乳核中醫(yī)臨床路徑doc(參考版)
2025-07-20 16:12本頁面
【正文】 拼一個春夏秋冬！贏一個無悔人生！早安！—————獻給所有努力的人.學(xué)習(xí)參考。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來越難。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。臨時醫(yī)囑：□ 切口換藥（酌情）中藥口服：結(jié)合患者辨證論治，予疏肝理氣，軟堅散結(jié)，活血止血等治療。二、乳核（乳腺纖維腺瘤）中醫(yī)臨床路徑表單適用對象：第一診斷為乳核（乳腺纖維腺瘤）（TCD編碼：BWV000、ICD10：D24）行乳腺腫物切除術(shù)或區(qū)段切除術(shù)（ICD9CM3：）。、傳囊等合并癥時，退出本路徑。，并作相應(yīng)處理。：抗菌藥物按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號）執(zhí)行。：辨證施護。（4）手術(shù)內(nèi)固定物：無。（2）手術(shù)方式：單側(cè)單個乳腺腫物切除術(shù)或區(qū)段切除術(shù)。術(shù)后均需作病理檢查，有條件應(yīng)及時冰凍切片檢查。：手術(shù)日為入院第23天。藥味：柴胡、白芍、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷、桃仁、紅花、生地、赤芍、川芎、山慈菇、海藻。治法：疏肝活血，化痰散結(jié)。加減：氣郁明顯者，加枳實、香附；腫塊質(zhì)硬者加三棱、莪術(shù)。主方：逍遙散加減。 （1）肝氣郁結(jié)證癥狀：腫塊較小，發(fā)展緩慢，不紅不熱，不覺疼痛，推之可疑；伴胸悶嘆息；舌質(zhì)正常，苔薄白，脈弦。通常不需預(yù)防用抗菌藥物。：鉬靶檢查；乳頭溢液時行乳管鏡檢查；肺功能、超聲心動圖等。注意證候的動態(tài)變化。，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入路徑。（四）標(biāo)準(zhǔn)住院日為35天（五）進入路徑標(biāo)準(zhǔn)（TCD編碼：BWV000）和ICD10:D24乳腺良性腫瘤疾病編碼的患者。：適合乳管內(nèi)乳頭狀瘤。（三）治療方案的選擇根據(jù)《臨床技術(shù)操作規(guī)范普通外科分冊》（中華醫(yī)學(xué)會編著，第1版）。乳核（乳腺纖維腺瘤）臨床常見證候及診斷：肝氣郁結(jié)證：腫塊較小，發(fā)展緩慢，不紅不熱，不覺疼痛，推之可疑；伴胸悶嘆息；舌質(zhì)正常，苔薄白，脈弦。必要時作病理檢查。月經(jīng)周期對腫塊的大小并無影響。 3）腫塊增大緩慢，質(zhì)韌
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