(xué)習(xí)療法類。一、康復(fù)治療處方的種類常用田康復(fù)治療處方涉及以下幾類。因此，只有康復(fù)醫(yī)師和受過康復(fù)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練取得處方資格的醫(yī)帥方有權(quán)利開具康復(fù)治療處方。治療處方還為治療和管理提供了永久的記錄，在以后的治療中可作為參考，在醫(yī)療法律糾紛中、在保險賠償事務(wù)中都是極有價值的材料。另一方面，一張?zhí)幏讲豢赡馨阎委煼椒▽懙檬旨?xì)致。擬定完善、詳盡、明確的治療處力對于有效地利用各種治療是十分重要的。軟件構(gòu)件是具有特殊計算功能的自主軟件模塊；這種軟件模塊遵照一定的接口規(guī)范可以實現(xiàn)互操作，進而完成軟件系統(tǒng)的集成。其次，保持其結(jié)構(gòu)及接口的穩(wěn)定，以電子病歷的思想與方法來協(xié)調(diào)其與各子系統(tǒng)之間的接口，在穩(wěn)定的基礎(chǔ)上實現(xiàn)擴展。如何使其既能實現(xiàn)與其他電子系統(tǒng)的信息共享和流通，支能適應(yīng)未來發(fā)展的需要，還是一個復(fù)雜的問題，解決這一問題的關(guān)鍵是必須有一個能在較長時期內(nèi)比較穩(wěn)定的實施策略和系統(tǒng)框架。（四）康復(fù)病歷計算機管理系繞康復(fù)病歷計算機管理系統(tǒng)的硬件配置、軟件環(huán)境及其相應(yīng)設(shè)備的配置，隨對該系統(tǒng)的功能要求不同而異。8. 遠(yuǎn)程通訊 在Intemet網(wǎng)上，使用網(wǎng)上對話功能可互相之間針對圖文進行實時對話討論，實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診。所需資料數(shù)據(jù)可隨時從數(shù)據(jù)庫中方便快捷地提取，極大地方便了康復(fù)研究工作，尤其是采用復(fù)雜的統(tǒng)計方法，數(shù)據(jù)量大時，其優(yōu)勢更為明顯。利用計算機，各治療組在自己的前臺工作站，可隨時輸入或調(diào)出查閱病人的診治資料，使彼此間交流方便、及時。5. 各治療組問信息交流 在患者康復(fù)過程中，從功能評估、康復(fù)目標(biāo)的制定、治療訓(xùn)練、再評估、修訂方案，到最后總結(jié)，均由各治療組共同完成。為科室和醫(yī)院提供準(zhǔn)確及時的醫(yī)療信息。如疾病分類表、住驍時間報表、出院統(tǒng)計報表、康復(fù)療效報表、治療組工作量表、康復(fù)醫(yī)療費用報表等。利用電子病歷可以方便快捷地達(dá)到上途目標(biāo)。電子病歷的格式、疾病名稱、專業(yè)術(shù)語、傳遞方式、圖像壓縮等容易規(guī)范化和模式化，可保證病歷信息的完整性，可形成地區(qū)、國家和國際的標(biāo)準(zhǔn)，方便了醫(yī)院內(nèi)乃至國際問交流。（2）人工錄入存儲 即把病人的病歷資料（文字、數(shù)字）逐項錄入，逐漸形成完整病歷的方法。3. 醫(yī)院信息管理發(fā)展的需要（三）電子病歷在康復(fù)資料管理中的作用1. 病歷資料的存儲（1）病歷原件真跡存儲 將病歷以及各種圖像資料，按一定要求通過掃描儀輸入到計算機，在調(diào)閱時能夠?qū)崿F(xiàn)病歷的真跡還原（屏幕顯示或打印機打?。?。2. 診療對象的特殊性 康復(fù)醫(yī)學(xué)的診療對象為因病因傷等致殘者及年老體衰者，因行動不便，經(jīng)濟收人低，遠(yuǎn)距離會診困難。（5）治療項目多：康復(fù)醫(yī)學(xué)診療對象的治療需多個專業(yè)組參與，治療項目多。從首次就診、住院至出院