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急診“三基”基本知識(更新版)

2025-08-05 21:09上一頁面

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【正文】 絞痛,不發(fā)燒,鞏膜無黃染,腹部檢查:未見確切壓痛部位,腹軟,血象正常,治療此病人首先應(yīng): ()A、90mmHg B、80mmHg C、60mmHg D、50mmHg24下列關(guān)于急性病毒性心肌炎的診斷要點,錯誤的是: ()A、線性骨折 B、凹陷骨折 C、粉碎性骨折 D、以上均是24根據(jù)血紅蛋白氧解離曲線的形態(tài)特點,血紅蛋白氧解離曲線處于陡直段時,PaO2低于: ()A、左室舒張末壓增高 B、肺靜脈壓升高 C、肺動脈壓升高 D、外周動脈壓升高24下列選項中屬于顱骨骨折分類的是: ()A、嗎啡止痛 B、禁食、胃腸減壓 C、抑制胰酶活性 D、補液,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡24導(dǎo)致急性左心衰竭的原因是: ()A、急性胃腸炎 B、粘連性腸梗阻 C、腸扭轉(zhuǎn) D、腸套疊24治療急性胰腺炎,禁止以下哪項措施: (檢查:腹膨隆,可見腸型,散在壓痛,腸鳴音亢進(jìn),可聞氣過水聲,腹部X線透視見階梯狀氣液平,首先應(yīng)考慮: ()A、上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱 B、GreyTurner征或Cullen征 C、煩躁不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點狀 D、血鈣顯著下降(),血糖>。)A、連續(xù)阻斷血流時間不超過12h B、可用繩索、電線縛扎 C、上臂扎在葉中1/3處 D、前臂用橡膠帶縛扎20輕癥急性胰腺炎,可以出現(xiàn): ()A、盆腔感染所致的腹膜炎 B、敗血癥繼發(fā)腹膜炎 C、闌尾穿孔后,闌尾周圍膿腫形成 D、急性腹膜炎無局限趨勢而原因不明者20下列關(guān)于止血帶止血法,正確的是: ()A、出血性休克 B、革蘭陰性桿菌敗血癥 C、嘔吐頻繁 D、大量輸血20下列情況中,最應(yīng)采取急診手術(shù)治療的是: ()A、為心房收縮所致 B、為心室收縮開始時三尖瓣突向心房所致 C、為心房舒張,是三尖瓣未開時血匯集于右心房和腔靜脈所致 D、為三尖瓣開放所致20ARDS較少見于: (a波代表: ()A、免疫抑制劑 B、糖皮質(zhì)類固醇激素 C、散瞳 D、免疫抑制劑190、腦出血患者意識障礙明顯,并出現(xiàn)病灶對側(cè)偏癱、偏盲及偏身感覺障礙,雙眼向病灶側(cè)的同向凝視。)A、腎上腺素 B、去甲腎上腺素 C、異丙腎上腺素 D、阿托品18治療虹膜睫狀體炎的首要措施是: (d)18心搏、呼吸驟停救治的首選藥物: (20min,CTnI及CTnT明顯升高 D、發(fā)作時ST段抬高>。生命體征均正常。)A、連續(xù)三個或三個以上的室早;QRS波寬大畸形,時限>。)A、吸氣性呼吸困難 B、呼氣性呼吸困難 C、混合性呼吸困難 D、無呼吸困難13室性心動過速的心電圖診斷是: ()A、腎上腺皮質(zhì)功能減退危象 B、甲狀腺功能減退危象 C、甲狀腺功能亢進(jìn)危象 D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)危象1咽后壁膿腫、喉炎、喉腫瘤時患者有: ()A、病毒性腦炎 B、結(jié)核性腦膜炎 C、硬膜外出血 D、蛛網(wǎng)膜下隙出血12長期大量使用腎上腺皮質(zhì)激素治療易導(dǎo)致: ()A、化膿性腦膜炎 B、病毒性腦炎 C、結(jié)核性腦膜炎 D、流行性乙型腦炎12下列哪種疾病可有血性腦脊液: (診斷為: ()A、膽石或蛔蟲阻塞膽管 B、腫瘤阻塞膽管 C、膽管瘢痕狹窄 D、急性膽囊炎的膿液流入膽管8男性,25歲,腹部絞痛3h,急診入院。)A、乏力,食欲下降,厭食 B、黃疸迅速加深,進(jìn)行性神志改變 C、躁狂、嗜睡、昏迷 D、出血傾向與出血8急性化膿性膽管炎最常見的誘因是: ()A、機械性腸梗阻 B、動力性腸梗阻 C、血運性腸梗阻 D、粘連性腸梗阻8急性肝衰竭的主要表現(xiàn)有: ()A、400ml B、300ml C、200ml D、100ml8臨床上,引起腸梗阻的最常見原因是: ()A、胃癌穿孔 B、急性出血性壞死性胰腺炎 C、肝硬化腹水,繼發(fā)感染 D、肝癌破裂80、無尿為24小時尿量低于: (腹脹滿,腹肌緊張全腹壓痛及反跳痛,移動性濁音(++),Hb50g/L,最可能的診斷是: (腹部X線透視右膈下有新月狀透亮影。)A、氣管插管機械呼吸 B、清創(chuàng)縫合胸壁傷口 C、開胸探查術(shù) D、輸血輸液抗休克2男性,19歲,從三樓墜落,查體:患者面色蒼白,血壓8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分,全腹壓痛,反跳痛。)A、胸腔穿刺抽液 B、肋間插管引流 C、開胸清除膿液 D、抗生素治療2一年輕患者左鎖骨中線第四肋間被刀刺傷,傷口溢鮮血,血壓80/60mmHg,心率130次/分,呼吸40次/分,心前區(qū)搏動減弱,頸靜脈怒張,治療的關(guān)鍵措施是: ()A、立即縫合胸壁傷口 B、立即作胸腔穿刺抽氣 C、用無菌紗布覆蓋包扎傷口 D、立即做胸腔閉式引流2血胸患者,經(jīng)多次胸穿抽液后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血白細(xì)胞計數(shù)增高、胸液呈陳舊性血性液體,涂片及細(xì)菌培養(yǎng)均陽性,該患者的治療應(yīng)是: ()A、甲亢危象 B、甲狀腺功能減退 C、垂體卒中 D、Addison病2開放性氣胸的緊急處理原則是: (應(yīng)診斷為: (移動性濁音陽性,Hb40g/L。左胸部淤斑5cm4cm,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張。本例最可能的診斷是: ()A、重癥肺炎并發(fā)溶血性貧血 B、感染性休克并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC) C、敗血癥并發(fā)血小板減少 D、Evans綜合征1與宮頸癌無關(guān)的病毒是: ()A、皰疹病毒Ⅱ型 B、人乳頭瘤病毒 C、巨細(xì)胞病毒 D、肝炎病毒1下列哪項不屬于病理征檢查: ()A、Brudzinski征 B、Hoffmann征 C、Gordon征 D、Oppenheim征1伴有血壓下降的疾病是: ()A、熱痙攣 B、熱衰竭 C、熱射病 D、日射病SwanGans導(dǎo)管的并發(fā)癥肺栓塞的原因是: ()A、導(dǎo)管插入過、深氣囊過度膨脹、長期嵌楔以及導(dǎo)管周圍血栓均可導(dǎo)致 B、管道過粗 C、破壞血管壁 D、球囊破裂2一甲亢病人在手術(shù)后6小時出現(xiàn)高熱、大汗淋漓、心動過速、頻繁嘔吐及腹瀉、極度消耗、譫妄。檢查:腹部板狀強直,廣泛壓痛,反跳痛,肝肺濁音界消失。檢查:T38℃,(80/60mmHg),脈細(xì)快120次/min。該患者昏迷最可能的原因是: ()A、低血糖昏迷 B、甲狀腺功能減退危象 C、垂體前葉功能減退危象 D、甲亢危象12胸部外傷的病人,為了預(yù)防肺水腫的發(fā)生,需要: ()A、適當(dāng)限制輸入的液體量 B、擴充血容量 C、運用脫水劑 D、以上均不正確12以下不是中毒性細(xì)菌性痢疾的臨床類型的是: ()A、休克型 B、腦型 C、腹型 D、混合型12一男性患者,32歲,高熱伴意識障礙,腦膜刺激征(+),109/L,%,腦脊液常規(guī)示外觀混濁,白細(xì)胞總數(shù)25106/L,分類多核細(xì)胞25%,單核細(xì)胞75%。同住者有用燃?xì)鉄崴飨丛枋贰?mm,胸痛>。d) D、100~120ml/(kgX線胸片有片狀陰影或呈楔形陰影者,動脈血氣分析為PaO2降低和PaCO219男,42歲,右上腹絞痛反復(fù)發(fā)作二年,此次發(fā)病三天,發(fā)冷,發(fā)熱(℃),體檢:鞏膜明顯黃染,右上腹肌緊張,可及一圓形腫物,WBC15109/L,N89%,診斷應(yīng)首先考慮: ()A、慢性膽囊炎急性發(fā)作 B、膽總管結(jié)石 C、肝內(nèi)膽管結(jié)石 D、膽囊結(jié)石200、最常用的洗胃液是: ()A、白陶土混懸液 B、溫開水 C、2%~5%碳酸氫鈉溶液 D、1:5000高錳酸鉀20下列關(guān)于肛門閉鎖分類,正確的是: ()A、直腸盲端高于恥骨直腸肌的為低位閉鎖 B、直腸盲端低于恥骨直腸肌的為低位閉鎖 C、直腸盲端低于恥骨直腸肌的為高位閉鎖 D、直腸盲端高于恥骨直腸肌的為中位閉鎖20消化性潰瘍與下列何種細(xì)菌有關(guān): ()A、大腸桿菌 B、葡萄球菌 C、幽門螺桿菌 D、鏈球菌20臨床診斷急性膽囊炎的最主要根據(jù)是: ()A、右上腹持續(xù)性劇痛 B、Murphy征陽性 C、膽囊區(qū)壓痛 D、黃疸20對于創(chuàng)傷病人,美國Freeland等建議,急診醫(yī)師應(yīng)牢記“CRASHPLAN”,其中S代表: ()A、氣道 B、腹部 C、脊柱 D、頭顱20中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c、v三個正向波和x、y兩個負(fù)向波。T39℃,109/L,最合適的處置是: ()A、膽囊切除術(shù) B、膽囊切除及膽總管引流術(shù) C、膽囊造瘺及腹腔引流術(shù) D、膽囊切除及腹腔引流術(shù)24角膜穿孔應(yīng)采用: ()A、擴瞳藥物 B、角膜移植 C、糖皮質(zhì)類固醇激素 D、敏感抗生素24輕度低氧血癥的氧分壓的范圍是: ()A、~ B、6~ C、~4kPa D、<4kPa24丹毒首選治療藥物是: ()A、青霉素 B、紅霉素 C、頭孢類抗生素 D、林可霉素24闌尾切除術(shù)后半年,突然陣發(fā)性腹痛,嘔吐糞樣物,排便排氣停止三天。310mmol/L26急性腎衰竭一般分為: ()A、無尿期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期 B、少尿期、多尿期、恢復(fù)期 C、少尿期、無尿期、恢復(fù)期 D、多尿期、無尿期、恢復(fù)期26成人體重70kg,前軀干、會陰、雙足燒傷,第一個24h應(yīng)補晶體: ()A、1102ml B、2200ml C、3205ml D、4205ml26治療快速心房顫動,使心率減慢應(yīng)首選: ()A、利多卡因 B、洋地黃 C、苯妥英鈉 D、普羅帕酮26男性,42歲。尿酮體(+++),該患者診斷為: ()A、糖尿病酮癥酸中毒 B、急性胃腸炎 C、急性闌尾炎 D、糖尿病乳酸酸中毒28流產(chǎn)的主要原因不包括: ()A、胚胎染色體異常 B、黃體功能不足 C、胎兒畸形 D、母親生殖器官畸形28球部尿道完全斷裂發(fā)生尿外滲時,尿液可滲到陰囊的: ()A、皮下組織 B、皮下淺筋膜下 C、皮下深筋膜下 D、睪丸鞘膜內(nèi)28頸內(nèi)動脈海綿竇瘺時可出現(xiàn): ()A、搏動性突眼 B、眼瞼和結(jié)膜水腫 C、眼球運動受限 D、以上均是28去大腦狀態(tài)是: ()A、表示大腦腳以上內(nèi)囊或皮質(zhì)的損害 B、表示中腦受損 C、自中腦至間腦的上行激活系統(tǒng)的部分性破壞 D、表示額葉受損28預(yù)防多器官并發(fā)癥的最有效措施是: ()A、支持療法 B、增加免疫力 C、糾正休克,防治感染 D、不用有損害的藥物28繼發(fā)性自發(fā)性氣胸最常見的病因是: ()A、COPD B、支氣管肺癌 C、肺結(jié)核 D、塵肺28氣胸的手術(shù)適應(yīng)證有: ()A、內(nèi)科保守治療無效 B、復(fù)發(fā)性氣胸、血氣胸、開放性氣胸 C、慢性氣胸 D、以上都是28下列燒傷急救措施中,錯誤的是: ()A、脫離致傷源 B、保護創(chuàng)面 C、鎮(zhèn)靜止痛 D、奔跑呼救,用手滅火28功能失調(diào)性子宮出血是: ()A、多數(shù)為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血 B、多數(shù)為有排卵性功能失調(diào)性子宮出血 C、多數(shù)合并生殖器官病變 D、指的是絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血290、低滲性缺水可分為三度,輕度缺鈉為: ()A、120~130mmol/L B、130~135mmol/L C、135~140mmol/L D、120~125mmol/L29有機磷農(nóng)藥中毒病人特有的現(xiàn)象是: ()A、杵狀指 B、口唇發(fā)紺 C、呼吸困難 D、呼吸蒜臭味29間接暴力可致肋骨骨折,如發(fā)生在擠壓及墜落傷,因胸廓前后受壓,發(fā)生肋骨骨折,骨折位于: ()A、肋骨中部 B、肋骨前部 C、肋骨后部 D、肋骨軟骨部29中心靜脈置管的禁忌證是: ()A、休克,包括失血性、感染性休克 B、心功能不全或心衰的危重患者 C、手術(shù)中需要進(jìn)行控制性降壓的患者 D、有嚴(yán)重凝血機制障礙的患者29下列選項中,不符合盆腔炎表現(xiàn)的是: ()A、腹痛 B、外陰瘙癢 C、發(fā)熱 D、宮頸抬舉痛29關(guān)于熱痙攣,以下說法不正確的是: ()A、有嚴(yán)重的肌痙攣伴有收縮痛 B、可伴有腹痛 C、多好發(fā)于老年人 D、多好發(fā)于年輕人29最易引起子宮肌瘤出血的類型是: ()A、肌壁間肌瘤 B、漿膜下肌瘤 C、黏膜下肌瘤 D、包膜外肌瘤29引起DIC的最常見的原因是: ()A、感染 B、休克 C、創(chuàng)傷 D、腫瘤29相鄰多根多處肋骨骨折,由于胸壁軟化形成“浮動胸壁”。x波代表: ()A、為心房收縮所致 B、為心室收縮開始時三尖瓣突向心房所致 C、為心房舒張,是三尖瓣未開時血匯集于右心房和腔靜脈所致 D、為三尖瓣開放所致31新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)顱壓升高,甘露醇使用量為: ()A、~、~、~1g/kg D、1~2g/kg31去皮質(zhì)狀態(tài)是: ()A、表示大腦腳以上內(nèi)囊或皮質(zhì)的損害 B、表示中腦受損 C、自中腦至間腦的上行激活系統(tǒng)的部分性破壞 D、表示額葉受損3男性,會陰騎跨傷,尿道口流血,不能排尿,會陰部皮下有淤血斑,陰囊、陰莖腫脹。160
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