中風(腦梗死恢復(fù)期)中醫(yī)護理方案doc(參考版)
2025-07-20 15:43本頁面
【正文】 解決思路：，使其了解早期進行康復(fù)鍛煉的重要性和必要性；，制訂可行的康復(fù)訓(xùn)煉計劃和分階段目標，積極指導(dǎo)康復(fù)鍛煉；、交流，爭取親友等社會支持。在鍛煉時，患者背部墊枕頭，可增強鍛煉的效果，同時還可以使胸椎保持伸直。（7）保持患臂水平外展：患者平臥，兩手相握，向上舉過頭頂，然后由助手抓住患臂，保持伸直并慢慢水平移動，直至手臂平置于床面上，掌心向上，患肢與身體成90176。（6）防止跟腱縮短和腳趾屈曲：將一條毛巾卷成一卷，放在患肢腳趾下，站立起來，用健側(cè)手按壓患肢膝蓋，盡量使足跟觸地。（4）保持手腕背屈：雙肘支撐于桌面，雙手互握，置于前方，健側(cè)手用力按壓患側(cè)手，使患側(cè)手腕充分背屈。（3）保持前臂旋轉(zhuǎn)：坐在桌旁，兩手掌心相對，手指互握，手臂伸直，身體略向患側(cè)傾斜，以健側(cè)手推動患側(cè)手外旋，直至大拇指能觸及桌面。（1）防止肩關(guān)節(jié)僵硬：平臥于床上，兩手相握，肘部保持伸直，以健側(cè)手牽拉患側(cè)肢體向上伸展，越過頭頂，直至雙手能觸及床面。（3）健側(cè)臥位：①軀干略為前傾；②偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)向前平伸，患肩前屈90～100176。（2）患側(cè)臥位：①軀干略后仰，背后放枕頭固定；②偏癱側(cè)肩向前平伸外旋；③偏癱側(cè)上肢和軀干呈90176。（四）功能鍛煉（1）仰臥位：①偏癱側(cè)肩放在枕頭上，保持肩前伸，外旋；②偏癱側(cè)上肢放在枕頭上，外展20～40176。在情志調(diào)護中，護士要善于運用《內(nèi)經(jīng)》情志治療中的五行制約法則，即“怒傷肝，悲勝怒；喜傷心,恐勝喜；思傷脾,怒勝思；憂傷肺,喜勝憂；恐傷腎,思勝恐”。通過戲娛、音樂等手段或設(shè)法培養(yǎng)患者某種興趣、愛好，以分散患者注意力，調(diào)節(jié)其心境情志，使之閑情怡志。鼓勵家屬多陪伴患者，家庭溫暖是疏導(dǎo)患者情志的重要方法。（三）情志調(diào)理。，根據(jù)病情予禁食或鼻飼喂服，以補充足夠的水分及富有營養(yǎng)的流質(zhì)，如果汁、米湯、肉湯、菜湯、勻漿膳等，飲食忌肥甘厚味等生濕助火之品。：進食滋養(yǎng)肝腎的食品，如芹菜黃瓜汁、清蒸魚等。：進食益氣活血的食物，如山楂。食療方：魚頭湯。，防嗆咳窒息、防跌倒墜床、防壓瘡、防燙傷、防走失等意外。，如皮膚已有破損，嚴禁按摩。、床單位清潔干燥平整。（詳見附錄2）。（四）特色技術(shù)（詳見附錄2）。（三）外用中藥紫草油外涂（清熱涼血、收斂止痛），適用于二便失禁或便溏所致的肛周潮紅、濕疹。：如服養(yǎng)血清腦顆粒忌煙、酒及辛辣、油膩食物，低血壓者慎服。 ：如華佗再造丸，服藥期間有燥熱感，可用白菊花蜜糖水送服，或減半服用，必要時暫停服用1～2天。中藥置于患者中脘或神闕穴，予紅外線燈在距離相應(yīng)穴位或病變部位30～50cm處直接照射，治療30分鐘，注意防燙傷。適用于氣虛及元氣衰敗所致的二便失禁。（2）耳穴貼壓（耳穴埋豆）：遵醫(yī)囑取主穴大腸、小腸、胃、脾，配穴：交感、神門?！?項：（1）艾條灸穴位：神闕、氣海、關(guān)元、百會、三陰
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