化驗技師試題庫(參考版)
2025-06-10 16:33本頁面
【正文】 （5）混合需均勻，吸血量準(zhǔn)確。(易)13血沉測定（魏氏法）注意事項有哪些？答案：（1）采血后在室溫下必須2小時內(nèi)測定；（2）室溫保持18～25℃，否則需注明校正。(難)1根據(jù)細(xì)胞分布和動力學(xué)特點。（2）固有誤差（系統(tǒng)誤差）。(難)12引起血細(xì)胞人工計數(shù)的誤差有哪些？簡要說明其原因及排除方法。除胃粘膜分泌的物質(zhì)外，還有少量唾液中的物質(zhì)如淀粉酶等。PG能防止胃內(nèi)有害物質(zhì)對粘膜的損傷及整體性刺激對胃粘膜的傷害。還有刺激胃蛋白酶和內(nèi)因子分泌及營養(yǎng)胃腸粘膜的作用。內(nèi)因子（intrinsic factor）：胃粘膜分泌的一種糖蛋白，其主要功能是促進(jìn)腸道對Vit B12的吸收，內(nèi)因子缺乏可引起惡性貧血。粘液（mucus）：由胃粘膜表面上皮細(xì)胞和粘液細(xì)胞所分泌，其主要功能是形成粘液屏障，保護(hù)胃粘膜免受酸、胃蛋白酶及其他有害物質(zhì)的損傷等。鹽酸（hydrochloric）：由壁細(xì)胞所分泌，其主要功能是激活胃蛋白酶原轉(zhuǎn)化為胃蛋白酶，消化蛋白質(zhì)，鹽酸還能抑菌，殺菌，促進(jìn)胰液分泌和有助于鈣鐵的吸收。純凈的胃液是一種無色透明的酸性液體。④免疫球蛋白減低：病理性唾液Ig減低見于原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺乏病，如先天性丙種球蛋白缺乏癥、原發(fā)性選擇IgA缺乏癥、應(yīng)用免疫抑制劑和放療時，齲齒患兒及大量吸煙者IgA也可減低。②某些病毒感染如麻疹早期，可從唾液中檢出特異性SIgA抗體。(7)檢查胎兒有無宮內(nèi)感染。(5)身經(jīng)百戰(zhàn)有母兒血型不合，需檢查羊水中血型物質(zhì)及膽紅素，確定治療措施及判斷預(yù)后。(3)需除外染色體異常者。(中)12羊水檢驗適應(yīng)癥？答案：(1)高危妊娠有引產(chǎn)指征，需了解胎兒成熟度及測定胎盤功能，以選擇分娩的有利時機(jī)，降低圍產(chǎn)兒的死亡率。（5）觀察某些藥物的治療效果。（3）用胰島素試驗迷走神經(jīng)切除術(shù)的可能性。(易)12胃液檢查的適應(yīng)癥有哪些？ 答案：（1）疑有低胃酸分泌或無胃酸分泌的疾病，如惡性貧血，胃粘膜巨大肥厚癥等、血管活性腸肽瘤等。②許多組織細(xì)胞上有規(guī)律地存在著A、B、H抗原，以及分泌型的分泌液中存在ABH物質(zhì)。陰道炎等。 III度少量陰道桿菌和上皮細(xì)胞，白細(xì)胞15～30／HP，雜菌較多提示。 II度中等量陰道桿菌和上皮細(xì)胞，白細(xì)胞10～15／HP，雜菌少量正常 I度大量陰道桿菌和上皮細(xì)胞，白細(xì)胞0～5／HP，雜菌無或極少正常(中)12描述鏡下所見蛔蟲卵的形態(tài)特征 答案：受精卵未受精卵形狀短橢圓形或圓形長橢圓形大小約69um*45um約90um*41um蛋白質(zhì)膜厚，厚薄均勻薄，厚薄不均勻內(nèi)容內(nèi)含一個細(xì)胞，兩端有新月型空隙或有蛔蚴卵黃顆粒。②少不良反應(yīng)和副作用：成分輸血選擇患者需要的成分，避免不需要的成分。①血清總膽紅素、游離膽紅素。④尿血紅蛋白試驗。②血漿血紅素結(jié)合蛋白減少。(易)11如何利用紅細(xì)胞三個平均指數(shù)進(jìn)行貧血形態(tài)學(xué)分類 答案：MCV（fl）MCH（pg）MCHC（g/l）正常細(xì)胞性貧血80(中)10027(中)34320(中)360大細(xì)胞性貧血＞100＞34320～360單純小細(xì)胞性貧血80小于27320～360小細(xì)胞低色素性貧血80小于27小于320。⑤拭凈吸管外余血，保證血量準(zhǔn)確。③采血動作迅速，深約3mm，切忌用力擠壓。(中)11毛細(xì)血管采血有哪些注意事項：答案：①選擇健康采血部位，充分按摩，使局部組織充血。③細(xì)胞體積大，直徑可達(dá)100～，由于胞質(zhì)RNA含量較高，故呈嗜雙色性輕度嗜堿性，用甲基綠一派洛寧染色呈陽性。(易)五、簡答題11試述R(中)S細(xì)胞的三大形態(tài)特征？答案：①有異常巨大的核仁，＞5μm，周邊整齊，呈藍(lán)色或淡紫色（HE染色呈紅色），核仁周圍透亮，在核仁和核邊之間有纖細(xì)的染色質(zhì)絲連接。(中)11白色血栓答案：當(dāng)血管局部受損傷時，血小板發(fā)生粘附、聚集、釋放等一系列變化而形成的白色血栓。(難)11低色素性紅細(xì)胞答案：紅細(xì)胞的生理性中心淡染區(qū)擴(kuò)大，甚至成為環(huán)形紅細(xì)胞，提示其血紅蛋白含量明顯減少。(中)11尿管型答案：指尿液中蛋白質(zhì)在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物，它的出現(xiàn)往往提示有腎實質(zhì)性損害。(中)1鏡下血尿答案：指尿液外觀變化不明顯，而離心沉淀后進(jìn)行鏡檢時能看到超過正常數(shù)量的紅細(xì)胞。批內(nèi)重復(fù)性變異系數(shù)要比批間小些?？煞峙鷥?nèi)和批間重復(fù)性，其標(biāo)準(zhǔn)差的大小反映該法在這個均值（濃度）下的不精密度，常用隨機(jī)誤差（RE）表示。(難)10精密度答案：即重復(fù)性試驗。對本法的評價，過去曾有一些分歧。目前已成為醫(yī)學(xué)上一個重要的診斷手段。(中)10細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)答案：又稱細(xì)針吸取活檢、細(xì)針吸取或針吸細(xì)胞病理學(xué)。此細(xì)胞體積較小，圓形、卵圓形或梭形；胞質(zhì)深紅色；胞核小圓形，致密深染，輕度核畸形。(中)10巴氏細(xì)胞答案：由細(xì)胞學(xué)家PaPaniculaou在自己痰中發(fā)現(xiàn)而得名。(中)10脫落細(xì)胞涂片固定答案：目的是保持細(xì)胞自然形態(tài)，防止細(xì)胞自溶和細(xì)菌所致的腐敗。核異質(zhì)細(xì)胞形態(tài)介于良性和惡性之間，相當(dāng)于病理組織學(xué)的不典型增生。進(jìn)一步精確的羊水泡沫試驗還可以將羊水與95％乙醇進(jìn)行一系列的稀釋試驗。而羊水中的肺泡表面活性物質(zhì)飽和磷脂是既親水又親脂的兩性界面物質(zhì)，它所形成的泡沫在室溫下可保持?jǐn)?shù)小時，故經(jīng)振蕩后可在氣一液界面出現(xiàn)環(huán)繞試管邊緣的穩(wěn)定泡沫層。(難)10羊水泡沫試驗答案：羊水中的一些物質(zhì)可減低水的表面張力，經(jīng)振蕩后，在氣一液界面可形成穩(wěn)定的泡沫。因此當(dāng)胃內(nèi)容物進(jìn)入小腸以后，胃蛋白酶即失去作用。胃蛋白酶是胃液內(nèi)幾種消化酶中最主要的一種，因此，以胃液中胃蛋白酶含量代表胃液的消化能力。④水鈉潴留可引起細(xì)胞外液增多：常見于晚期肝硬化、充血性心力衰竭和腎病等。②毛細(xì)血管流體靜脈壓升高：如靜脈回流受阻（靜脈栓塞、腫瘤壓迫）、充血性心功能不全
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