【正文】 □符合□不符合法蘭密封密封良好,無泄露□符合□不符合氣液相口封閉封閉良好,無泄露□符合□不符合鶴管接頭清潔干燥□符合□不符合管線無泄露□符合□不符合裝卸臂使用狀態(tài)良好□符合□不符合屏蔽泵固定固定螺栓固定良好□符合□不符合接地接地良好□符合□不符合工作指示綠區(qū)□符合□不符合進出口閥狀態(tài)符合開關(guān)閉要求□符合□不符合壓力變送器工作狀態(tài)良好□符合□不符合可燃報警儀顯示值顯示值為0□符合□不符合消防消防急救處置配有滅火器、消火栓及其他應急器材□符合□不符合備注附錄三充 裝 記 錄日期時間車號罐號允許充裝量/t流量計設(shè)定噸位/t磅單數(shù)量/t實際充裝量/t操作人起止附錄四超裝介質(zhì)卸載處理記錄日期時間車號罐號允許充裝量/t磅單數(shù)量/t流量計設(shè)定噸位/t卸載量/t實際充裝量/t操作人起止附錄 五設(shè)備(屏蔽泵、儲罐、充裝臂)運行記錄 年 月 日時間儲罐1儲罐2屏蔽泵1屏蔽泵2充裝臂1充裝臂2壓力MPa溫度℃液位壓力MPa溫度℃液位進口壓力MPa出口壓力MPa流量進口壓力MPa出口壓力MPa流量氣相Mpa液相Mpa氣相Mpa液相Mpa交班人： 接班人：附錄六充裝單安全檢查記錄檢查時間檢查人員檢查項目存在問題整改措施整改結(jié)果充裝設(shè)備（含儲罐、屏蔽泵、充裝臂等）0）））安全附件消防設(shè)施化驗設(shè)備個人防護安全標志、標色附錄七持證人員培訓考核記錄培訓主題培訓時間培訓責任部門培訓老師參培人員部門/職務簽 名評價記錄課堂評價考試成績培訓實施情況統(tǒng)計應培人數(shù)實培人數(shù)參培率培訓有效性評價考評形式評價意見 評價人： 日期：附錄八質(zhì)量信息反饋記錄序號客戶名稱客戶反饋內(nèi)容或建議聯(lián)系人/電話附錄十事故應急救援演練和講評記錄目的計劃時間地點人員方案單位基本情況周邊內(nèi)部平面布置生產(chǎn)儲存介質(zhì)工藝流程救援器材分布單位救援力量社會救援力量演練部位基本情況演練過程發(fā)現(xiàn)事故報告事故本單位采取應急措施社會救援演練結(jié)果演練總結(jié)收獲存在問題整改措施專家講評應救預案修改參加演練人員充裝設(shè)備儀表日常巡檢記錄日期 環(huán)境溫度 班次名稱巡檢項目檢查標準結(jié)論檢查人儲槽壓力表外表良好，區(qū)間指示正?！醴稀醪环蠅毫? (≤ MPa)□符合□不符合液位線 (≤ )□符合□不符合液位計狀態(tài)無花板,液位變化正常□符合□不符合噴淋噴淋工作正常(環(huán)境溫度大于 ℃時)□符合□不符合安全閥開啟,工作狀態(tài)良好□符合□不符合緊急切斷閥工作狀態(tài)良好□符合□不符合鶴管接頭清潔干燥□符合□不符合管線無泄露□符合□不符合裝卸臂使用狀態(tài)良好□符合□不符合壓力表外表良好，區(qū)間指示正常□符合□不符合屏蔽泵固定固定螺栓固定良好□符合□不符合壓力表外表良好，區(qū)間指示正?！醴稀醪环辖拥亟拥亓己谩醴稀醪环瞎ぷ髦甘揪G區(qū)□符合□不符合進出口閥狀態(tài)符合開關(guān)閉要求□符合□不符合可燃報警儀顯示值顯示值為0□符合□不符合壓力變送器工作狀態(tài)良好□符合□不符合日期 環(huán)境溫度 班次名稱巡檢項目檢查標準結(jié)論檢查人儲槽壓力表外表良好，區(qū)間指示正?！醴稀醪环蠅毫? (≤ MPa)□符合□不符合液位線 (≤ )□符合□不符合液位計狀態(tài)無花板,液位變化正常□符合□不符合噴淋噴淋工作正常(環(huán)境溫度大于 ℃時)□符合□不符合安全閥開啟,工作狀態(tài)良好□符合□不符合緊急切斷閥工作狀態(tài)良好□符合□不符合鶴管接頭清潔干燥□符合□不符合管線無泄露□符合□不符合裝卸臂使用狀態(tài)良好□符合□不符合壓力表外表良好，區(qū)間指示正常□符合□不符合屏蔽泵固定固定螺栓固定良好□符合□不符合壓力表外表良好，區(qū)間指示正?！醴稀醪环辖拥亟拥亓己谩醴稀醪环瞎ぷ髦甘揪G區(qū)□符合□不符合進出口閥狀態(tài)符合開關(guān)閉要求□符合□不符合可燃報警儀顯示值顯示值為0□符合□不符合壓力變送器工作狀態(tài)良好□符合□不符合 儲罐區(qū)定期檢查表 年 月 日位置內(nèi)容序號檢查標準檢查結(jié)論人員儲 槽槽安全附件1磁翻板液位計，趨勢曲線變化平穩(wěn)，無異常波動，無畫板2壓力表工作正常，上下限清晰，檢驗合格標志完好，在檢測周期3安全閥在檢測周期，檢驗合格標志完好，在檢測周期4罐底部可燃氣體探頭示值正常閥門閥組5儲罐下部根部閥（DN50專用閥）、緊固螺栓無銹蝕，黃油涂刷良好，開、關(guān)正常，墊片、閥芯無泄漏6儲罐上部氣相進料根部閥（DN50）、緊固螺栓無銹蝕，黃油涂刷良好，開、關(guān)正常，墊片、閥芯無泄漏標識7儲罐信息卡完好、壓力容器檢測報告完好8管道流向標識齊全、完好9管道分色清晰管線10靜電跨接完好、齊全11管線無銹蝕，無泄漏12儲罐、管線壁厚符合安全要求（見附件——檢測記錄）聯(lián)鎖13；切斷閥工作正常屏蔽泵安全附件14泵壓力表工作正常，上下限、檢驗合格標志完好，在檢測周期15泵區(qū)可燃氣體探頭示值正常閥門閥組16泵體、緊固螺栓無銹蝕，黃油涂刷良好，開、關(guān)正常，墊片、閥芯無泄漏17屏蔽泵進出口閥門、緊固螺栓無銹蝕，黃油涂刷良好，開、關(guān)正常，墊片、閥芯無泄漏標識18防爆電器、接線柱檢測檢驗報告完好19管道流向標識齊全、完好20管道分色清晰管線21靜電跨接完好、齊全22管線無銹蝕，無泄漏23管線壁厚符合安全要求（見附件——檢測記錄）鶴管安全附件24安全標識齊全25靜電樁、靜電接地設(shè)施齊全26滅火器齊全、定期點檢27泵區(qū)可燃氣體探頭示值正常狀態(tài)28萬向節(jié)收縮在安全區(qū)內(nèi)、并卡位，各連接點轉(zhuǎn)動自如參加檢查人負責人備注對應異常情況描述詳見反面設(shè)備維護保養(yǎng)、檢修記錄序號日期設(shè)備名稱維修保養(yǎng)、檢修內(nèi)容責任人12345附錄一 裝卸作業(yè)前安全檢查記錄及安全條件確認充裝安全檢查記錄日期 儲槽編號 集裝箱罐號 環(huán)境溫度 充裝人 監(jiān)護人 名稱巡檢項目檢查標準結(jié)論檢查人環(huán)境溫度、風雨在許可充裝環(huán)境下□符合□不符合車輛資質(zhì)車輛資質(zhì)齊全有效□符合□不符合安全附件安全附件齊全（阻火器、壓力表、滅火器、安全標志）□符合□不符合靜電接地接地于指定位置且接地良好□符合□不符合駕駛?cè)藛T資質(zhì)駕駛員資質(zhì)有效齊全并在現(xiàn)場□符合□不符合押運人員資質(zhì)押運人員資質(zhì)有效齊全□符合□不符合車輛鑰匙拔出置于指定位置□符合□不符合三角墊塊罐式集裝箱車輪前后□符合□不符合人員駕駛?cè)藛T資質(zhì)駕駛員資質(zhì)有效齊全并在現(xiàn)場□符合□不符合押運人員資質(zhì)押運人員資質(zhì)有效齊全□符合□不符合充裝監(jiān)護人員資質(zhì)齊全有效□符合□不符合儲槽壓力 (≤ MPa)□符合□不符合液位線 (≤ )□符合□不符合液位計狀態(tài)無花板,液位變化正?！醴稀醪环蠂娏車娏芄ぷ髡?環(huán)境溫度大于 ℃時)□符合□不符合安全閥開啟,工作狀態(tài)良好□符合□不符合緊急切斷閥工作狀態(tài)良好□符合□不符合集裝箱(充裝前檢查)安全附件齊全?！醴稀醪环辖橘|(zhì)裝卸的貨物名稱、規(guī)格、符合□符合□不符合艙門艙門開關(guān)順暢?！醴稀醪环媳砻鏅z查有無洼陷、損傷、腐蝕□符合□不符合UL標簽箱體四面是否都有UL標簽。箱體有CSC銘牌。：盡可能遠距離滅火或使用遙控水槍或水炮撲救；切勿對泄漏口或安全閥直接噴水，防止產(chǎn)生冰凍；安全閥發(fā)出聲響或儲罐變色，立即撤離；切勿在儲罐兩端停留。劃出警戒線，設(shè)立明顯標志，以各種方式和手段通知警戒區(qū)內(nèi)和周邊人員迅速撤離，禁止一切車輛和無關(guān)人員進入警戒區(qū)。 (119，120 等)，并視泄漏量情況及時報告縣、市政府及縣、市市場監(jiān)督管理局和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局等相關(guān)部門。隨時用可燃氣體檢測儀監(jiān)視檢測警戒區(qū)內(nèi)的氣體濃度，人員隨時做好撤離準備。用中倍數(shù)泡沫或干粉覆蓋泄漏的液相，減少液化氣蒸發(fā)，用噴霧水(或強制通風)轉(zhuǎn)移蒸氣云飄逸的方向，使其在安全地方擴散掉。從安全距離，利用帶架水槍以開花的形式和固定式噴霧水槍對準罐壁和泄漏點噴射，以降低溫度和可燃氣體的濃度。若各流程管線完好，可通過出液管線將介質(zhì)緊急卸完。在保證安全