【正文】 (2)凡穿破粘膜的內(nèi)鏡附件，如活檢鉗、高頻電刀等。26何謂四固定七分開一專用指的是傳染科門診、肝炎、腸道門診必須做到：診室、人員、時間、器械4個固定；掛號、候診、取藥、病歷、采血及化驗、注射等與普通門診分開；腸道門診必須設(shè)立專用廁所。26輸血過程中出現(xiàn)異常應(yīng)如何處理(1)減慢或停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通路；(2)立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員，及時檢查、治療和搶救，做好記錄；(3)血袋送回輸血科保存并查找原因及分析。(4)靜脈導(dǎo)管本身的污染。(2)輸液裝置系統(tǒng)及容器有破損。發(fā)生第三種情況屬于醫(yī)院感染。嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用。(3)接觸傳播：通過直接與患者接觸或間接接觸患者糞便污染的外環(huán)境及用品造成傳播。26胃腸道感染最常見的3種傳播方式是什么(1)通過醫(yī)務(wù)人員及家屬的手傳播。26使用氧氣濕化瓶應(yīng)注意哪些連續(xù)使用氧氣濕化瓶應(yīng)24小時更換，用后置500mg／L的含氯消毒劑浸泡半小時，沖洗后干燥備用。25何謂消毒消毒指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。(4)醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。(8塒特殊感染或高度耐藥菌感染的患者，嚴(yán)格消毒隔離措施。(6)對各種監(jiān)護儀器設(shè)備、護理用具及患者用物的消毒與管理。(4)注意各種留置管路的局部護理與消毒。(2)工作人員進(jìn)入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進(jìn)入。25ICU醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到哪些要求(1)布局合理，分治療室和監(jiān)護區(qū)。病床應(yīng)濕式清掃，抹布用后清洗或消毒。25在安置患者床位時應(yīng)注意哪些應(yīng)注意感染患者與非感染患者分開，同類感染患者相對集中，特殊感染患者單獨安置。25無菌敷料罐更換滅菌的時間要求無菌敷料罐開啟后應(yīng)每日更換并滅菌；未開啟使用超過7日應(yīng)重新滅菌。25醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是什么(1)提供醫(yī)院感染原始感染率；(2)判斷醫(yī)院感染的流行；(3)提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染預(yù)防控制的警惕性；(4)評價醫(yī)院感染控制措施的效果；(5)開展降低感染率的研究工作；(6)為衛(wèi)生行政機構(gòu)制定醫(yī)院感染管理政策提供依據(jù)。全面綜合性監(jiān)測指對全院所有患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染及有關(guān)因素進(jìn)行監(jiān)測，這種監(jiān)測是在開展工作的開始階段采用。對監(jiān)測資料定期地整理和分析，并向有關(guān)人員和單位發(fā)送，以便采取控制措施。包括住院患者、門診患者、急診患者、探視者、陪護者和醫(yī)護人員。24按《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，醫(yī)院發(fā)生哪些情況應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告(1)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；(2)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；(3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。24哪些情況屬于醫(yī)院感染(1)無明顯潛伏期的感染為人院48小時后發(fā)生的屬醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染為人院至發(fā)病時間超過該感染平均潛伏期者為醫(yī)院感染；(2)本次感染與上次住院密切相關(guān)；(3)在原有感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染，或在原有感染基礎(chǔ)上又分離出新的病原體的感染；(4)新生兒在分娩過程中或產(chǎn)后獲得的感染；(5)由于診療措施所激活的潛伏性感染，如皰疹病毒感染、結(jié)核桿菌感染；(6)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。預(yù)防和控制感染就是干預(yù)三者之間的聯(lián)系。24何謂感染鏈感染源的傳播及感染的發(fā)展過程，通常稱為感染鏈。病原體來自患者自身菌群，即寄居在患者體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌，當(dāng)人的免疫功能受損，健康狀況不佳或抵抗力下降時才會發(fā)生的感染。病原體來自患者體外，即由醫(yī)院內(nèi)其他人或環(huán)境傳播給患者而引起的感染。24根據(jù)病原體來源不同，醫(yī)院感染可分為哪幾類根據(jù)患者在醫(yī)院中獲得病原體的來源不同，醫(yī)院感染可分為外源性和內(nèi)源性兩大類。2何謂醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者人院時已處于潛伏期的感染。23什么是低鉀血癥常見于什么情況血清鉀低于3．5mmol／L為低鉀血癥。23乙型病毒性肝炎血清標(biāo)志物的“兩對半”指標(biāo)包括哪些包括：(1)表面抗原(HBsAg)；(2)表面抗體(抗HBs)；(3)e抗原(HBeAg)；(4)e抗體(抗HBe)；(5)核心抗體(抗HBc)。(6)非造血系統(tǒng)惡性腫瘤、白血病等。(4)急性溶血。(2)組織損傷或壞死：如手術(shù)、創(chuàng)傷、燒傷、心肌梗死等。(6)U波：代表心室后繼電位。(4)ST段和T波：分別代表心室緩慢和快速復(fù)極過程。(2)PR間期：為心房除極至心室開始除極的時間。23簡述心電圖各波段的形成與命名。(2)單極標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)：aVR、aVL、aVF。23對患者的日常生活活動能力進(jìn)行評估可采用巴氏ADL量表，其項目有哪些巴氏ADL量表，其項目有：進(jìn)食、轉(zhuǎn)位(從床上或椅子上坐起或站起)、洗漱(洗臉、刷牙、梳頭、刮胡子)、如廁、洗澡、行走、上下樓梯、穿衣、排便控制、排尿控制等10個項目。(6)5級：正常肌力。(4)3級：肢體能抬離床面，但不能拮抗阻力。(2)1級：僅見肌肉輕微收縮，無肢體運動。22臨床上正常的叩診音有哪幾種臨床上正常的叩診音有清音、濁音、實音、鼓音、過清音。(3)叩診：肝濁音界減小或消失，腹腔有較多液體滲出時可出現(xiàn)移動性濁音。22胃腸穿孔引起的急性腹膜炎，腹部的體征有哪些(1)望診：腹式呼吸運動減弱或消失。(3)淺度潰瘍期：水泡擴大、破潰、繼發(fā)感染。22壓瘡可分為哪幾期(1)瘀血紅潤期：皮膚紅腫有觸痛。GCS量表總分為3―15分，正常為15分，低于3分者為深昏迷。22意識障礙按不同程度可表現(xiàn)為哪些形式意識障礙按不同程度可表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷。22咯血量應(yīng)如何評估咯血量的評估應(yīng)為：小量咯血每日咯血量在100ml以內(nèi)：中等量咯血為每日咯血量100ml至500ml；大咯血為每日咯血量達(dá)500ml以上，或一次咯血量大于300ml。(5)咳嗽的嚴(yán)重程度及其對人體功能性健康形態(tài)的影響。(3)痰液性質(zhì)、量、顏色、氣味、粘稠度及與體位的關(guān)系。22對咳嗽、咳痰患者進(jìn)行護理評估的要點有哪些(1)有無與咳嗽、咳痰相關(guān)的疾病病史或誘發(fā)因素。(4)超高熱41℃以上。(2)中等度熱38．1℃―39℃。(5)體格檢查過程中要做到動作輕柔、準(zhǔn)確、規(guī)范，態(tài)度和藹。(3)如患者為臥位，檢查者應(yīng)立于患者右側(cè)，一般以右手進(jìn)行檢查。21體格檢查的注意事項有哪些(1)檢查環(huán)境應(yīng)安靜、舒適和具有私密性，最好以自然光線作為照明。(6)診斷、治療和護理經(jīng)過。(4)病情的發(fā)展演變過程。(2)主要癥狀及其特點。21收集健康資料的方法有哪些收集健康資料的方法很多，包括問診、體格檢查以及查閱病歷或有關(guān)輔助檢查結(jié)果等，其中最常用、最基本的是問診和體格檢查。21健康資料的來源有哪些健康資料主要來源于評估對象本人，還可從其他人員或記錄中獲取所需資料，包括：(1)評估對象的家庭成員或其他與之關(guān)系密切者；(2)目擊者；(3)其他衛(wèi)生保健人員；(4)目前或既往的健康記錄或病歷。基本知識21健康評估的目的是什么健康評估的目的在于了解個體在健康和生命過程中的經(jīng)歷，包括健康、疾病和康復(fù)，尋找促進(jìn)健康或增進(jìn)最佳身體功能的有利因素，識別護理需要、臨床問題或護理診斷，作為選擇護理干預(yù)方案的基礎(chǔ)，評價治療和護理的效果。包括各種服務(wù)項目、工作程序或工序質(zhì)量，是保證提高醫(yī)療護理質(zhì)量的主要措施。20基礎(chǔ)質(zhì)量管理的基本要素有哪些基礎(chǔ)質(zhì)量管理的基本要素包括：人員、醫(yī)學(xué)技術(shù)、藥品物質(zhì)、儀器設(shè)備、時間的管理五大要素。20什么是基礎(chǔ)質(zhì)量評價基礎(chǔ)質(zhì)量評價主要包括哪些基礎(chǔ)質(zhì)量評價又稱要素質(zhì)量評價，主要著眼于評價執(zhí)行護理工作的基本條件。20什么是PDCA循環(huán)PDCA循環(huán)也叫戴明循環(huán)，是指以計劃(Plan)實施(Do)檢查(Check)處理(Action)的科學(xué)程序進(jìn)行管理循環(huán)。20護理管理制度有哪幾種護理管理制度可分為崗位責(zé)任制、一般護理管理制度、護理業(yè)務(wù)部門的工作制度。20什么是過程控制過程控制又稱現(xiàn)場控制或環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。200、什么是非建設(shè)性沖突非建設(shè)性沖突指阻礙工作達(dá)到目標(biāo)，對組織和小組績效具有破壞性意義的沖突。19建設(shè)性沖突的特點有哪些建設(shè)性沖突的特點：(1)雙方都關(guān)心實現(xiàn)共同目標(biāo)和解決現(xiàn)有問題；(2)雙方愿意了解彼此的觀點，并以爭論問題為中心；(3)雙方爭論是為了尋求較好的方法解決問題；(4)相互信息交流不斷增加。19何謂沖突沖突的類型有哪幾種沖突指群體內(nèi)部個體與個體之間、個體與群體之間存在的互不相容、互相排斥的一種矛盾的表現(xiàn)形式。這兩種不同類型的領(lǐng)導(dǎo)行為互相構(gòu)成四種領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格。任務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)以工作為中心，注重利用各種資源實現(xiàn)組織目標(biāo)。19在領(lǐng)導(dǎo)行為中，有哪幾種基本的領(lǐng)導(dǎo)方式領(lǐng)導(dǎo)行為中基本的領(lǐng)導(dǎo)方式有：獨裁式(專制式)領(lǐng)導(dǎo)、民主式領(lǐng)導(dǎo)和放任式領(lǐng)導(dǎo)。非權(quán)力性影響力由領(lǐng)導(dǎo)者的品格因素、能力因素、知識因素、感情因素等構(gòu)成。權(quán)力性影響力由傳統(tǒng)因素、職位因素和資歷因素等構(gòu)成。19按照權(quán)利的歸屬，排班可以分為哪幾種方法按照權(quán)利的歸屬，排班可以分為：集權(quán)式排班法、分權(quán)式排班法、自我排班法等，其中最常見的為分權(quán)式排班法。一般來說，一個護士長合適的管理幅度為15―20個護士。18ABC時間管理法有哪幾個目標(biāo)等級ABC時間管理法有ABC三個目標(biāo)等級：(1)A類為重要且必須最優(yōu)先完成的目標(biāo)；(2)B類為較重要必須完成的目標(biāo)；(3)C類為較不重要，可以根據(jù)自己的時間安排推后完成的目標(biāo)。18目標(biāo)管理的過程分為哪幾個階段目標(biāo)管理的過程分為三個階段：制定目標(biāo)體系、組織實施、檢查評價。18管理活動中，制訂計劃分為哪些步驟估量形勢、確立目標(biāo)、評估組織潛力與條件、設(shè)立方案、比較各種方案、選定最佳方案、制定輔助計劃、編制預(yù)算。18管理的對象有哪些管理的對象有人、財、物、時間、信息五個要素。(3)主次分明：接聽電話時，不要做與此無關(guān)的事情。通話時，不論何種情況都應(yīng)聚精會神地接聽，對發(fā)話人的態(tài)度要謙恭友好。因特殊原因，鈴響過久才接的電話，必須在通話前向發(fā)話人表示歉意。17護士鞋、襪的著裝要求有哪些護士鞋以白色或乳白色平跟或小坡跟能防滑的為宜；護士襪以肉色或淺色為好，襪口不宜露在裙擺或褲腳的外面。(2)戴筒帽時，應(yīng)前達(dá)眉睫，后遮發(fā)際，將頭發(fā)全部遮住，不戴頭飾，縫封要放在后面，邊緣要平整。17護士戴護士帽的規(guī)范要求有哪些護士帽有兩種：燕帽和筒帽。兩臂前后擺動，擺幅一般不超過30176。17護士坐姿的規(guī)范要求是什么取站立姿態(tài)，右腳后移半步，單手或雙手捋平衣裙，輕穩(wěn)落座在椅面的前2／3處，兩眼平視，挺胸抬頭，軀干與大腿、大腿與小腿均呈90度角；雙腳平放在地面上，足尖向前；雙掌心向下，雙手相疊置于一側(cè)大腿中部。17護士站立時的規(guī)范要求是什么護士站立時頭正頸直，雙目平視，面帶微笑，表情自然平和；挺胸收腹，兩肩平行、外展放松，立腰提臀；兩臂自然下垂，兩手相握在腹前；兩腿并攏，兩腳呈“V”字型(兩腳尖間距10―15cm)、“丁”字型或“Ⅱ”(平行)型。它是一個持續(xù)的、循環(huán)的和動態(tài)變化的過程。這一模式體現(xiàn)了護患之間以平等合作為基礎(chǔ)的雙向作用，多適用于慢性病患者和受過良好教育的患者。這一模式多發(fā)生于患者病情較重，但神志清醒的情況下。170、指導(dǎo)―合作型模式的護患關(guān)系適用于哪些情況指導(dǎo)―合作型模式認(rèn)為護患雙方在護理活動中都具有主動性。護理人員對患者的護理處于主動的主導(dǎo)地位，而患者則處于完全被動的、接受的從屬地位。其性質(zhì)是一種治療性的人際關(guān)系，是專業(yè)性的互動關(guān)系。16患者的權(quán)利有哪些(1)免除一定社會責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利；(2)享受平等醫(yī)療、護理、保健、健康教育的權(quán)利；(3)知情、同意的權(quán)利；(4)隱私保密的權(quán)利；(5)自由選擇的權(quán)利；(6)獲得有關(guān)病情資料、醫(yī)療護理服務(wù)資料的權(quán)利。前者意指個體需要處于一種生理上的安全狀態(tài)，以防身體上的傷害或生活受到威脅。生理需要應(yīng)首先給予考慮，故生理需要又稱最低層次的需要。16馬斯洛人類基本需要層次理論中將人的基本需要分成哪幾個層次按其重要性和發(fā)生的先后次序排列成五個層次，從低到高依次為：生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實現(xiàn)的需要。16整體護理的含義是什么整體護理的基本含義是護理人員視服務(wù)對象為一個功能整體，在進(jìn)行護理服務(wù)時，提供包含對服務(wù)對象生理、心理、社會、精神、文化等方面的全面幫助和照顧。160、“以患者護理為中心”這―階段的主要特點是什么此期護理的特點為：(1)護理學(xué)的知識體系逐步形成；(2)以患者為中心，實施整體護理；(3)護理人員應(yīng)用科學(xué)的工作方法―護理程序，解決患者的健康問題，滿足患者的健康需要。15護理概念的演變經(jīng)過了哪幾個階段護理概念的演變概括可分為三個階段：以疾病護理為中心的階段；以患者護理為中心的階段；以人的健康為中心的階段。15護理中，被公認(rèn)為影響和決定護理實踐的四個最基本概念是什么四個最基本概念是：人、健康、環(huán)境和護理。15護士的任務(wù)是什么護士的任務(wù)是需要幫助人群解決以下四個與健康相關(guān)的問題：減輕痛苦、維持健康、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康。15我國的第―所護士學(xué)校是在何時何地創(chuàng)辦的我國第一所護士學(xué)校是1888年在福州創(chuàng)辦的。150、護理學(xué)的形成經(jīng)歷了哪幾個歷史階段護理學(xué)的形成主要經(jīng)歷了人類早期護理、中世紀(jì)護理、文藝復(fù)興時期護理和現(xiàn)代護理這四個階段。結(jié)石中膽固醇含量超過50％的稱為膽固醇結(jié)石；黑色素結(jié)石中的膽固醇含量一般為10％―30％；棕色素結(jié)石含膽固醇較少。肝是機體生物轉(zhuǎn)化最重要的器官。14何謂生物轉(zhuǎn)化生物轉(zhuǎn)化的重要作用生物轉(zhuǎn)化是指機體對非營養(yǎng)性物質(zhì)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)變，降