疼痛患者護(hù)理研究進(jìn)展論文(參考版)
2025-06-23 02:35本頁面
【正文】 能重新建立一種行為方式，輕松地參與日常活動(dòng)，與他人正常交往。 身體狀態(tài)和功能改善，自我感覺舒適，食欲增加。 一些疼痛的征象減輕或消失，如面色蒼白、出冷汗等。 用藥指導(dǎo) 指導(dǎo)患者正確使用止痛藥物，如用藥的最佳時(shí)間、用藥劑量等避免藥物成癮。 指導(dǎo)患者客觀敘述 教育患者應(yīng)客觀地向醫(yī)務(wù)人員講述疼痛的感受。另外，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，提高痛閾，保持環(huán)境安靜舒適，執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度及爭取家屬配合等，在癌癥疼痛患者的心理護(hù)理中也是必不可少的。首先應(yīng)教育患者，使其改變對藥物副作用及耐受性的認(rèn)識；再通過疏泄和安慰，即護(hù)士在耐心聽取患者病情和情緒的感受時(shí)，充分表達(dá)同情，給予適當(dāng)安慰【18】。進(jìn)行誘導(dǎo)性想象之前，先做規(guī)律性的深呼吸和漸進(jìn)性的松弛運(yùn)動(dòng)可使效果更好。同時(shí)，在患者疼痛部位或身體某一部位皮膚上做環(huán)形按摩。音樂療法可協(xié)助患者在疾病或殘障的治療過程中達(dá)到生理、心理、情緒的整合，通過和諧的節(jié)奏刺激神經(jīng)、肌肉，使其產(chǎn)生愉快的情緒【18】。 組織參加活動(dòng) 組織患者參加有興趣的活動(dòng)，有效地轉(zhuǎn)移其對疼痛的注意力，如唱歌、看電視、愉快的交談、游戲、下棋等。 恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用心理護(hù)理方法和疼痛心理療法 減輕患者心理壓力 松弛和意象干預(yù)：松弛指應(yīng)用某種身體活動(dòng)如節(jié)律性呼吸或有規(guī)律地按順序使肌肉緊張和松弛,以達(dá)到減輕或減少環(huán)境刺激、肌肉緊張、情緒緊張和疼痛感覺之目的【18】。其原理是采用電脈沖刺激儀，在疼痛部位或附近放置2～4個(gè)電極，用微量電流對皮膚進(jìn)行溫和的刺激，使患者有顫動(dòng)、刺痛和蜂鳴的感覺，達(dá)到提高痛閾、緩解疼痛的目的。來自穴位的針刺信號進(jìn)入中樞系統(tǒng)后，激發(fā)了從脊髓、腦干、到大腦各個(gè)層次的神經(jīng)元活動(dòng)，激活了機(jī)體自身的鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，使鎮(zhèn)痛藥物（如5羥色胺、內(nèi)源性阿片鈦、乙酰膽堿等）分泌增加，從而產(chǎn)生明顯的鎮(zhèn)痛效應(yīng)。 針灸止痛 根據(jù)疼痛的部位選取相應(yīng)的穴位，用針刺的方法通過疏通經(jīng)脈、行氣活血來達(dá)到止痛的目的【16】。優(yōu)點(diǎn)：中藥經(jīng)皮膚吸收，無創(chuàng)傷，且發(fā)揮藥效快（一般10min可止痛），操作簡便、安全，毒副作用小，無藥物依賴現(xiàn)象，對輕度疼痛效果好【15】。 中醫(yī)治療 中藥止痛擦劑 基本方劑組成：元胡、丹參、臺烏藥、蚤體、地鱉蟲、血竭、冰片。 物理止痛 可以應(yīng)用冷、熱療法，減輕肌肉痙攣，提高痛閾，緩解局部疼痛，如使用冰袋、冷濕敷或熱水袋、熱濕敷、溫水浴等【14】。在患者疼痛時(shí)，可以自己支配給藥鎮(zhèn)痛，通過由計(jì)算機(jī)控制的微量泵主動(dòng)向體內(nèi)注射設(shè)置劑量的藥物，符合按需陣痛的原則，既減少醫(yī)務(wù)人員的操作，又減輕患者的痛苦和心理負(fù)擔(dān)。護(hù)士在給患者使用鎮(zhèn)痛藥物時(shí)應(yīng)密切觀察其反應(yīng)，要將藥物的正確使用方法和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知患者，如出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)協(xié)助處理。在癌疼治療中，常采用聯(lián)合用
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1