醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表doc(參考版)
2025-07-20 18:54本頁面
【正文】 貼身份證復(fù)印件貼畢業(yè)證復(fù)印件8 / 8。三、本證書由衛(wèi)生部統(tǒng)一印刷，任何單位或個(gè)人不得擅自印制。未經(jīng)注冊，并取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書者，不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。粘貼各類有效證件依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及有關(guān)規(guī)定，經(jīng)國家醫(yī)師資格考試，成績合格，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，特發(fā)此證。姓 名性 別照片出生年月民 族學(xué) 歷所學(xué)系、專業(yè)家庭地址及郵政編碼專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格身份證號碼申請執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)名稱及登記號申請執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)地址郵政編碼申請執(zhí)業(yè)類別獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的時(shí)間獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的時(shí)間何時(shí)何地因何種原因受過何種處罰或處分個(gè) 人 工 作 經(jīng) 歷時(shí) 間單 位技術(shù)職務(wù)證 明 人身體和健康狀 況業(yè)務(wù)水平考核機(jī)構(gòu)或組織的名稱和培訓(xùn)時(shí)間及考核結(jié)果其他要說明的問題申請人簽字： 年 月 日考核和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或組織的意見（包括培訓(xùn)時(shí)間及考核結(jié)果 印 章負(fù)責(zé)人： 年 月 日執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)意 見級別：類別：擬聘用科目：負(fù)責(zé)人：
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