外科護理試題和答案解析(參考版)
2025-06-23 05:09本頁面
【正文】 ⑥并發(fā)癥觀察和護理：術(shù)后胃出血 ；十二指腸殘端破裂； 胃吻合口破裂或瘺； 術(shù)后梗阻 ；傾倒綜合癥。 ②保持胃腸減壓通暢，觀察引流量及性狀。4. 化學(xué)療法護理 1）用藥前查血象、肝腎功能 2）配藥后短時間內(nèi)應(yīng)用 3）保護靜脈（從遠端開始） 4）用過注射物品浸水中5）防治并發(fā)癥①防組織壞死（勿漏出血管外） ②骨髓抑制：每周驗血12次（WBC 3109/L↓血小板80109↓）暫停放療③胃腸道反應(yīng)（輕—止吐藥 重—停藥）④毛發(fā)脫落（預(yù)防－冰帽降溫）⑤肝腎損害（護肝、多飲水、堿化尿液）⑥免疫下降（預(yù)防感染）四、病例分析（共12分）1．胃潰瘍并發(fā)急性胃穿孔2．立即做好術(shù)前準(zhǔn)備準(zhǔn)備急診手術(shù)3．術(shù)前護理 ：禁食、補液、胃腸減壓 ，積極做好術(shù)前準(zhǔn)備。2．①出血 ②喉頭水腫 ③氣管塌陷 ④痰液阻塞 ⑤雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷 護理：加強巡視，密切觀察生命體征和傷口情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時匯報醫(yī)生，必要時吸氧或配合醫(yī)生行氣管切開術(shù)。請在每小題的空格中填上正確答案。 四、病例分析（共12分）男，46歲，既往有潰瘍病史，近期有胃痛，午餐后突發(fā)右上腹劇烈疼痛，并迅速蔓延至全腹，發(fā)病后嘔吐兩次，為胃內(nèi)容物，體檢：T38℃，P108次/分，R30次/分，Bp80/60mmHg，急性面容，平臥屈膝被動體位，心肺正常，腹平，腹式呼吸消失，腹肌緊張，有明顯壓痛及反跳痛，移動性濁音（+），肝濁音界縮小，X線檢查膈下可見游離氣體。 三、簡答題（本大題共4小題，每小題7分，共28分）1．應(yīng)從哪幾方面來觀察休克病人的臨床表現(xiàn)？2．甲狀腺切除術(shù)后病人突然出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，此時可能出現(xiàn)的原因有哪些？應(yīng)如何處理？3．簡述損傷現(xiàn)場急救護措施。9．呼吸困難和窒息是甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥，所以病人床旁常備 ，一旦發(fā)現(xiàn)窒息，立即行氣管切開。7．膿腫一旦診斷應(yīng)及時 。4．換藥的順序先換 ，再換 ，最后換 。2．燒傷病人創(chuàng)面護理,采取暴露療法時,病室內(nèi)適宜的溫度為 0C，濕度為
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