【正文】 (3)輸液裝置的各個(gè)連接部受污染。25《消毒管理辦法》對(duì)醫(yī)療器械、器具的使用有哪些要求(1)進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；(2)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；(3)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。25抽出的藥液、靜脈輸入液體及各種溶媒什么情況下不得使用抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入無(wú)菌液體須注明啟用日期、時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。24何謂醫(yī)源性感染醫(yī)源性感染指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。(3)急性大出血。(5)4級(jí)：能作拮抗阻力運(yùn)動(dòng)，但肌力有不同程度的減弱。22Glasgow昏迷評(píng)分量表的項(xiàng)目有哪些其評(píng)分的臨床意義Glasgow昏迷評(píng)分量表(GCS)的項(xiàng)目有睜眼反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)和語(yǔ)言反應(yīng)。(4)檢查應(yīng)按一定的順序進(jìn)行，以免不必要的重復(fù)或遺漏。2何謂終末質(zhì)量管理終末質(zhì)量管理指整個(gè)醫(yī)院的總體質(zhì)量或單一病例，是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量形成后的最終評(píng)價(jià)。沖突的類型有建設(shè)性沖突和非建設(shè)性沖突兩種。18什么是管理幅度護(hù)士長(zhǎng)合適的管理幅度是多少管理幅度又稱為“管理寬度”或“管理跨度”，是指一個(gè)管理人員能直接有效管理的下屬成員數(shù)。17護(hù)士服著裝的具體要求有哪些衣扣要扣齊，長(zhǎng)短適宜，袖長(zhǎng)至腕部為宜，腰部寬松適宜，腰帶平整，內(nèi)衣領(lǐng)邊、袖邊、裙邊不宜露在護(hù)士服外，給人以整潔、干凈、利落、明亮、整體美的感覺(jué)。護(hù)理人員決定護(hù)理方案、護(hù)理措施，而患者則尊重護(hù)理人員的決定并主動(dòng)配合，主動(dòng)提供與自己疾病有關(guān)的信息，對(duì)護(hù)理方案和護(hù)理措施提出建議和意見(jiàn)。16“以人的健康為中心”這―階段的主要特點(diǎn)是什么此期護(hù)理特點(diǎn)為：(1)護(hù)理學(xué)已發(fā)展成為現(xiàn)代科學(xué)體系中綜合人文、社會(huì)、自然科學(xué)知識(shí)的、獨(dú)立的為人類健康服務(wù)的應(yīng)用學(xué)科；(2)護(hù)士的任務(wù)已超出了原有的患者或疾病護(hù)理的范疇，而擴(kuò)展到了對(duì)所有人、生命周期的所有階段的護(hù)理；(3)護(hù)理人員的工作方法仍然使用科學(xué)的解決問(wèn)題法，即護(hù)理程序。通過(guò)生物轉(zhuǎn)化可將大部分有毒物質(zhì)的毒性減低或消除。1什么是氮平衡氮的總平衡，即機(jī)體攝入氮=排出氮，氮的出入平衡是正常成人的蛋白質(zhì)代謝狀態(tài)；氮的正平衡，即攝人氮大于排出氮，部分?jǐn)z人的氮用于體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成，兒童、孕婦和恢復(fù)期患者屬于此種情況；氮的負(fù)平衡，即攝人氮小于排出氮，饑餓或消耗性疾病時(shí)，蛋白質(zhì)攝人量不足或過(guò)度降解。13核酸分為哪兩類根據(jù)核酸中的核糖種類，核酸分為核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酸(DNA)兩類。(2)抗凝范圍：肝素體內(nèi)外均抗凝，雙香豆素僅體內(nèi)有抗凝作用。但由于阻斷冠脈的β受體易致冠脈痙攣，故不宜用于變異型心絞痛。鎮(zhèn)痛：其作用部位在外周，主要是減弱炎癥時(shí)所產(chǎn)生的活性物質(zhì)對(duì)末梢化學(xué)感受器的刺激所致。人工被動(dòng)免疫是用人工方法將含有特異性抗體的免疫血清或淋巴因子等免疫物質(zhì)注入人體內(nèi)，使之獲得免疫的方法。11免疫球蛋白分幾類它的主要生物學(xué)功能是什么免疫球蛋白(Ig)根據(jù)其重鏈抗原性不同分五類：IgG、IgM、IgA、IgE、IgD。10口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗應(yīng)注意什么(1)目前使用疫苗為OPV三價(jià)混合疫苗，嬰兒從2月齡開(kāi)始服用，連服3次，每次間隔一個(gè)月，4歲時(shí)加強(qiáng)服用一次。10何謂結(jié)核菌素試驗(yàn)其意義是什么結(jié)核菌素試驗(yàn)是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮試來(lái)測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌是否有免疫力的一種試驗(yàn)。100、腦膜炎球菌的抵抗力有何特點(diǎn)根據(jù)這些特點(diǎn)，在醫(yī)療實(shí)踐中應(yīng)注意什么腦膜炎雙球菌的抵抗力很弱。(4)色素：某些細(xì)菌在代謝過(guò)程中合成的一種有顏色的物質(zhì)。8過(guò)量輸液導(dǎo)致肺水腫的直接機(jī)制是什么短時(shí)間輸入過(guò)多液體，導(dǎo)致肺血容量急劇增加，毛細(xì)血管靜水壓升高，血管內(nèi)皮間隙增大，通透性增加，血漿滲入肺泡形成肺水腫。7體溫升高時(shí)，基礎(chǔ)代謝率如何變化一般認(rèn)為：體溫每升高1℃，基礎(chǔ)代謝率提高13％。畢奧呼吸常見(jiàn)于腦損傷、腦脊液壓力升高、腦膜炎等疾病，常是死亡前的危急癥狀。布在細(xì)胞外，稱為細(xì)胞外液，包括血漿和組織液。特點(diǎn)：(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：是人體功能調(diào)節(jié)的主要方式；反應(yīng)速度快、作用持續(xù)時(shí)間短、作用部位準(zhǔn)確。2炎癥蔓延擴(kuò)散的途徑和局部病理變化包括哪些炎癥蔓延的途徑有局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延。肉芽組織有何功能肉芽組織的功能：(1)抗感染保護(hù)創(chuàng)面；(2)填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損；(3)機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎癥滲出物及其他異物。它是神經(jīng)組織的基本結(jié)構(gòu)單位和功能單位，具有感受刺激和傳導(dǎo)沖動(dòng)的功能。(2)耳后靜脈：起自顱頂后部的靜脈叢，向下匯人頸外靜脈，在耳廓后方與同名動(dòng)脈伴行。女性有盲腸子宮陷凹和膀胱子宮陷凹；男性有直腸膀胱陷凹。(2)肺：由肺泡及肺內(nèi)各級(jí)支氣管組成。從側(cè)面觀，脊柱呈頸、胸、腰、骶4個(gè)彎曲，其中頸曲、腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。(2)三處擴(kuò)大：分別位于尿道前列腺部、尿道球部和舟狀窩。當(dāng)心室收縮時(shí)，動(dòng)脈血自左心室流入主動(dòng)脈及其各級(jí)分支，到達(dá)全身毛細(xì)血管。1試述大隱靜脈的行徑和注入部位。共分為三部分：內(nèi)囊前腳(額部)，內(nèi)囊膝，內(nèi)囊后腳(枕部)。2血栓形成的條件有哪些常見(jiàn)有哪幾種類型(1)血栓形成的條件：①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高。3何謂糖尿病的“三多一少”多飲、多食、多尿和體重減輕在臨床上簡(jiǎn)稱糖尿病的“三多一少”。糖尿病患者的多尿也屬于滲透性利尿。盡力最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣量，稱為時(shí)間肺活量，又稱用力肺活量，它是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)，比肺活量更能反映肺通氣狀況。6何謂代謝性酸中毒代謝性酸中毒是指細(xì)胞外液中H+增加和(或)HC03丟失而引起的以血漿HC03減少為特征的酸堿平衡紊亂。80、休克的發(fā)展過(guò)程可分為哪幾期休克的發(fā)展過(guò)程可分為：(1)微循環(huán)缺血性缺氧期；(2)微循環(huán)淤血性缺氧期；(3)微循環(huán)衰竭期。它分為細(xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、螺旋體、放線菌、真菌和病毒8大類。(4)膿毒血癥：是指化膿性細(xì)菌侵入血流，并在其中大量繁殖，通過(guò)血流到達(dá)全身各組織或臟器，引起新的化膿性病灶，稱膿毒血癥。為了減輕患者的痛苦和防止患者因呼吸肌痙攣而窒息死亡，適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑和肌肉解痙藥物亦應(yīng)使用。有急性胃腸炎癥狀，患者有上嘔下瀉及腹痛等癥狀。它包括了T細(xì)胞、B細(xì)胞、K細(xì)胞、NK細(xì)胞及單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞等。個(gè)別人在皮試時(shí)亦可發(fā)生過(guò)敏性休克，因此要做好各種搶救準(zhǔn)備工作，以便及時(shí)搶救患者。口服難吸收的藥物及首關(guān)消除大的藥物生物利用度均低。12為什么過(guò)敏性休克應(yīng)首選腎上腺素過(guò)敏性休克時(shí)體內(nèi)釋放組胺類物質(zhì)，使血管通透性增加，有效循環(huán)血量減少，血壓下降，支氣管平滑肌收縮引起呼吸困難。它能減慢房室傳導(dǎo)，降低心室率。(2)耳毒性：①前庭功能損害，眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫及平衡失調(diào)；②耳蝸神經(jīng)損害，表現(xiàn)為耳鳴、聽(tīng)力減退，嚴(yán)重者致耳聾。當(dāng)人體糖代謝發(fā)生障礙時(shí)可引起血糖水平的紊亂，常見(jiàn)的臨床癥狀有高血糖及低血糖。14人體內(nèi)含量最多的微量元素是什么在體內(nèi)所含的微量元素中鐵是最多的一種。15護(hù)士的任務(wù)是什么護(hù)士的任務(wù)是需要幫助人群解決以下四個(gè)與健康相關(guān)的問(wèn)題：減輕痛苦、維持健康、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康。16患者的權(quán)利有哪些(1)免除一定社會(huì)責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利；(2)享受平等醫(yī)療、護(hù)理、保健、健康教育的權(quán)利；(3)知情、同意的權(quán)利；(4)隱私保密的權(quán)利；(5)自由選擇的權(quán)利；(6)獲得有關(guān)病情資料、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)資料的權(quán)利。17護(hù)士坐姿的規(guī)范要求是什么取站立姿態(tài)，右腳后移半步，單手或雙手捋平衣裙，輕穩(wěn)落座在椅面的前2／3處，兩眼平視，挺胸抬頭，軀干與大腿、大腿與小腿均呈90度角；雙腳平放在地面上，足尖向前；雙掌心向下，雙手相疊置于一側(cè)大腿中部。18管理的對(duì)象有哪些管理的對(duì)象有人、財(cái)、物、時(shí)間、信息五個(gè)要素。19在領(lǐng)導(dǎo)行為中，有哪幾種基本的領(lǐng)導(dǎo)方式領(lǐng)導(dǎo)行為中基本的領(lǐng)導(dǎo)方式有：獨(dú)裁式(專制式)領(lǐng)導(dǎo)、民主式領(lǐng)導(dǎo)和放任式領(lǐng)導(dǎo)。20什么是PDCA循環(huán)PDCA循環(huán)也叫戴明循環(huán)，是指以計(jì)劃(Plan)實(shí)施(Do)檢查(Check)處理(Action)的科學(xué)程序進(jìn)行管理循環(huán)。(4)病情的發(fā)展演變過(guò)程。(3)痰液性質(zhì)、量、顏色、氣味、粘稠度及與體位的關(guān)系。(3)叩診：肝濁音界減小或消失，腹腔有較多液體滲出時(shí)可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。(2)PR間期：為心房除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間。2何謂醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者人院時(shí)已處于潛伏期的感染。包括住院患者、門診患者、急診患者、探視者、陪護(hù)者和醫(yī)護(hù)人員。(2)工作人員進(jìn)入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進(jìn)入。(3)接觸傳播：通過(guò)直接與患者接觸或間接接觸患者糞便污染的外環(huán)境及用品造成傳播。(2)凡穿破粘膜的內(nèi)鏡附件，如活檢鉗、高頻電刀等。26胃腸道感染最常見(jiàn)的3種傳播方式是什么(1)通過(guò)醫(yī)務(wù)人員及家屬的手傳播。25ICU醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到哪些要求(1)布局合理，分治療室和監(jiān)護(hù)區(qū)。24按《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，醫(yī)院發(fā)生哪些情況應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告(1)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；(2)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；(3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。23什么是低鉀血癥常見(jiàn)于什么情況血清鉀低于3．5mmol／L為低鉀血癥。23簡(jiǎn)述心電圖各波段的形成與命名。22胃腸穿孔引起的急性腹膜炎，腹部的體征有哪些(1)望診：腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失。22對(duì)咳嗽、咳痰患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估的要點(diǎn)有哪些(1)有無(wú)與咳嗽、咳痰相關(guān)的疾病病史或誘發(fā)因素。(2)主要癥狀及其特點(diǎn)。20護(hù)理管理制度有哪幾種護(hù)理管理制度可分為崗位責(zé)任制、一般護(hù)理管理制度、護(hù)理業(yè)務(wù)部門的工作制度。非權(quán)力性影響力由領(lǐng)導(dǎo)者的品格因素、能力因素、知識(shí)因素、感情因素等構(gòu)成。(3)主次分明：接聽(tīng)電話時(shí)，不要做與此無(wú)關(guān)的事情。17護(hù)士站立時(shí)的規(guī)范要求是什么護(hù)士站立時(shí)頭正頸直，雙目平視，面帶微笑，表情自然平和；挺胸收腹，兩肩平行、外展放松，立腰提臀；兩臂自然下垂，兩手相握在腹前；兩腿并攏，兩腳呈“V”字型(兩腳尖間距10―15cm)、“丁”字型或“Ⅱ”(平行)型。前者意指?jìng)€(gè)體需要處于一種生理上的安全狀態(tài)，以防身體上的傷害或生活受到威脅。15我國(guó)的第―所護(hù)士學(xué)校是在何時(shí)何地創(chuàng)辦的我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校是1888年在福州創(chuàng)辦的。14血漿中含量最高的蛋白質(zhì)是什么清蛋白是血漿中含量最高的蛋白質(zhì)。血糖水平主要受多種激素的調(diào)控。故需同服等量碳酸氫鈉以堿化尿液，增大其溶解度，避免出現(xiàn)結(jié)晶，同時(shí)多飲水以降低尿中排出物濃度。強(qiáng)心甙能有效地改善動(dòng)脈系統(tǒng)缺血、靜脈系統(tǒng)淤血癥狀，使心功能不全的各種復(fù)雜癥狀得以消失。(2)解磷定為膽堿酯酶復(fù)活藥，能將中毒酶的磷?；饷撓聛?lái)，使膽堿酯酶重新恢復(fù)活性，發(fā)揮水解乙酰膽堿的作用，從而消除有機(jī)磷酸酯中毒的原因?？谇徽衬そo藥及直腸給藥能避開(kāi)首關(guān)消除。在使用青霉素前必須做皮試，皮試陽(yáng)性者禁用。醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)有病原微生物、細(xì)菌外毒素和類毒素、動(dòng)物血清、不同個(gè)體間的血細(xì)胞抗原及組織相容性抗原等。食物中毒的診斷，必須符合下列幾點(diǎn)：發(fā)病有群體性，多則數(shù)百人，少則一個(gè)家庭中幾個(gè)成員。(2)人工被動(dòng)免疫：受傷后除對(duì)傷口清洗處理外，應(yīng)立即給受傷者注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)，注射TAT前必須作皮試，皮試陰性者可注射，皮試陽(yáng)性者應(yīng)采取脫敏療法(少量多次)注射。(2)敗血癥：病原菌毒進(jìn)入血流，并在其中大量生長(zhǎng)繁殖，造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷，引起明顯的全身中癥狀，稱敗血癥。9何謂少尿多尿無(wú)尿少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml；多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml；無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿者。常見(jiàn)于失血、失液、燒傷等。6為何輸入庫(kù)存血可導(dǎo)致高血鉀庫(kù)存血雖含有血液的各種成分，但白細(xì)胞、血小板、凝血酶等成分破壞較多，鉀離子含量增多，酸性增高。5肺泡表面活性物質(zhì)的生理意義是什么肺泡表面活性物質(zhì)的生理意義：①降低肺泡表面張力；②增加肺的順應(yīng)性；③維持大小肺泡容積的相對(duì)穩(wěn)定；④防止肺不張；⑤防止肺水腫。4何謂等滲溶液在臨床或生理實(shí)驗(yàn)室使用的各種溶液中，其滲透壓與血漿滲透壓相等的稱為等滲溶液，如0．9％氯化鈉溶液、5％葡萄糖溶液等。3急性白血病共同的臨床特點(diǎn)是什么發(fā)熱、乏力、進(jìn)行性貧血、出血傾向、肝脾和淋巴結(jié)腫大等。2何謂漏出性出血引起這種出血的原因是什么(1)因毛細(xì)血管和毛細(xì)血管后靜脈通透性增加，血液經(jīng)擴(kuò)大的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和受損的基底膜漏出于血管外，稱為漏出性出血。(1)視運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞(書寫中樞)：額中回后部；(2)運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞(說(shuō)話中樞)：額下回后部；(3)聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞：顳上回后部；(4)視感覺(jué)性語(yǔ)言中樞：角回。(3)肘正中靜脈：短而粗，變異甚多，通常于肘窩處連接貴要靜脈和頭靜脈。淋巴系統(tǒng)由淋巴管、淋巴器官和淋巴組織構(gòu)成。其形態(tài)特點(diǎn)為：(1)三個(gè)狹窄：分別位于尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口。試述脊柱的組成及其生理彎曲。成人的膀胱位于小骨盆腔前部，恥骨聯(lián)合后方。(2)半臥位時(shí)，腹膜腔的炎性滲出物、膿液因重力作用積聚于下部陷凹。頭皮靜脈穿刺應(yīng)沿靜脈向心方向刺人。1大腦皮質(zhì)主要功能定位于何處軀體運(yùn)動(dòng)中樞：中央前回和中央旁小葉前部。(2)局部因素：①感染與異物；②局部血液循環(huán)；③神經(jīng)支配；④電離輻射。2腫瘤的擴(kuò)散方式有哪些腫瘤的擴(kuò)散方式有兩種：直接蔓延和轉(zhuǎn)移。(3)自身調(diào)節(jié)：涉及范圍小(只限于該器官、組織和細(xì)胞)、幅度小、不十分靈敏。50、影響動(dòng)脈血壓的因素有哪些心臟每搏輸出量；心率；外周阻力；主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用；循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容