【正文】 節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎等。二、建議選用的技能操作和輔助檢查項(xiàng)目： 接診病人、輔助檢查結(jié)果筆試（影像讀片、化驗(yàn)結(jié)果判讀）、病例分析口試、徒手肌力檢查評(píng)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查評(píng)定、肌痙攣檢查評(píng)定、心肺復(fù)蘇等。從X線片、CT片上（胸部片）判斷氣管支氣管大概粗細(xì)，是否有狹窄，受壓偏移，是否有氣胸，積液，肺不張等筆試多媒體演示與紙質(zhì)試卷2040全部考生同一時(shí)間完成第二站：心電圖判讀心電圖5份?？己松婕皟?nèi)容：麻醉后恢復(fù)、重癥監(jiān)護(hù)、麻醉誘導(dǎo)、麻醉插管、麻醉維持、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、深靜脈穿刺、動(dòng)脈血壓監(jiān)測（100分鐘/每生）項(xiàng)目考核內(nèi)容考核形式與方法考核目的時(shí)間（分鐘）分值（分）備 注第一部分：技能操作放射基本操作12題，超聲操作題4題，質(zhì)控、采集和放射防護(hù)題4題筆試，多媒體演示與紙質(zhì)試卷臨床操作技能4020全部考生同一時(shí)間完成第二部分：影像診斷X光片、胃腸造影片、CT、MR病例30題，超聲檢查題10題，核素顯像圖片、心電圖、及血液檢測10題筆試，多媒體演示與紙質(zhì)試卷理論知識(shí)和影像診斷和鑒別診斷能力10080全部考生同一時(shí)間完成放射建議選擇的病例或病種（*為首選）：【神經(jīng)、五官】顱內(nèi)出血：腦實(shí)質(zhì)內(nèi)、蛛網(wǎng)膜下腔出血，硬膜下和外出血、腦梗死；腦腫瘤：腦多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、垂體瘤、腦膜瘤、星形細(xì)胞瘤；感染類疾?。耗X膿腫、腦囊蟲、腦結(jié)核；外傷：顱骨骨折、腦挫裂傷；脊柱神經(jīng)鞘瘤；五官：乳突炎、鼻竇炎、鼻咽癌、椎管腫瘤【呼吸系統(tǒng)】正常CT解剖結(jié)構(gòu)辨認(rèn)、肺炎、支擴(kuò)、慢支、肺氣腫、肺結(jié)核、肺癌、縱隔腫瘤、胸腔積液、胸膜腫瘤、胸部外傷、肋骨骨折、氣胸【循環(huán)系統(tǒng)】心包積液、縮窄性心包炎、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄；先心病（室間隔缺損、房缺）高血壓心臟病、肺心病、主動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤【消化泌尿、乳腺、生殖系統(tǒng)】消化道腫瘤、胃、十二指腸潰瘍、食道靜脈曲張、賁門失弛緩癥、膽囊、膽管結(jié)石、膽囊腫瘤、腸梗阻、消化道穿孔、急、慢性胰腺炎、胰腺腫瘤、肝膿腫、肝硬化、肝臟腫瘤；腹部外傷：肝、脾破裂，腹腔積血；泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、腎上腺腫瘤、乳癌 、子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢腫瘤【骨骼系統(tǒng)】正常解剖結(jié)構(gòu)辨認(rèn)、常見骨折、關(guān)節(jié)脫位；退行性骨關(guān)節(jié)?。汗琴|(zhì)增生、椎間盤突出、腰椎峽部裂；骨腫瘤：骨肉瘤、骨巨細(xì)胞瘤等；股骨頭壞死；脊柱結(jié)核；化膿性骨髓炎、軟組織腫瘤【兒童放射】食管裂孔疝、先天性心臟病、法樂氏四聯(lián)癥、支氣管異物、小兒肺透明膜病、肺炎、髖關(guān)節(jié)脫位超聲檢查建議選擇的病例或病種（*為首選）：【消化系統(tǒng)疾病】*肝硬化，*肝腫瘤，*肝膿腫，脂肪肝，肝血管瘤，肝炎，肝囊腫，肝臟局灶性增生性結(jié)節(jié)；*膽囊炎，*膽囊/膽管結(jié)石，*膽囊癌，*膽管梗阻，膽囊增生性疾病，先天性膽管囊狀擴(kuò)張癥；*胰腺炎，*胰腺癌；脾腫大，脾腫瘤；【泌尿系統(tǒng)疾病】*腎癌，*腎積水，*腎結(jié)石，腎囊腫，腎血管平滑肌脂肪瘤，腎炎，先天性腎發(fā)育異常，腎膿腫。一、建議選擇的病例或病種：【臨床基礎(chǔ)檢檢】缺鐵性貧血，血細(xì)胞直方圖，血小板檢查，尿液檢查（蛋白、細(xì)胞），便常規(guī)檢查及潛血（痢疾），漏出液和滲出液檢查，腦脊液檢查，陰道分泌物檢查，網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查，核左移核右移，異型淋巴細(xì)胞檢查，室內(nèi)質(zhì)控【臨床血液學(xué)】口服抗凝藥，纖溶系統(tǒng)，D二聚體，DIC，血小板抗體，血管性血友病，室內(nèi)質(zhì)控，貧血，急性白血病，骨髓增生程度，慢性淋巴細(xì)胞白血病，組織化學(xué)染色，多發(fā)性骨髓瘤，慢粒白血病【免疫學(xué)檢查】免疫球蛋白，免疫電泳，ELISA技術(shù)，抗人球蛋白試驗(yàn)，LeveyJennings質(zhì)控圖，腫瘤標(biāo)志物，自身免疫病，自身抗體，抗核抗體，多發(fā)性骨髓瘤，變態(tài)反應(yīng)，移植排斥反應(yīng)，HIV感染，室內(nèi)質(zhì)控【生化學(xué)檢查】膽紅素檢查，肝硬化，血鈣檢查，下丘腦垂體性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，甲狀腺功能減退，胰腺炎，急性心肌梗死，高甘油三酯血癥，糖尿病，糖化血紅蛋白，結(jié)核性胸膜炎，前列腺腫瘤，C反應(yīng)蛋白，室內(nèi)質(zhì)控，心臟標(biāo)志物【微生物】原發(fā)性非典型肺炎，耐藥，藥敏試驗(yàn)，金黃色葡萄球菌，大腸埃希菌，腦脊液培養(yǎng)，新生兒敗血癥，副溶血弧菌，厭養(yǎng)菌培養(yǎng)，流感嗜血桿菌，產(chǎn)氣莢膜桿菌，沙眼衣原體，支原體，CAMP試驗(yàn)，鏈球菌，糞腸球菌，沙門菌屬，血培養(yǎng)的三級(jí)報(bào)告制度，室內(nèi)質(zhì)控二、建議的技能操作和輔助檢查項(xiàng)目：微生物細(xì)菌接種，生物安全操作，血細(xì)胞染色，抗酸染色，革蘭氏染色，鏡下閱片（血細(xì)胞，骨髓細(xì)胞，尿液中細(xì)胞，管型） （90分鐘/每生）項(xiàng)目考核內(nèi)容考核形式與方法時(shí)間（分鐘）分值（分）備 注第一部分：檢查判讀和病理報(bào)告分析第一站：取材各種類型的大體標(biāo)本取材方法。病例包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、男女生殖系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)，皮膚軟組織系統(tǒng)等。第二站：常規(guī)病理切片質(zhì)量的評(píng)判對(duì)常規(guī)切片質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)?？谠?040第二部分：基本技能考核第四站：基本技能考核根據(jù)各標(biāo)本特點(diǎn)選擇相應(yīng)組織學(xué)切片，采用顯微鏡讀片進(jìn)行考核。筆試30100所有考生在同一時(shí)間內(nèi)完成。評(píng)分要點(diǎn)為診斷內(nèi)容、診斷依據(jù)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、免疫組化等。一、建議選用的病例或病種 【心血管系統(tǒng)】動(dòng)脈粥樣硬化癥、細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變、動(dòng)脈瘤、血栓、心肌梗死 【消化系統(tǒng)】慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、潰瘍病、闌尾炎、慢性膽囊炎、肝硬化、食管鱗癌、*胃腺癌、直腸腺癌、肝細(xì)胞癌 【呼吸系統(tǒng)】慢性支氣管炎、肺氣腫、肺鱗狀細(xì)胞癌、肺腺癌、肺小細(xì)胞癌、肺結(jié)核 【泌尿系統(tǒng)】膀胱移行細(xì)胞癌、腺性膀胱炎、腎透明細(xì)胞癌、 腎血管平滑肌脂肪瘤 【淋巴造血系統(tǒng)】*淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤 【內(nèi)分泌系統(tǒng)】結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)腺癌　 【神經(jīng)系統(tǒng)】神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、髓母細(xì)胞瘤　 【皮膚及軟組織】色素痣、角化棘皮瘤、尋常疣、尖銳濕疣、表皮樣囊腫、基底細(xì)胞乳頭狀瘤、黑色素瘤、纖維瘤、脂肪瘤、結(jié)節(jié)性筋膜炎、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤　　 【骨關(guān)節(jié)】骨軟骨瘤、腱鞘巨細(xì)胞瘤、骨巨細(xì)胞瘤、骨肉瘤　　 【男性生殖】前列腺增生癥、前列腺癌、睪丸精原細(xì)胞瘤　　 【女性生殖系統(tǒng)及乳腺】宮內(nèi)膜增生癥、子宮平滑肌瘤、子宮頸息肉、子宮頸癌、葡萄胎和絨毛膜上皮癌、子宮內(nèi)膜樣癌、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺浸潤性導(dǎo)管癌（150分鐘/每生）項(xiàng)目考核內(nèi)容考核形式與方法時(shí)間(分鐘)分值(分)備 注第一部分第一站：輔助檢查結(jié)果判讀X光片10張筆試多媒體演示與紙質(zhì)試卷2050三組考生輪流完成第二站：病例分析結(jié)合臨床常見病例特點(diǎn)，回答問題筆試（分A、B、C卷）3050第二部分第三站：病史采集?？茩z查門診隨機(jī)抽取病人進(jìn)行病史采集、口腔檢查、并給出診斷及治療計(jì)劃椅旁考核，兩名考官共同考核2050考官實(shí)行“本院回避制”第四站病例分析與第一部分輔助檢查結(jié)果判讀一同考核，時(shí)間60分鐘第四站：回答問題結(jié)合所檢查病人，回答考官提問口試1025第五站：病歷書寫根據(jù)所檢查病人，書寫門診病歷一份，及麻醉藥品處方一張筆試2025第三部分第六站：公共技能血壓測量兩人一組互相測量1025考官4人。 一、建議選擇的病例或病種（*為首選）： 【頜面外科】*冠周炎、*上/下頜骨骨折、*軟組織損傷、*頜骨囊腫、間隙感染、口腔癌、腮腺腫瘤 【牙體牙髓】*淺齲、中齲、深齲、*急/慢性牙髓炎、*急/慢性根尖炎、非齲性疾病 【牙周黏膜】*牙齦炎、*牙周炎、*口腔潰瘍、扁平苔蘚 【口腔急診】*各類急性牙髓炎、*急性牙周膿腫、*急性冠周炎二、建議的技能操作和輔助檢查項(xiàng)目： 齲上潔治、齲下刮治、窩溝封閉、乳恒牙各種洞型制備及填充、兒童前牙外傷處理（西醫(yī)類別）（100分鐘/生）項(xiàng)目考核內(nèi)容考核形式與方法時(shí)間（分鐘）分值（分）備注第一部分：接診病人（一）第一站：病史采集現(xiàn)病史、既往史 、溝通技巧等標(biāo)準(zhǔn)病人，隨身攜帶相關(guān)輔助檢查單（不主動(dòng)拿出）3020考生抽簽決定所考病例，按順序進(jìn)行操作。第四站：病例分析根據(jù)本病例回答相關(guān)問題筆答105第三部分基本操作技能第五站：技能操作各科需掌握的操作教學(xué)模具2020兩題操作，心肺復(fù)蘇必考，考生抽簽決定另外一題。（中醫(yī)類別）（100分鐘/生）項(xiàng)目考核內(nèi)容考核形式與方法時(shí)間（分鐘）分值（分）備注第一部分：病例分析第一站：辨證論治依據(jù)所提供的中醫(yī)四診等臨床資料，進(jìn)行中醫(yī)辨證分析（病因、病機(jī)、病位、病性等），類證鑒別，完成中醫(yī)診斷、治法、方劑名稱、具體的藥物處方（藥物，劑量、煎服法等），針對(duì)病情，提出中醫(yī)預(yù)防、調(diào)護(hù)方面的措施與注意事項(xiàng)。41 / 42