骨質(zhì)疏松癥的實驗室檢查(參考版)
2025-05-31 02:08本頁面
【正文】 –因此清晨空腹尿鈣升高，主要是來自骨組織，提示骨吸收增加。因此 GHYL的尿排泄量可能是一個比 HYP更敏感的骨吸收指標。 IU/L ? 骨吸收疾病時 TRAP增高 – 甲旁亢 – 腎小管酸中毒 – 腫瘤骨轉(zhuǎn)移 ? 骨吸收降低的疾病時 TRAP減低 – 甲旁減 骨吸收指標 血 I 型膠原交聯(lián)羧基末端肽 （ ICTP） ? ICTP是 I型膠原降解期間通過吡啶諾啉交聯(lián)和釋放的 I型膠原羧基末端肽 ? 在代謝性骨病時有改變 – 其改變與骨形態(tài)計量學(xué)和鈣動力學(xué)相關(guān) – 與尿脫氧吡啶諾啉交聯(lián)排量有關(guān) ? 在骨溶解時血 ICTP增加 – 骨髓瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移 ? 絕經(jīng)后婦女可增高，補充雌激素時可降低 骨吸收指標 尿羥脯氨酸 （ HYP） ? HYP是人體膠原蛋白的主要成分，約占10%~13% ? 尿中 HYP50%來自骨 –尿 HYP測量可反映骨吸收程度， 但不特異 ? 飲食膠原含量高的食物，如肉皮凍等會影響結(jié)果 骨吸收指標 尿羥脯氨酸 （ HYP） ? 正常人 24小時尿 HYP排泄量：177。 ?所以 TRAP被認為是骨吸收的一項生化指標 骨吸收指標 血抗酒石酸酸性磷酸酶 （ TRAP） ? TRAP的測量 –為了保證測量結(jié)果的準確性 ? 采血樣必須避免溶血 ? 血樣保存溫度 80176。骨質(zhì)疏松癥的實驗室檢查 安徽醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 合 肥 市 第 一 人 民 醫(yī) 院 內(nèi)分泌科 骨質(zhì)疏松診療中心 糖尿病足診療中心 劉尚全 骨質(zhì)疏松定義 ? Osteoporosis：骨質(zhì)疏松的英文原意是“骨頭多孔” ? 定義：骨量減少、骨組織顯微結(jié)構(gòu)退化為特征，以致骨的脆性增高而骨折危險性增加的一種全身性骨病 ? 后果：可悄然發(fā)生腰椎壓迫性骨折，或在不大的外力下發(fā)生橈骨遠端、股骨近端和脛骨上端骨折 Strong, dense bone Fragile, osteoporotic bone 骨質(zhì)疏松 骨質(zhì)疏松（病理） 骨小梁結(jié)構(gòu)： Three different biopsies showing normal structure, thin trabeculae, and poor connectivity
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