膽堿受體激動藥劉建新(參考版)
2025-05-31 01:56本頁面
【正文】 。 體內(nèi)過程 對骨骼肌興奮作用最強 抑制 AChE ACh破壞 促進運動神經(jīng)釋放 ACh 直接興奮骨骼肌運動終板上 N2R 骨骼肌 胃腸道、膀胱平滑肌 心血管、腺體、眼、支氣管平滑肌 藥理作用 治療明顯食管弛緩和擴張，腸道弛緩 臨床用途 （ 1）重癥肌無力（ myasthenia gravis） 神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙 ， 骨骼肌進行性肌無力 抗 nAChR抗體 nACh受體 ＋ Ach 血清中 終板 nACh受體數(shù)目減少 眼瞼下垂、肢體無力、咀嚼和吞咽困難，嚴重呼吸困難 臨床用途 （ 2）術(shù)后腹氣脹、尿潴留 （ 3）陣發(fā)性室上性心動過速 ，其他藥物無效時； （ 4）對抗非去極化型肌松藥 筒箭毒堿 中毒 興奮骨骼肌，使肌肉收縮。 擴張鞏膜靜脈竇周圍的小血管及收縮睫狀肌后，小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變而使 眼內(nèi)壓下降 第二節(jié)、抗膽堿酯酶藥 Anticholinesterase Drugs 一、膽堿酯酶 AchE 真性膽堿酯酶 假性膽堿酯酶 膽堿能神經(jīng)末梢突觸間隙 神經(jīng)膠質(zhì)細胞 神經(jīng)元、紅細胞 血漿、肝、腎、腸 對 Ach特異性高 對 Ach特異性低 底物：乙酰膽堿，乙酰甲膽堿 底物：丁酰膽堿，乙酰膽堿，琥珀酰膽堿，普魯卡因 乙酰膽堿
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