肛門術(shù)后并發(fā)癥及處理(參考版)
2025-05-29 18:12本頁面
【正文】 。 內(nèi)痔注射勿在同一平面 。 直腸內(nèi)松解術(shù) （ 縱切橫縫 ） 肛管 VY成形術(shù) 預(yù)防： 手術(shù)時一定要盡可能保存肛管皮膚 。 擴肛：每日或間日一次常需 6－ 8周 。 保守治療： 中醫(yī)中藥： 活血化瘀 、 軟堅通便 、 桃紅四物湯 。 ? 一 、 原因 ： ? 手術(shù)不當(dāng)造成大面積瘢痕攣縮 ， 肛門直腸狹窄變形 放射治療的狹窄及意外損傷 。 有大面積手術(shù)后瘢痕及肛門畸形則考慮肛門功能損傷 肛門直腸內(nèi)壓測定： 內(nèi)窺鏡檢查： 二 、 治療： 保守治療： 中藥； 針炙按摩； 電刺激術(shù) 手術(shù)治療： 括約肌折疊術(shù)； 括約肌修補術(shù)； 臀大肌移植括約 肌成形術(shù) 。 這些肌肉被切斷 、切除或形成大面積瘢痕 ， 就會引起肛門失禁 。 肛管功能障礙和受損 。 一 、 病因： N障礙和損傷 排便活動是植物 N和大腦中樞 N雙重支配下的反射活動 .這些神經(jīng)發(fā)生了損失或功能障礙 。 肛門失禁 不完全肛門失禁： 對干便能控制 ， 對稀便 、 氣體失去控制能力 。 四 、 必須加強綜合性治療 。 具體方法： 切口表淺感染的處理： 及早清創(chuàng) 、 搔刮 。 降低污染性手術(shù)切口感染的方法： 術(shù)前應(yīng)用抗生素； 污染性傷口的沖洗； 術(shù)中抗生素的沖洗。 提倡合理的外科操作原則： 對組織輕柔操作； 正確的止血； 銳性解剖分離； 手術(shù)野清潔干凈； 避免大塊結(jié)扎； 好的縫合材料； 設(shè)備完善的手術(shù)室 。 減少手術(shù)不良刺激 。 防止濫用侵入性診療措施 。 對癥處理 一 、 術(shù)后感染的預(yù)防措施 控制感染源 。 中藥熏洗 。 ㈢治療： 切開擴創(chuàng)引流 。 ㈡癥狀體征： 局部出現(xiàn)紅 、 腫 、 疼痛 、水腫 、
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