【正文】 筆試2030考生抽簽決定所考病案，根據(jù)病案書寫首次病程記錄第二站：臨床答辯筆試2020書面回答相應(yīng)的問(wèn)題兩題第二部分：中醫(yī)操作第三站：中醫(yī)操作針灸穴位體表定位同性別考生相互操作1010每項(xiàng)各抽一題針灸、推拿等敘述并現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際操作1020第三部分：西醫(yī)操作第四站：西醫(yī)操作各科需掌握的操作教學(xué)模具2010考一題，考生抽簽決定 第四部分：輔助檢查結(jié)果判讀第五站：X光片 X光片5份多媒體演示55考生抽簽決定所考題目，每項(xiàng)考一組第六站：心電圖心電圖5份55考生抽簽決定所考題目，每項(xiàng)考一組注：集中抽簽決定考試順序，到達(dá)相應(yīng)的考站，再抽簽決定所考題目；總分制，總分達(dá)到60分即判定為合格。第四部分：輔助檢查結(jié)果判讀第六站：X光片 X光片5份多媒體演示55考生抽簽決定所考題目，每項(xiàng)考一組第七站：心電圖心電圖5份55注：集中抽簽決定考試順序，到達(dá)相應(yīng)的考站，再抽簽決定所考題目；總分制，總分達(dá)到60分即判定為合格。第二站：體格檢查系統(tǒng)體格檢查和專科檢查，提出輔助檢查項(xiàng)目25第二部分：接診病人（二）第三站：病歷書寫根據(jù)所查病人，書寫一份首次病程記錄、診斷及治療方案筆答3020考生至固定的教室根據(jù)采集信息書寫首次病程及相應(yīng)問(wèn)題答案，完成后交給考官。其中外院考官2人，實(shí)行“本院回避制”第七站：基本技能CPR模擬人操作1025第八站：?？萍寄芸谇粚？萍寄懿僮黝^模上操作，三組試題隨機(jī)抽取一組考核3050考生隨機(jī)抽取一項(xiàng)實(shí)行單項(xiàng)淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個(gè)考試不合格。實(shí)行單項(xiàng)淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個(gè)考試不合格。病例包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、男女生殖系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)，皮膚軟組織系統(tǒng)等。每位考生選擇普通病例2份，疑難病例1份進(jìn)行考核?？谠?030第三站：臨床病理報(bào)告分析結(jié)合臨床對(duì)各類疾病病理報(bào)告包括常規(guī)HE報(bào)告、特殊染色報(bào)告、分子診斷病理報(bào)告進(jìn)行分析。評(píng)分要點(diǎn)為簡(jiǎn)要描述等?？谠?030所有考生在同一時(shí)間內(nèi)完成。*輸尿管結(jié)石，*輸尿管積水，輸尿管狹窄；膀胱結(jié)石，*膀胱腫瘤，膀胱憩室；腎上腺腫瘤；【生殖系統(tǒng)疾病】*正常早孕，*正常中孕和晚孕，*常見(jiàn)胎兒畸形，*前置胎盤*胎盤早剝，*異位妊娠，*葡萄胎，*絨癌，流產(chǎn)，羊水過(guò)多過(guò)少；*子宮肌瘤，*子宮腺肌癥，*子宮內(nèi)膜癌，*卵巢囊腫，*卵巢腫瘤（常見(jiàn)類型），子宮內(nèi)膜增生癥，子宮息肉，先天性子宮發(fā)育異常，盆腔炎性腫塊；前列腺增生，前列腺癌，前列腺炎；【心血管系統(tǒng)疾病】*先天性心臟病，*心臟瓣膜病，*心肌病*缺血性心臟病，心臟腫瘤，心包炎，心包積液；*頸動(dòng)脈、四肢動(dòng)脈周樣硬化，*動(dòng)脈瘤，*靜脈血栓；【內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病】*甲狀腺癌，*甲狀腺腺瘤，甲狀腺炎，甲狀腺腫，甲狀腺功能亢進(jìn)； 【其他器官疾病】*乳腺癌，*乳腺纖維腺瘤，乳腺炎，乳腺增生；惡性淋巴結(jié)（轉(zhuǎn)移、淋巴瘤），良性淋巴結(jié)腫大；*腮腺混合瘤，腮腺腺淋巴瘤，涎腺囊腫，頜下腺炎，頜下腺結(jié)石；核醫(yī)學(xué)建議選擇的病例或資料（*為首選）：第一部分：技能操作*骨顯像采集條件的設(shè)置、*心臟負(fù)荷試驗(yàn)、SPECT儀的質(zhì)量控制、顯像劑的標(biāo)記第二部分核素顯像：【心血管系統(tǒng)顯像診斷】*門控負(fù)荷靜息心肌顯像、*心肌代謝顯像、下肢深靜脈顯像【呼吸系統(tǒng)顯像診斷】*肺灌注顯像、*肺通氣顯像【泌尿系統(tǒng)顯像診斷】*腎動(dòng)態(tài)顯像、*利尿腎動(dòng)態(tài)顯像【骨骼系統(tǒng)顯像診斷】*骨轉(zhuǎn)移瘤、*股骨頭無(wú)菌壞死、代謝性骨病、多發(fā)骨髓瘤【神經(jīng)系統(tǒng)顯像診斷】*腦血流灌注顯像、腦代謝顯像【內(nèi)分泌系統(tǒng)顯像診斷】*甲狀腺靜態(tài)顯像、甲狀旁腺顯像、腎上腺顯像【消化系統(tǒng)顯像診斷】*肝膽動(dòng)態(tài)顯像、消化道出血顯像、異位胃粘膜顯像【腫瘤顯像診斷】*腫瘤代謝顯像【放射性核素治療】甲亢、分化型甲狀腺癌、骨轉(zhuǎn)移瘤心電圖：*冠心病、心肌梗死及心律失常的心電圖診斷血液檢測(cè)：*甲狀腺功能檢測(cè)、生化檢測(cè)、血常規(guī)檢測(cè)（120分鐘/每生）項(xiàng)目考核內(nèi)容考核形式與方法時(shí)間(分鐘)分值(分)備 注第一部分：相關(guān)理論第一站：基本理論客觀題免疫檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、血液檢驗(yàn)、臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)（其中包含圖片識(shí)別6題）每專業(yè)6題筆答多媒體演示或紙質(zhì)試卷3045全部考生同一時(shí)間完成主觀題免疫檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、血液檢驗(yàn)、臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)各1題筆答多媒體演示或紙質(zhì)試卷3055第二部分：基本技能第二站：血液檢驗(yàn) 血涂片制備、染色制備完好的血涂片并染色檢驗(yàn)科、考官驗(yàn)證1010根據(jù)簽到順序分成三組，每組考生再進(jìn)行抽簽決定考試順序鏡檢對(duì)染色的血涂片進(jìn)行鏡檢檢驗(yàn)科、考官驗(yàn)證510結(jié)果解釋根據(jù)操作結(jié)果，回答問(wèn)題口試 515第三站：微生物檢驗(yàn)細(xì)菌接種接種環(huán)的使用、生物安全檢驗(yàn)科、考官驗(yàn)證1010標(biāo)本分純培養(yǎng)皿的使用、分純的操作檢驗(yàn)科、考官驗(yàn)證510結(jié)果解釋根據(jù)操作結(jié)果，回答問(wèn)題口試515第四站：尿液檢驗(yàn)?zāi)虺猎科苽淠虺猎科瑱z驗(yàn)科、考官驗(yàn)證1010標(biāo)本分純對(duì)尿沉渣涂片進(jìn)行鏡檢，觀察有形形態(tài)檢驗(yàn)科、考官驗(yàn)證510結(jié)果解釋根據(jù)操作結(jié)果，回答問(wèn)題口試 510實(shí)行單項(xiàng)淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個(gè)考試不合格。常見(jiàn)正常及異常心電圖，如房顫，傳導(dǎo)阻滯，房早，室早等2040第三站：臨床檢驗(yàn)報(bào)告分析正常及異常血常規(guī)，出凝血檢查，生化電解質(zhì)報(bào)告，血?dú)鈭?bào)告等4份1020第二部分：臨床技能第四站：臨床技能1心肺復(fù)蘇：呼吸道管理；心外按壓；人工呼吸；除顫模型人1040每組2個(gè)考官第五站：臨床技能2氣管插管：插管前氣道評(píng)估，常用評(píng)估指標(biāo)；各型氣管導(dǎo)管選擇；麻醉誘導(dǎo)方案；插管技術(shù)；困難氣道應(yīng)對(duì)措施2030第六站：臨床技能3椎管內(nèi)麻醉穿刺：EA技術(shù)；SA技術(shù)；CSEA技術(shù)；各技術(shù)的適應(yīng)癥，禁忌癥2030實(shí)行單項(xiàng)淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個(gè)考試不合格。 （100分鐘/每生）項(xiàng)目考核內(nèi)容考核形式與方法時(shí)間（分鐘）分值（分）備 注第一部分：檢查判讀和檢驗(yàn)報(bào)告分析第一站：影像學(xué)檢查判讀X線片、CT片、MRI片等影像資料5份。 【其他疾病】胸腔腹腔盆腔炎癥，術(shù)后傷口感染，傷口愈合不良，壓創(chuàng)，瘢痕，粘連等。 【骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病】*肢體骨折，*脊椎骨折與脊髓損傷，*肩關(guān)節(jié)周圍炎，*椎間盤突出癥，手外傷，截肢后，*髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，*骨關(guān)節(jié)病，骨質(zhì)疏松癥等。二、建議選用的技能操作和輔助檢查項(xiàng)目： 接診病人、查體，病歷書寫，輔助檢查結(jié)果筆試（影像讀片）、病例分析口試、切開(kāi)引流、外科換藥、外科刷手、外科穿衣、導(dǎo)尿術(shù)等 （150分鐘/每生）項(xiàng)目考核內(nèi)容考核形式與方法時(shí)間（分鐘）分值（分）備 注第一部分：檢查判讀和檢驗(yàn)報(bào)告分析第一站：影像學(xué)檢查判讀X片、CT、MRI等影像資料5份筆試多媒體演示與紙質(zhì)試卷2040全部考生同一時(shí)間完成第二站：心電圖判讀心電圖5份簡(jiǎn)單心電圖解讀（心肌缺血，心梗，早搏，房室傳導(dǎo)阻滯等）2040第三站：臨床檢驗(yàn)報(bào)告分析包括臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、化學(xué)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)4份1020第二部分：接診病人第四站：病史采集現(xiàn)病史、既往史、溝通技巧等利用SP，床旁考核3020偏癱病3例（病房）脊髓損傷病1例（病房）頸椎病1例（門診），考生從中隨機(jī)抽取1題第五站：體格檢查系統(tǒng)體格檢查和?？企w格檢查20第六站：回答問(wèn)題結(jié)合病史采集和體格檢查的病例，回答考核專家的提問(wèn)專家提問(wèn)1020第七站：書寫病歷結(jié)合病史采集和體格檢查的病例，書寫一份首次病程記錄筆試2020第八站：病例分析根據(jù)所給的病例，解答所提問(wèn)題筆試2020全部考生同一時(shí)間完成第三部分：基本技能操作第九站：基本技能操作專科體檢從肌力檢查，肌張力檢查，關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查中任取一項(xiàng)采用模擬人、模型和器械考核20100考生從中隨機(jī)抽取一項(xiàng)實(shí)行單項(xiàng)淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個(gè)考試不合格。 【神經(jīng)外科】先天性腦積水*，腦脊膜膨出*，顱骨損傷，頭皮損傷。 【心胸外科】胸壁畸形，先天性膈疝，縱隔腫物*，各型先心病*。 【骨科】常見(jiàn)各型骨折*，橈骨小頭半脫位*，膝內(nèi)、外翻，骨關(guān)節(jié)感染，先天性肌性斜頸，先天性髖關(guān)節(jié)脫位*，先天性馬蹄內(nèi)翻足，骨軟骨瘤。一、建議選用的病例或病種 【新生兒外科】新生兒消化道穿孔，新生兒出血壞死性小腸炎*，新生兒臍炎，先天性腸閉鎖或腸狹窄*，十二指腸梗阻*，先天性肥厚性幽門狹窄*，先天性肛門直腸畸形*，先天性食管閉