農(nóng)村婦女“兩癌”檢查質(zhì)控方案(參考版)
2024-11-12 10:12本頁(yè)面
【正文】 診斷符合率 %=① /②100%=% ①符合數(shù)②指抽查總數(shù) 其中手診符合率： % 《東臺(tái)市兩癌篩查鎮(zhèn)質(zhì)控情況記錄表》（鎮(zhèn)級(jí)）（反面） 質(zhì)控人簽字： 質(zhì)控時(shí)間： 年 月 日 質(zhì)控內(nèi)容 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（ 9分） 現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)質(zhì)控（ 24 分） 可疑病例追訪質(zhì)控（ 10 分） 信息報(bào)送質(zhì)控（ 3分） 指標(biāo)評(píng)價(jià)（ 6分） 運(yùn)輸質(zhì)控 初步審核 問(wèn)卷調(diào)查 卡冊(cè)填寫(xiě)（隨機(jī)抽 10份） 隨機(jī)抽上月（次）35%的各類表、冊(cè)、薄復(fù)核錯(cuò)、漏項(xiàng)率 及時(shí) 追訪率 及時(shí)性100% 真實(shí)性100% 準(zhǔn)確性100% 任務(wù)完成率100% 知識(shí)知曉率（ 專業(yè)人員 95%、服務(wù)對(duì)象70%） 滿意度90% 上送 交接 標(biāo)本與申請(qǐng)報(bào)告單 及時(shí) 不及時(shí) 規(guī)范 不規(guī)范 一致 不一致 做到 做不到 已核對(duì) 符合率達(dá)95% 準(zhǔn)確完整率100% 不準(zhǔn)確缺項(xiàng)（份） ＜5% ＞5% 90%以上 各率每少 1%各扣 1分 達(dá)標(biāo) 達(dá)標(biāo) 達(dá)標(biāo) 分值計(jì)算（總分100分） 2 2 2 2 5 5 5 5 2 3 8 缺 1項(xiàng)扣2分扣完8分為止 6 6 4 6 3 2 2 2 質(zhì)控總得分 （ 分） 存在問(wèn)題記錄 《東臺(tái)市兩癌篩查鎮(zhèn)質(zhì)控情況統(tǒng)計(jì)表》（市級(jí) 1）（正面） 質(zhì)控內(nèi)容 組織管理 (15 分） 現(xiàn)場(chǎng)婦科檢查質(zhì)控（ 25 分） 乳腺臨床檢查質(zhì)控 （ 8分） 組織健全 制度健全 開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng) 培訓(xùn)到位 項(xiàng)目任務(wù)要求達(dá)標(biāo) 流程合理 基本設(shè)備條件達(dá)標(biāo) 檢查設(shè)備齊全 消毒與隔離 臨床檢 查 宮頸脫落 C取材、涂 片 現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核510%婦女檢查結(jié)果 操作程序 現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核510%婦女檢查結(jié)果 符合院感標(biāo)準(zhǔn) 不符合院感標(biāo)準(zhǔn) 全面規(guī)范 不達(dá)標(biāo) 規(guī)范 不規(guī)范 診斷符合率 規(guī)范 不規(guī)范 診斷不符合率 專業(yè)人員 參加人員 ＞90% ＜90% ＞90% ＜90% 分值計(jì)算（總分 100
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