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急診“三基”基本知識(參考版)

2025-06-30 21:09本頁面
  

【正文】 )A、通氣/血流比例失調(diào) B、通氣功能障礙 C、彌散功能障礙 D、肺動靜脈樣分流34中心靜脈壓(CVP)反映的是: ()A、胸腔穿刺 B、胸廓牽引固定 C、開胸探查術(shù) D、肌內(nèi)注射嗎啡34Ⅱ型呼吸衰竭CO2潴留的原因是: (首先應(yīng)作: (四肢濕冷,皮膚蒼白,心肺(),腹軟,右上腹壓痛(+),反跳痛(+),肌緊張(177。)A、心電圖檢查 B、心包穿刺 C、左胸插管 D、補(bǔ)液33女性,55歲,突發(fā)右上腹疼8h,伴高熱,39℃,皮膚鞏膜發(fā)黃,既往膽總管結(jié)石2年。)A、降血壓 B、防治繼發(fā)性腦血管痙攣 C、防治腦水腫 D、降低顱內(nèi)壓3320歲,男,司機(jī),緊急剎車后左前胸撞在方向盤上,1h后被人送到急診室,(70/50mmHg),頸靜脈擴(kuò)張,呼吸音雙側(cè)正常,但心音微弱,應(yīng)立即: ()A、化膿性感染 B、休克 C、急性腎衰竭 D、ARDS33蛛網(wǎng)膜下隙出血時早期使用鈣離子拮抗劑的目的在于: ()A、右心房 B、上腔靜脈 C、右心室 D、肺動脈33重度創(chuàng)傷病人死亡的常見原因是: ()A、口服為主 B、鼻飼為主 C、胃腸外營養(yǎng) D、口服加胃腸外補(bǔ)充電解質(zhì)3進(jìn)行混合靜脈血氧測定的血液的抽取部位是: ()A、單純皰疹 B、帶狀皰疹 C、水痘 D、接觸性皮炎32嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染病人的營養(yǎng)宜: ()A、大劑量抗生素治療并觀察 B、輸血,補(bǔ)液并觀察 C、立即肋骨牽引固定 D、輸血同時急癥剖腹探查32某患者發(fā)熱后感左側(cè)腰痛,左側(cè)腰部出現(xiàn)數(shù)群水皰,呈帶狀分布,右側(cè)無皮疹此應(yīng)診斷為: (左第10肋骨骨折伴移位,左脛腓骨下1/3骨折伴明顯移位,左側(cè)腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,下列處理正確的是: ()A、血象 B、腦脊液檢查 C、細(xì)菌培養(yǎng) D、臨床表現(xiàn)32女性,45歲,突發(fā)持續(xù)性中上腹痛,伴陣發(fā)加重2h,且向背部放射和頻繁嘔吐。)A、硬膜外膿腫 B、頸深部膿腫 C、化膿性迷路炎 D、乙狀竇血栓性靜脈炎32暴發(fā)型腦脊髓膜炎的確診依據(jù)是: ()A、暴力作用的部位 B、腹膜刺激征的輕重 C、休克出現(xiàn)的早晚 D、腹腔診斷性穿刺32最常見的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥是: ()A、藥物 B、感染 C、腫瘤 D、膠原血管病32腹部閉合性損傷、實質(zhì)臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方法是: ()A、前列腺部尿道斷裂 B、陰莖懸垂部尿道損傷 C、膜部尿道斷裂 D、球部尿道挫裂傷32中毒性表皮壞死松解癥的主要病因是: (下列哪種損傷最可能出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn): ()A、紅霉素 B、林可霉素 C、卡那霉素 D、左氧氟沙星31中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c、v三個正向波和x、y兩個負(fù)向波。31急性腎衰竭少尿期,可使用的抗生素為: (、血鉀>。)A、血鉀>。2cm) D、凹陷位于運動區(qū)31下列哪項屬于高血鉀: ()A、胎動減少,胎心減慢<100次 B、Apgar評分1分鐘≤3分 C、生后12小時內(nèi)出現(xiàn)意識障礙 D、Apgar評分5分鐘>。)A、地西泮 B、哌替啶 C、嗎啡 D、氯丙嗪30下列不符合新生兒缺氧缺血性腦病診斷標(biāo)準(zhǔn)的一項是: ()A、化學(xué)性肺炎 B、氣道機(jī)械性阻塞 C、下氣道細(xì)菌感染 D、急性呼吸窘迫綜合征30肝性腦病抽搐時,最好選用的藥物是: ()A、內(nèi)痔出血 B、大腸癌 C、急性單純性腸梗阻 D、急性絞窄性腸梗阻30吸入性肺炎的最常見類型是: ()A、傳遞性損傷 B、揮鞭式損傷 C、胸部擠壓傷并發(fā)的腦損傷 D、以上均是30男,36歲,腹痛,腹脹,嘔吐,不排便,不排氣24h,今晨從肛門排出血性稀便100ml,并有休克表現(xiàn),最大可能是: ()A、子宮內(nèi)膜炎 B、輸卵管炎 C、盆腔腹膜炎 D、陰道炎30閉合性顱腦損傷的損傷機(jī)制包括: ()A、斜形骨折 B、橫形骨折 C、壓縮骨折 D、青枝骨折30下列選項中,不屬于盆腔炎病理表現(xiàn)的是: ()A、尿量進(jìn)行性增多 B、肌酐進(jìn)行性下降 C、尿素氮進(jìn)行性下降 D、血鉀下降300、下列骨折類型中,最不穩(wěn)定的是: ()A、內(nèi)陷 B、外突 C、靜止 D、以上均不正確29多尿期的標(biāo)志是: (吸氣時,浮動胸壁: (查體:中上腹部輕壓痛,109/L,N88%。d) D、4g/(kgd) B、(kg2小時前腹部挫傷,當(dāng)即感腹疼,為持續(xù)性,腹痛傷后未解小便。)A、<280mmol/L B、280~310mmol/L C、290~310mmol/L D、>。)A、藥物治療48~72h無效、炎癥中毒癥狀加重者 B、輸卵管卵巢膿腫藥物治療后癥狀好轉(zhuǎn)但包塊未消失者 C、懷疑盆腔膿腫破裂者 D、高熱,全身癥狀重者26血清高滲壓癥值為: ()A、心指數(shù) B、肺循環(huán) C、每搏指數(shù) D、右心室做功指數(shù)26不是盆腔炎手術(shù)指征的是: ()A、心源性休克 B、神經(jīng)源性休克 C、過敏性休克 D、感染性休克26CI代表: ()A、肝素或低分子肝素的療程一般需7~10天 B、肝素使用3~5天和低分子肝素使用7天時需檢查血小板,因兩者可能引起血小板減少 C、肝素或低分子肝素停用后加用華法林 D、應(yīng)用華法林,應(yīng)使凝血酶原時間(PT),并定期測定以調(diào)節(jié)華法令的劑量,一般口服華法令的療程至少為3~6個月26注射造影劑后休克屬于: ()A、肝糖原 B、蛋白質(zhì) C、肝糖原、蛋白質(zhì)均有 D、脂肪260、以下有關(guān)肺血栓栓塞癥的抗凝治療,錯誤的是: ()A、立即手術(shù)止血 B、補(bǔ)充血容量后緊急手術(shù) C、補(bǔ)充血容量及靜脈用止血藥 D、補(bǔ)充血容量及三腔二囊管壓迫止血25禁食24小時后,體內(nèi)能量的供應(yīng)是: (最應(yīng)如何治療: ()A、臍帶繞頸 B、子宮內(nèi)膜病變與損傷 C、胎盤面積過大 D、胎盤異常2536歲,男性,嘔吐2h入院。)A、持續(xù)吸氧 B、鼓勵并協(xié)助傷員進(jìn)行有效咳嗽 C、保持呼吸道通暢 D、以上均是25與前置胎盤無關(guān)的因素是: ()A、脊椎骨折 B、腦卒中 C、軍團(tuán)菌肺炎 D、真性紅細(xì)胞增多癥25對于胸部外傷的病人,預(yù)防并發(fā)癥的方法是: ()A、胸內(nèi)子彈留存 B、多根多處肋骨骨折合并血氣胸 C、張力性氣胸 D、氣胸閉式引流后仍持續(xù)大量漏氣25下列選項中,不是肺梗塞(現(xiàn)稱為肺血栓栓塞癥)的繼發(fā)性危險因素的是: ()A、脾破裂 B、肝破裂 C、十二指腸損傷 D、胰腺損傷25急性胸外傷中絕對必須進(jìn)行緊急開胸探查的手術(shù)指征是: (20mg/dl25上腹部鈍性損傷后1h,面色蒼白,脈快,血壓9/6kPa(70/45mmHg),腹脹,有廣泛壓痛,肌緊張,反跳痛,Hb80g/L,診斷首先應(yīng)考慮: (16mg/dl C、生后48小時血膽紅素>。)A、生后4小時血膽紅素>。)A、早期流產(chǎn) B、不全流產(chǎn) C、完全流產(chǎn) D、先兆流產(chǎn)25新生兒溶血病不屬于換血指征的是: ()A、暫不處理,觀察 B、補(bǔ)液 C、注射阿托品 D、手術(shù)探查25流產(chǎn)最多的是: ()A、在上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染后1~3周內(nèi)或急性期中出現(xiàn)心臟表現(xiàn)(如舒張期奔馬律、心包摩擦音、心臟擴(kuò)大)及(或)充血性心力衰竭或阿一斯綜合征者 B、上呼吸道感染、腹瀉等感染后1~3周內(nèi)或發(fā)病同時新出現(xiàn)的各種心律失常,而在未服抗心律失常藥前可出現(xiàn)下列心電圖改變者:傳導(dǎo)阻滯、STT改變、室上性或室性心律失常 C、明確病原學(xué)檢查 D、排除甲狀腺功能亢進(jìn)、β受體功能亢進(jìn)癥及影響心肌的其他疾患250、突然出現(xiàn)上腹部劍突下劇烈絞痛,不發(fā)燒,鞏膜無黃染,腹部檢查:未見確切壓痛部位,腹軟,血象正常,治療此病人首先應(yīng): ()A、90mmHg B、80mmHg C、60mmHg D、50mmHg24下列關(guān)于急性病毒性心肌炎的診斷要點,錯誤的是: ()A、線性骨折 B、凹陷骨折 C、粉碎性骨折 D、以上均是24根據(jù)血紅蛋白氧解離曲線的形態(tài)特點,血紅蛋白氧解離曲線處于陡直段時,PaO2低于: ()A、左室舒張末壓增高 B、肺靜脈壓升高 C、肺動脈壓升高 D、外周動脈壓升高24下列選項中屬于顱骨骨折分類的是: ()A、嗎啡止痛 B、禁食、胃腸減壓 C、抑制胰酶活性 D、補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡24導(dǎo)致急性左心衰竭的原因是: ()A、急性胃腸炎 B、粘連性腸梗阻 C、腸扭轉(zhuǎn) D、腸套疊24治療急性胰腺炎,禁止以下哪項措施: (檢查:腹膨隆,可見腸型,散在壓痛,腸鳴音亢進(jìn),可聞氣過水聲,腹部X線透視見階梯狀氣液平,首先應(yīng)考慮: (檢查:無黃疸,右上腹廣泛壓痛,肌緊張,反跳痛。)A、肺動脈主干或主要分支大面積肺血栓栓塞癥 B、不能行溶栓和禁忌抗凝治療 C、經(jīng)溶栓或積極的內(nèi)科治療無效者 D、以上都是22高血壓合并哮喘。)A、簡單型增生過長 B、復(fù)雜型增生過長 C、典型增生過長 D、不典型增生過長22肺血栓栓塞癥患者,用于經(jīng)靜脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓的適應(yīng)證有: ()A、5天以內(nèi) B、8天以內(nèi) C、10天以內(nèi) D、14天以內(nèi)22下列哪項不是功能失調(diào)性子宮出血子宮內(nèi)膜變化的: ()A、二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動 B、二尖瓣狹窄伴心房顫動 C、高血壓,動脈硬化 D、主動脈瓣狹窄22肺血栓栓塞癥溶栓的時間一般定為: ()A、吸氣性呼吸困難 B、呼氣性呼吸困難 C、混合性呼吸困難 D、無呼吸困難22心血管病中,哪種情況容易并發(fā)腦血管栓塞: ()A、長時間不能進(jìn)食需深靜脈營養(yǎng)的患者 B、局部感染患者 C、氣胸患者 D、嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙的患者22支氣管哮喘時患者有: (扭轉(zhuǎn)性室速若為心動過緩所致,應(yīng)置入人工心臟起搏器 D、以上均是22中心靜脈置管的適應(yīng)證是: ()A、靜脈補(bǔ)鉀、補(bǔ)鎂 B、靜脈滴入異丙腎上腺素 C、對意識喪失者,應(yīng)進(jìn)行人工胸外按壓。)A、體溫下降至32~33℃左右 B、體溫下降至33~34℃左右 C、體溫下降至34~35℃左右 D、體溫下降至35~36℃左右22扭轉(zhuǎn)性室速的治療可采用: ()A、心率增快 B、血壓下降 C、肺部濕啰音 D、高熱22腦復(fù)蘇亞低溫治療: ()A、輸血 B、擴(kuò)容 C、停用傷腎藥物 D、抗感染2阿托品中毒時一定有的癥狀是: ()A、為心房收縮所致 B、為心室收縮開始時三尖瓣突向心房所致 C、為心房舒張,是三尖瓣未開時血匯集于右心房和腔靜脈所致 D、為三尖瓣開放所致21急性腎衰竭首先要做的是: (c波代表: ()A、上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱 B、GreyTurner征或Cullen征 C、煩躁不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點狀 D、血鈣顯著下降(),血糖>。)A、連續(xù)阻斷血流時間不超過12h B、可用繩索、電線縛扎 C、上臂扎在葉中1/3處 D、前臂用橡膠帶縛扎20輕癥急性胰腺炎,可以出現(xiàn): ()A、盆腔感染所致的腹膜炎 B、敗血癥繼發(fā)腹膜炎 C、闌尾穿孔后,闌尾周圍膿腫形成 D、急性腹膜炎無局限趨勢而原因不明者20下列關(guān)于止血帶止血法,正確的是: ()A、出血性休克 B、革蘭陰性桿菌敗血癥 C、嘔吐頻繁 D、大量輸血20下列情況中,最應(yīng)采取急診手術(shù)治療的是: ()A、為心房收縮所致 B、為心室收縮開始時三尖瓣突向心房所致 C、為心房舒張,是三尖瓣未開時血匯集于右心房和腔靜脈所致 D、為三尖瓣開放所致20ARDS較少見于: (a波代表: (或伴有單側(cè)或雙側(cè)不對稱的下肢腫脹、疼痛等,對診斷具有重要的提示意義 C、常規(guī)行D二聚體檢測,若其含量大于500μg/L,可基本診斷急性肺梗塞 D、心電圖呈右心負(fù)荷增大或(和)呈典型的SⅠQⅢTⅢ者。頭顱CT未見明顯異常。檢查:℃,腹平軟,右下腹麥?zhǔn)宵c及周圍明顯壓痛,無包塊。)A、免疫抑制劑 B、糖皮質(zhì)類固醇激素 C、散瞳 D、免疫抑制劑190、腦出血患者意識障礙明顯,并出現(xiàn)病灶對側(cè)偏癱、偏盲及偏身感覺障礙,雙眼向病灶側(cè)的同向凝視。)A、腎上腺素 B、去甲腎上腺素 C、異丙腎上腺素 D、阿托品18治療虹膜睫狀體炎的首要措施是: (d)18心搏、呼吸驟停救治的首選藥物: (d) C、80~100ml/(kg)A、20~40ml/(kg)A、藥物、化學(xué)物質(zhì)或毒物 B、肝豆?fàn)詈俗冃?C、肝炎病毒感染 D、急性妊娠脂肪肝18新生兒缺氧缺血性腦病輸液量限制在: ()A、1周 B、1~2周 C、1個月 D、1~2個月18急性肝衰竭最常見的病因有: (、進(jìn)行性酸中毒 D、休克18少尿期一般持續(xù)的時間為: ()A、上腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸 B、上腹痛、休克、黃疸 C、休克、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸 D、上腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、神經(jīng)精神癥狀17腦
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