危重病人的搶救配合(參考版)
2025-05-29 05:09本頁(yè)面
【正文】 ? 2胸外心臟按壓 ? 3開(kāi)放給藥途徑和給藥 ? 4準(zhǔn)備器械和藥物 ? 5記錄搶救過(guò)程 ? 6負(fù)責(zé)組織指揮 ? 7機(jī)動(dòng) 停止心肺復(fù)蘇的指征 ? 由主治醫(yī)師以上做出決定 ? 經(jīng) 30分鐘心肺復(fù)蘇搶救，心電圖仍顯示無(wú)心肌電活動(dòng)，臨床表現(xiàn)瞳孔固定、散大，無(wú)自主呼吸，可停止搶救。 腦復(fù)蘇 ? 2降顱壓 ? ： 20%甘露醇 ,q46h,iv. ? ：地塞米松 次 ,q12h,iv ? ：維持 PaCO22530mmHg,PaO2100mmHg ? ：抽搐時(shí)與安定 ,iv 腦復(fù)蘇 ? 3改善腦細(xì)胞代謝 ? ? ? 魯米那 5mg/kg/d,q12h,po/iv。 ? 同時(shí)防治肺部感染。酌情給予白蛋白，血漿、低分子右旋糖苷或賀斯。 治療 ? 1改善心功能和維持有效循環(huán)血量，控制心律失常。 ? 3血?dú)狻⒀娊赓|(zhì)和血糖，至少每日 1次。 三 .延續(xù)生命支持 ? 一般措施 ? 特異性腦復(fù)蘇 監(jiān)測(cè) ? 1每小時(shí)觀察和記錄神志和瞳孔的變化，每日 1次 Glasgow評(píng)分。 ? 3除顫電能量選擇：首次 2J（ 瓦秒） /kg， 無(wú)效時(shí)第 2次以后 4J/kg， 仍無(wú)效（室顫或無(wú)脈搏的室速），可靜脈內(nèi)注入腎上腺素，利多卡因后再除顫。 心電監(jiān)測(cè)（ E） ? 監(jiān)測(cè)心率、心律及心電波形，可疑心律失常時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖，糾正心律紊亂。 輸入液體：同靜脈輸液。 復(fù)蘇時(shí)給藥途徑 ? c) 骨髓內(nèi)輸液 ? 一般在 1— 2分鐘內(nèi)可建立通路。 ? 方法：可用吸痰管或鼻飼管插入氣管插管內(nèi)進(jìn)行深部給藥。 復(fù)蘇時(shí)給藥途徑 ? a) 建立靜脈通路 ? 如原已建立靜脈通路，依次選擇上腔靜脈
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1