畢業(yè)論文壓瘡的預防與護理(參考版)
2025-06-27 01:27本頁面
【正文】 11。加強基礎護理的同時，重視心理護理，盡早解除患者的痛苦近三年來，我科（腫瘤內(nèi)科）針對臥床病人嚴格按照壓瘡預防護理、健康教育多方位進行，且與病人家屬配合，使我科臥床病人的壓瘡發(fā)生率大幅度下降，護理工作獲得了病人及家屬的好評，從而減少了護患糾紛的發(fā)生。正確認識壓瘡的高危因素非常重要。結(jié)論由于晚期腫瘤患者長期臥床，全身營養(yǎng)狀況差，免疫力低下，壓瘡是常見并發(fā)癥，愈合較困難。勤擦洗。，擦洗。 皮膚清潔干燥的重要性及皮膚護理要點。 健康教育請病人、家屬或照顧者共同參與，形式多樣化，教育內(nèi)容主要有： 壓瘡形成原因、危險因素。（2）經(jīng)常翻身、檢查、按摩受壓部位局部按摩：紅花酒精用手掌大小魚際肌處緊貼皮膚，壓力均勻的按向心方向按摩，由輕到重，再由重到輕，每次按摩三到五分鐘。對大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，因及時洗凈，擦干，局部皮膚涂凡士林軟膏；不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上；保持床單，被服清潔，干燥，平整，無皺褶，無渣屑。知道患者及家屬正確的使用便盆：使用時，抬高臀部，不可硬拉硬塞。7．2正確使用石膏，繃帶夾板固定隨時觀察局部狀況及指甲的顏色，溫度的變化，仔細聽取患者反映，適當調(diào)整松緊，襯墊應平整，柔軟。建立翻身記錄卡。 顱腦損傷拌胸椎骨折腿部開放性損傷 1例，半身癱瘓1例這些都是壓瘡的高危人群。 男78歲7 護理措施壓瘡一旦產(chǎn)生，護理起來非常的麻煩，病人也非常的痛苦，我們要將對病人造成的痛苦的因素降到零，故我們要防患于未然，時刻警惕著壓瘡的出現(xiàn)，預防壓瘡的關鍵在于消除誘發(fā)因素，護士在工作種因做到“七勤”：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換、勤交班。若傷口有潛行或深度時，可用潰瘍糊或藻酸鹽填充條填充傷口腔隙，為組織提供支撐，預防傷口塌陷，加速肉芽生長。醫(yī)學，教育網(wǎng) 搜集整理選用自溶性清創(chuàng)即將水凝膠擠入創(chuàng)面，均勻抹平凝膠，后選用透明膜敷料；（2）創(chuàng)面壞死呈黃色腐爛，此類傷口應選用外科清創(chuàng)術分次剪除壞死組織，然后用生理鹽水沖洗傷口，敷料選用具有吸收傷口過多分泌物并能加速傷口愈合的痊愈妥加透明貼膜；（3）創(chuàng)面呈紅色伴有少量黃色腐肉，此類創(chuàng)面可用生理鹽水清洗傷口，再用水凝膠清創(chuàng)，其作用機制是在濕潤環(huán)境中依靠傷口自身滲出液中的膠原蛋白降解酶來分解壞死組織。更換敷料時，觀察創(chuàng)面有紅色新鮮肉芽組織生長后，僅用生理鹽水清洗后繼續(xù)貼潰瘍貼直至愈合。（3）根據(jù)情況還可以選擇紫外線照射治療， 因其有效的抗菌作用，使創(chuàng)面炎性反應減輕，分泌物減少，從而促進創(chuàng)面愈合。Ⅰ期壓瘡：去除壓力和剪切力；防止局部繼續(xù)受壓；增加翻身次數(shù)；局部皮膚用透明貼或者減壓貼保護Ⅱ期壓瘡：（1）%碘伏消毒，稍干后用水凝膠封閉敷料封閉傷口，超過邊緣2cm，最初一周隔日更換一次，一周后，3～5天更換一次；（2）局部減壓。壓瘡的治療方法是因其認識的改變而存在差異。 感染傷口：常規(guī)清潔傷口和消炎，清除膿性分泌物，每日換藥（雙氧水、甲硝唑清洗，黃連液紗布濕敷）。 紅色肉芽傷口：重在保護傷口及其周圍組織，避免進一步損傷。6針對制動病人可使用減壓貼；定時抬高臀部；腰部、臀等部位墊靠枕，改變著力點；有條件的使用懸浮床；禁止在受壓發(fā)紅的部位按摩（按摩無助于防止壓瘡發(fā)生，因軟組織受壓變紅是正常皮膚的保護性反應，解除壓力30—40min后一般會褪色，不會形成壓瘡，無需按摩。 保持皮膚清潔干燥及時清理大小便、分泌物，使用尿不濕者及時更換；汗出時及時擦干、更衣；不宜讓病人直接臥于橡膠單或塑料布上；床鋪要平整、無渣屑。對易受壓部位，可用護架抬高被毯，避免局部受壓。應用氣墊床或海綿墊使支持體重的面積寬而均勻，不使用圓形氣圈。時間＜30min/次。 翻身是預防壓瘡最經(jīng)濟有效的方法，根據(jù)病情1～2小時翻身一次，病人側(cè)臥位，背部與床鋪的角度以45176。壓瘡高危因素分內(nèi)在因
教學教案相關推薦
鄂ICP備17016276號-1