【正文】 490 1)該試驗(yàn)的正確指數(shù) A. B. C. D. E. 2)該試驗(yàn)的陽性預(yù)測(cè)值 A. B. C. D. E. 3)該試驗(yàn)的假陽性率 A. B. C. D. E. ，試驗(yàn)結(jié)果見表
。 365 125 320 合計(jì) 3128 170陰性 53 陽性 117 無 有 合計(jì) 肝血吸蟲病 17 1) 疫苗對(duì)A型流行性感冒的保護(hù)率是 A．20% B．35% C．22% D．80% E．% 2) 疫苗對(duì)B型流行性感冒的保護(hù)率是 A．% B．% C．56% D．40% E．% 28%?3) 疫苗對(duì)A型流行性感冒的效果指數(shù)是 A． B． C． D． E． ？4) 疫苗對(duì)B型流行性感冒的效果指數(shù)是 A． B． C． D． E． 13. A. 有效率、副反應(yīng)發(fā)生率 、特異危險(xiǎn)度 、患病率、死亡率 、效果指數(shù) E. 爆發(fā)率、流行率 1)某醫(yī)院進(jìn)行了一次酰托普利治療高血壓的臨床試驗(yàn)，分析時(shí)最好選用的指標(biāo) A2)對(duì)新生兒進(jìn)行乙肝疫苗接種，評(píng)價(jià)疫苗效果時(shí)最好選用的指標(biāo) D14. A. 病人個(gè)體 B. 病人群體 C. 未患病的個(gè)體 D. 未患病的人群 下列實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的研究人群是： 1) 臨床試驗(yàn) A2) 現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn) C3)社區(qū)實(shí)驗(yàn) E ，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組人群的最大區(qū)別是：（ ） 第七章 篩檢選擇題，檢查經(jīng)活檢證實(shí)患有乳腺癌的1000名婦女和未患乳腺癌的1000名婦女，檢查結(jié)果患乳腺癌組有900名測(cè)得陽性結(jié)果，未患乳腺癌組中有100名陽性。6843377 14 總數(shù) 38 35 178 3 對(duì)照組 30 8199 A+B 疫苗組BA感染流行性感冒 接種人數(shù)對(duì)此研究，下列哪個(gè)觀點(diǎn)正確： A. 該疫苗有效，因?yàn)橛?0％的兒童未患此疾病 B．該疫苗無效，因?yàn)橛?0％的兒童患了此疾病 C. 不能下結(jié)論，因?yàn)槲催M(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn) D. 不能下結(jié)論，因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組 E. 不能下結(jié)論，因?yàn)橛^察時(shí)間不夠長(zhǎng) ，要評(píng)價(jià)此疫苗的效果，你會(huì)選擇哪個(gè)人群作為你的研究對(duì)象： A. 已感染有丙型肝炎的人群 B．丙型肝炎發(fā)病率低的人群 C. 曾感染過丙型肝炎，且體內(nèi)有抗體的人群 D. 丙型肝炎的高危人群 E. 以上都不行 ：接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是57/10萬，因此該疫苗的效果指數(shù)是： A. B．72% C. D. 61% E. ,將377名研究對(duì)象隨機(jī)分成疫苗組和對(duì)照組,以血清抗體效價(jià)的升高作為判斷發(fā)病的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析,接種人數(shù)及感染流行性感冒情況如下表: 組別 　 　 ，僅選重病人作為病例組，所引起的偏倚是嗎 （ ）。，需要的樣本較少 ，將肺癌病例與非肺癌對(duì)照按年齡、性別、居住地及社會(huì)等級(jí)配比，然后對(duì)兩組觀察對(duì)象吸煙情況進(jìn)行比較。對(duì)兩組研究對(duì)象都進(jìn)行訪問調(diào)查，詢問了有關(guān)飲食等方面的情況，其中包括飲酒情況：酒精消耗量與食管癌的關(guān)系 ≥80g/d 0~79g/d 合計(jì)病例 96 104 200對(duì)照 109 666 775合計(jì) 205 770 975 其х2值為A、 B、 C、 D、 E、OR值為A、1．05 B、5．64 C、6．94 D、0．48 E．0．14：A、 住院病人 中配比的目的，下列哪項(xiàng)回答是錯(cuò)誤？ ，計(jì)算出某因素比值比的95%~，此因素為 ，包括人口學(xué)資料、飲酒、吸煙、勞動(dòng)強(qiáng)度、吃變硬或發(fā)霉的饅頭、膳食中蔬菜和蛋白質(zhì)的量以及情緒變化等，同時(shí)對(duì)條件與上述250例具有可比性的400名非胃癌患者（或健康人）進(jìn)行同樣項(xiàng)目的調(diào)查，以便進(jìn)行結(jié)果比較。然后查詢產(chǎn)婦的分娩記錄，了解分娩及產(chǎn)后的各種暴露情況，這種研究是：（ ） ，以下哪種看法是錯(cuò)誤的：A、 如果疾病常見而研究的暴露罕見，則很難進(jìn)行B、 如果疾病罕見而研究的暴露常見，則很難進(jìn)行C、 既可估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度又可估計(jì)特異危險(xiǎn)度D、 通常要考慮混雜因素的影響E、 所需時(shí)間短，花費(fèi)?。篈、 描述性研究B、 生態(tài)學(xué)研究C、 病例對(duì)照研究D、 隊(duì)列研究E、 流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究，匹配過頭會(huì)造成：A、 研究結(jié)果無影響B(tài)、 高估暴露因素的作用C、 低估暴露因素的作用D、 降低研究效率E、 提高研究效率，下列哪種病例最佳？A、 死亡病例B、 現(xiàn)患病例C、 新發(fā)病例D、 死亡病例和現(xiàn)患病例E、 死亡病例和新發(fā)病例，使用新發(fā)病例的主要優(yōu)點(diǎn)是：A、 需要的樣本含量少B、 減少回憶偏倚，并具代表性C、 病例好募集D、 對(duì)象容易配合E、 以上均不是 ：A、 病例暴露，對(duì)照未暴露于某因素對(duì)子數(shù)B、 病例和對(duì)照均暴露于某因素對(duì)子數(shù)C、 病例未暴露，對(duì)照暴露于某因素對(duì)子數(shù)D、 病例和對(duì)照均未暴露于某因素對(duì)子數(shù)E、 以上都不正確9.“無應(yīng)答”問題的產(chǎn)生是由于A、 發(fā)函調(diào)查時(shí)，被調(diào)查者不回函B、 詢問調(diào)查時(shí)，被調(diào)查者不合作C、 上述兩種情況都存在D、 上述兩種情況都存在E、 以上都不正確 A、 可以從目前收集的資料很快得出結(jié)論]B、 在一次調(diào)查中可以調(diào)查多個(gè)危險(xiǎn)因素C、 可以正確的計(jì)算疾病的發(fā)病率D、 適用于研究罕見病E、 不需要大樣本，調(diào)查對(duì)象應(yīng)是：A、 病例組應(yīng)選擇懷疑患某病的病例，對(duì)照組應(yīng)選不患某病的人B、 病例組應(yīng)選確診患某病的病例，對(duì)照組為疑似患某病的人C、 病例組應(yīng)選確診患某病的病例，對(duì)照組也是患某病的人D、 病例組和對(duì)照組均為未確診患某病的人E、 病例組應(yīng)選確診患某病的病例，對(duì)照組應(yīng)是未患某病的人，病例組某危險(xiǎn)因素暴露史的比例顯著高于對(duì)照組則認(rèn)為：A、 暴露與該病有因果關(guān)系B、 暴露是該病的病因C、 該病是由這種暴露引起的D、 該病與暴露存在統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系E、 該病與暴露沒有聯(lián)系，選擇對(duì)照的最佳條件是：A、 未患所研究疾病的人B、 產(chǎn)生病例人群中非病者，其他非研究因素特征與病例組相同C、 產(chǎn)生病例人群中非病者，其他非研究因素特征與病例組有可比性D、 未患所研究疾病的人、其他非研究因素特征與病例組有可比性E、 產(chǎn)生病例人群中非病例的一個(gè)非隨機(jī)樣本，確立某因素與某病聯(lián)系的強(qiáng)度用： ：х2=,P=,OR=： E．吸煙者患肺癌可能性明顯大于不吸煙者~1984年進(jìn)行了一次有關(guān)食管癌的病例對(duì)照研究。 　 　 （2）估計(jì)由于兒童期失去父親或母親所致精神分裂癥的相對(duì)危險(xiǎn)度（ 　　）。相比之下，在100個(gè)無精神分裂癥的醫(yī)學(xué)生中，僅有10人在兒童期失去父親或母親。全人口中某病因死亡占全部死亡之比例乘以某單位實(shí)際全部死亡數(shù)為：2） 研究人群中總觀察死亡數(shù)247。據(jù)此，可以得出如下結(jié)論： ，減少的疾病Y的發(fā)病人數(shù)和減少的疾病X發(fā)病人數(shù)將不同 ：‰，‰，‰。全人口中某病因死亡占全部死亡之比例乘以某單位實(shí)際全部死亡數(shù)為： : E. 失訪偏倚 4. 隊(duì)列研究的基本特征是： 5. 隊(duì)列研究的最大的優(yōu)點(diǎn)是： ，計(jì)算出某研究因素的RR值的95%, 那么該研究因素可能為： D. 無關(guān)因素 %，下列哪種說法是正確? %歸因于暴露因素 ，最初調(diào)查過吸煙情況的研究對(duì)象中有一部分后來失訪了，這些失訪者： ，95％，下列哪種說法不正確? “正”關(guān)聯(lián) ：某種暴露與兩種不同的疾病X與Y有聯(lián)系。癥狀持續(xù)一個(gè)月。在佛得角群島停留時(shí)（6月 30日），有 1／7的乘客離開，隨后，在7月份第一周內(nèi)，船上有30發(fā)生軍團(tuán)病，其中一半因搶救不及時(shí)而死亡。8月1日至14日，軍團(tuán)病的累計(jì)發(fā)病率是（以8月1日凌晨零點(diǎn)零1分時(shí)船上人口作為危險(xiǎn)人群）D、用該資料不能計(jì)算 12．上題，8月7日（8月份第一周的最后一天）軍團(tuán)病的患病率是A、 13．上題，8月14日軍團(tuán)病的患病率是A、 ，共發(fā)生200個(gè)某病病例，在該年初已知存在800個(gè)病例，年中暴露人口數(shù)10 000 000，則： （1）1998年該病的發(fā)病率（1／10萬）是　　 （2）1998年1月1日該病的患病率（1／10萬） （3）1998年期間該病的患病率（1／10萬）是　 ，某人群發(fā)生某病新病例的頻率 、時(shí)間分布、地區(qū)分布、人群分布 ，大體上可用　B、散發(fā)、流行、時(shí)點(diǎn)流行、大流行 C、疾病的發(fā)生，明顯地超過當(dāng)?shù)厝巳旱囊话惆l(fā)病水平 ：： ，大西洋上一艘遠(yuǎn)洋貨輪上發(fā)生了一起軍團(tuán)菌爆發(fā)流行。隨后的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但無死亡。8月1日前的一周內(nèi)，在一次風(fēng)暴中有1/7的乘客遇難。10. 疾病的三間分布包括： 、地區(qū)和人間分布 11. 1990年8月，某遠(yuǎn)洋客輪上發(fā)生一起軍團(tuán)病爆發(fā)流行。 3) E. 累積死亡率 是指一定時(shí)間內(nèi)死亡人數(shù)占某確定人群中的比。 8. A．感染率 B. 續(xù)發(fā)率 C. 引入率 D. 超額死亡率 E. 累積死亡率 1) A．感染率 是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)能檢查的整個(gè)人群樣本中，某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。大多數(shù)病人常同時(shí)出現(xiàn)在該病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)。 3） B. 爆發(fā) 是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。同期暴露人口數(shù)）100%4. 衡量疾病危險(xiǎn)程度的指標(biāo)是： 5. 滿足患病率=發(fā)病率病程的條件是： ，發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定6. 某地流感爆發(fā)流行，經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生流感，這些人中有14人曾在一個(gè)月前發(fā)生過感冒，計(jì)算得837/3789=%，這個(gè)率應(yīng)是 A. 罹患率7. A. 散發(fā) B. 爆發(fā) C. 流行 D. 大流行 E. 大爆發(fā) 1） A. 散發(fā) 是指發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系。)/It*100%＝87. 5%，表明全人群中由吸煙引起的肺癌死亡在所有肺癌死亡中所占的百分比為87. 5%。)/Ie*l00%＝92. 7%，表明吸煙人群中由吸煙引起的肺癌死亡在所有肺癌死亡中所占的百分比為92. 7%；PAR＝It－I。＝ 96/7＝13. 7，表明吸煙組的肺癌死亡危險(xiǎn)是非暴露組的13. 7倍；AR＝Ie－I。試計(jì)算RR值、AR值、AR%、PAR、PAR%，并分析各指標(biāo)的流行病學(xué)意義。，吸煙者肺癌年死亡率為Ie＝96/10萬，非吸煙組肺癌年死亡率為I。另外，選擇牙周炎、潔牙等患者作為對(duì)照時(shí)，由于吸煙也是牙周炎的發(fā)病危險(xiǎn)因素之一，而且吸煙常常導(dǎo)致牙結(jié)石的形成和牙體著色，因此進(jìn)行潔牙，這就有可能造成對(duì)照組中吸煙的暴露率明顯高于西安市普通人群，從而導(dǎo)致吸煙和口腔粘膜白斑病之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的低估。如：僅選擇一所醫(yī)院進(jìn)行研究，顯然所收集的病例很難代表西安市口腔粘膜白斑病患者的吸煙暴露情況，當(dāng)然對(duì)照也無法代表產(chǎn)生口腔粘膜白斑病患者的非病例人群。但尚需要進(jìn)一步證實(shí)。3)計(jì)算和解釋關(guān)聯(lián)強(qiáng)度：OR=c/b=25/10=2. 5其意義為：吸煙患口腔粘膜白斑病的危險(xiǎn)性為不吸煙者的2. 5倍。1) 將以上資料整理成規(guī)范的供病例對(duì)照研究分析的四格表。病例和對(duì)照的配比條件：同性別，年齡相差在2歲以內(nèi)，西安市居民，并且近10年來一直居住在該市。答：1990年惡性腫瘤發(fā)病率=180/9. 5萬=189/10萬1990年惡性腫瘤患病率=180+(622)/9. 5萬=253/10萬1990年惡性腫瘤死亡(專)率=120/9. 5萬=126/10萬1990年惡性腫瘤病死率=120/180+(622)*100%=50%1990年1月1日惡性腫瘤的時(shí)點(diǎn)患病率=62/9. 2萬=67/10萬～12月，在西安市某口腔醫(yī)院門診進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于“吸煙與口腔粘膜白斑病之間關(guān)系”的配比病例對(duì)照研究。請(qǐng)計(jì)算該監(jiān)測(cè)點(diǎn)人群1)1990年的惡性腫瘤發(fā)病率、患病率、死亡(專)率及病死率。問題：1)為了篩選高血壓發(fā)生相關(guān)因素，你準(zhǔn)備采用什么流行病學(xué)研究方法進(jìn)行本次調(diào)查？2)選擇哪些統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法及相關(guān)指標(biāo)來進(jìn)行結(jié)果分析？ 答：(1).選擇病例對(duì)照研究方法對(duì)高血壓發(fā)生的相關(guān)因素進(jìn)行篩選。問：A、此事件是否為爆發(fā)事件？B、應(yīng)怎樣分析及控制事態(tài)繼續(xù)發(fā)展？，近年來高血壓患病人數(shù)呈上升趨勢(shì)。8月5日晚曾下過一場(chǎng)雷雨，雨量很較大。、膿血便病人多起，經(jīng)診斷為記性細(xì)菌性痢疾，至8月14日共142起，此村人口為342人。 結(jié)果病人非病人合計(jì)陽性陰性87781112498202合計(jì)165135300答：靈敏度＝87/165100%＝52. 7% 假陰性率＝1－52. 7%＝47. 3%特異度＝124/135100%＝91. 9% 假陽性率＝1－91. 9%＝8. 1%約登指數(shù)＝52. 7%＋91. 9%－1＝44. 6%，有研究者利用病例對(duì)照研究得到如下資料：病例組共87例有腹瀉，其中人工喂養(yǎng)59例，母乳喂養(yǎng)28