醫(yī)療質(zhì)量自查考核月報表doc(參考版)
2025-07-20 20:09本頁面
【正文】 ）堅持與中西藥房對帳，及時上交，做到日清月結(jié)現(xiàn)場查看遞送清單，無相關(guān)人員簽字扣收費人員1分/次，預(yù)交現(xiàn)金及每日現(xiàn)金上交不及時扣2分/次，門診住院費用不能做到日清月結(jié)扣10分。以上4項如有違反1人次扣5分，違反2項1人次扣2分，考勤以院辦考核為準，抽查時該出勤而不在崗者扣5分/人次嚴格執(zhí)行財務(wù)制度，無挪借公款、無亂開票據(jù)挪借公款1次扣5分，亂開門診住院票據(jù)扣2分/張，門診；帳頁私自涂改一處扣2分， 隨備零鈔，唱名收費隨時備好零鈔，讓病人到外面換錢1次扣2分，有病人投訴1次扣3分；唱名收錢、找錢，故意少找、不找零錢扣1分/次，病人投訴1次扣5分，及時清理住院記帳，無滯漲記帳病人出院超過1個月未結(jié)帳，有滯帳扣2分/筆，扣相關(guān)科室及責(zé)任人1分。以上4項如有違反1人次扣5分，違反2項1人次扣2分，考勤以院辦考核為準，抽查時該出勤而不在崗者扣5分/人次24小時待班 未做到24小時待班，一次扣5元，急診手術(shù)不能隨時做一次扣10元擇期中大手術(shù)前訪視病人未訪視病人一次扣3分麻醉同意書術(shù)前檢查資料不全或無特異性診斷檢查資料，大型手術(shù)、疑難手術(shù)無全科討論記錄扣10元，未簽定麻醉同意書手術(shù)扣5分/例，無麻醉醫(yī)師簽字扣2分/例嚴把手術(shù)審批，執(zhí)業(yè)醫(yī)師主刀無手術(shù)審批（普通急診除外）扣5分/例，任何手術(shù)無執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加、主刀扣10分/例各項記錄麻醉記錄、麻醉護理記錄、術(shù)前探視記錄、術(shù)后隨訪記錄等無記錄扣2分/項/例，無執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字或不及時扣1分/項/例，記錄不全或不規(guī)范扣1分/例查對制度術(shù)前未核實病人扣5分/例，錯接病人扣10分/例，術(shù)前、后未認真清點器械扣5分/臺手術(shù)紀律麻醉中，麻醉師堅守崗位，仔細觀察病人，不接電話，發(fā)現(xiàn)一次違反扣2分，病人出現(xiàn)情況找不到人扣5分，出現(xiàn)接電話扣2分/人次麻醉藥品管理與搶救管理未專人或未加鎖扣10分，帳物不符合扣10分，搶救藥品不齊全扣2分，藥品過期發(fā)現(xiàn)一次扣5分，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。以上4項如有違反1人次扣5分，違反2項1人次扣2分，考勤以院辦考核為準，抽查時該出勤而不在崗者扣5分/人次窗口服務(wù)質(zhì)量嚴格審方，準確劃（核）價精確配藥，二人復(fù)核，發(fā)藥袋上注明用量、用法，耐心講解藥品服法與詢問中藥稱量誤差＜5%，現(xiàn)場檢查或抽查處方，處方書寫準確合格率低于92%扣5分，發(fā)藥差錯每例扣10分，病人投訴一次扣10分藥品質(zhì)量 庫房要做好通風(fēng)排氣，做好干濕溫度記錄；未做記錄扣5分，記錄不全扣2分無蟲咬鼠耗霉爛變質(zhì)、過期藥品，發(fā)現(xiàn)一例扣20分藥品購進驗收科學(xué)計劃，隨時保證臨床供應(yīng)，不能保證供應(yīng)嚴重影響臨床工作，扣5分嚴把質(zhì)量，認真驗收，做好登記，無驗收登記
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