助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)疾病(參考版)
2025-05-29 04:07本頁面
【正文】 3通氣換氣功能均障礙 PaO2 明顯下降， PaCO2 升高 血氣分析判斷酸堿失衡 1 呼酸 PaCO2 升高 HCO3 – 升高（代償） PH（ 代償、失代償） 2 呼堿： PaCO2 降低 HCO3 – 降低（代償） PH（ 代償、失代償） 3代酸： HCO3 – 降低 PaCO2 降低（代償） PH（ 代償、失代償） 4代堿： HCO3 – 升高 PaCO2 升高（代償） PH（ 代償、失代償） 診斷 COPD病史，癥狀，血氣分析（分型） 治療 目的是為原發(fā)病治療爭取時間 改善缺氧、二氧化碳潴留 治療酸堿失衡和電解質紊亂 防治合并癥 措施 1 通暢呼吸道，必要時建立人工氣道 2 氧療 （吸入氧濃度 %＝ 21＋ 4流量 L/min） 3 合理使用呼吸興奮劑和機械通氣 4 糾正酸堿失衡和電解質紊亂 5 抗感染、治療肺腦、上消化道出血 急性 呼吸窘迫綜合癥 六 肺炎 概論：感染、理化因素引起的 肺實質和間質炎癥。 PH 正常 碳酸氫鹽 標準（ SB） 實際（ AB）、 HCO3 正常時 AB＝ SB （ 22—27mmol/L） 呼酸時 AB＞ SB 呼堿時 AB＜ SB 血氣分析對呼吸功能的判斷 1 通氣功能障礙 PaCO2 升高， PaO2 下降。） 2 紫紺 3 精神神經(jīng)癥狀 4 循環(huán)系統(tǒng)癥狀 5 消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)癥狀 血氣分析 PaO2 正常 80100 mmHg， 呼衰時＜ 60 mmHg。 分類與分型 按血氣分析分： Ⅰ 型呼吸衰竭（缺氧無二氧
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