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助產(chǎn)士操作技術(shù)考核參考標(biāo)準(zhǔn)一(參考版)

2025-07-17 18:36本頁(yè)面
  

【正文】  ?、蓦p手托抱新生兒,給產(chǎn)婦看性別,隨后交給巡回者(戴手圈)蓋腳印、測(cè)體重;(3分)  ⑥進(jìn)行早吸吮;(2分)  協(xié)助胎盤娩出  ①確認(rèn)胎盤是否剝離;(2分) ?、谧訉m收縮時(shí),左手握住宮底并按壓,同時(shí),右手輕拉臍帶,協(xié)助娩出胎盤;(3分)  ③胎盤娩至陰道口時(shí),雙手捧住胎盤,向一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)并緩慢向外牽拉,協(xié)助胎膜完整排出;(3分)  檢查胎盤、胎膜;(2分)  檢查軟產(chǎn)道;(2分)  清理用物,分類無(wú)害化處理;(2分)  三、服務(wù)態(tài)度(4分)  關(guān)心、體貼產(chǎn)婦,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,手法正確,動(dòng)作輕柔(忌粗暴);(3分)  穿戴符合手術(shù)要求;(1分)  產(chǎn)后出血的處理  一、用物(8分)  消毒紗布條(、寬68cm46層大紗條)一條、生理鹽水、治療碗、卵圓鉗2把,縫合包一個(gè),滅菌手套一雙,治療巾若干條,宮縮劑、陰道拉鉤一付(必要時(shí))  二、操作(90分)  產(chǎn)后出血≥500m1者,立即尋找原因;(2分)  摸子宮輪廓,判斷子宮收縮情況;(2分)  檢查軟產(chǎn)道;(2分)  檢查胎盤;(2分)  針對(duì)原因進(jìn)行處理;(2分)  (一)子宮收縮乏力性出血的處理  按摩子宮止血法檢查產(chǎn)婦膀胱充盈情況,必要時(shí)導(dǎo)尿;(2分) ?。?)經(jīng)腹按摩法:  ①左手在恥骨聯(lián)合上緣向下按壓使子宮上升;(3分) ?、谟沂种糜谧訉m底部,拇指放于子宮前壁,其余4指放于子宮后壁;(3分)  ③雙手作均勻有力的,有節(jié)律的按摩;(3分) ?、馨茨^(guò)程中應(yīng)間隔性地按壓子宮底將官腔內(nèi)積血排出,以利于子宮收縮,有利于子宮收縮恢復(fù)正常;(2分) ?。?)腹部一陰道雙手按摩法:  ①術(shù)者一手握拳置于陰道前穹窿,頂住子宮前壁;(3分) ?、诹硪恢皇纸?jīng)腹部按壓子宮后壁,使子宮前屈;(3分)  ③先擠壓出官腔內(nèi)積血;(2分) 
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