甘露醇使用劑量與使用次數(shù)(參考版)
2025-05-19 08:54本頁(yè)面
【正文】 只有你自己才能把歲月描畫(huà)成一幅難以忘懷的人生畫(huà)卷。歲月是有情的，假如你奉獻(xiàn)給她的是一些色彩，它奉獻(xiàn)給你的也是一些色彩。努力過(guò)后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過(guò)來(lái)了。有時(shí)候覺(jué)得自己像個(gè)神經(jīng)病。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無(wú)反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時(shí)間，總會(huì)看清一些事。1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒(méi)有限制你發(fā)揮的藩籬。因此，綜合上述，我們均提倡半量短期使用甘露醇，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體液平衡，以減少其副作用。通過(guò)高滲性導(dǎo)瀉，帶走腸腔內(nèi)的胰酶，從而減輕臨床癥狀和體征[21]。1．10治療急性胰腺炎 方法：在綜合治療的基礎(chǔ)上，加服甘露醇125ml，6h1次，2天后，腹痛緩解和腹瀉嚴(yán)重則減為80ml，每8h1次，共用4天。方法是：徹底洗胃后經(jīng)胃管注入20%甘露醇250—500ml，觀察組多在用藥30min—12h內(nèi)出現(xiàn)排便，排便次數(shù)1—6次，均為稀水樣便，皆無(wú)腹痛等不良反應(yīng)。當(dāng)然治療過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)并隨時(shí)調(diào)整體液酸堿度和電解質(zhì)的平衡。重癥每日4—6次，必要時(shí)可插胃管灌注。使用中須仔細(xì)觀察病情變化，若用藥后腸鳴音高調(diào)伴劇烈持續(xù)性腹痛，位置較固定，并觸及包塊，應(yīng)盡早手術(shù)治療。1．7治療粘連性腸梗阻 方法是先行常規(guī)胃腸減壓，吸凈胃內(nèi)滯留物，以降低梗阻近端壓力，然后自胃管內(nèi)灌注20%甘露醇250ml，而后胃管閉合，觀察腸鳴音及腹痛情況，一般于灌入20分鐘后出現(xiàn)腸鳴音增強(qiáng)，病人于6—12小時(shí)內(nèi)多次排便，癥狀緩解，腹痛消失。1．6治療頑固性心絞痛 隨著人口老齡化，心絞痛將是急診科重要的常見(jiàn)病，用20%甘露醇250ml靜滴，10—15滴/分，7天為一療程治療頑固性心絞痛，效果顯著?？颠B春[17]等人應(yīng)用20%甘露醇250ml靜滴3—7d，—2h，治療重度癌痛患者108例，有70%患者由5—6級(jí)緩解至1—2級(jí)，疼痛緩解時(shí)間多數(shù)可以直到患者死亡，而且由于靜滴速度慢，患者未出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)失衡等副反應(yīng)，其止痛機(jī)理可能是：長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用甘露醇可使癌細(xì)胞脫水，使其代謝生長(zhǎng)緩慢，瘤體縮小，減輕對(duì)周?chē)窠?jīng)的壓迫；甘露醇可清除氧自由基，減少致痛物質(zhì)；甘露醇能抑制疼痛內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì)或調(diào)質(zhì)的活性，或?qū)⑦@些物質(zhì)清除，或是改變致痛的陽(yáng)離子與某些蛋白質(zhì)帶有的陰離子的親和力，改變感受器的膜電位；甘露醇能抑制腫瘤損傷神經(jīng)所引起的神經(jīng)瘤狀突起異常傳導(dǎo)，從而減輕頑固性疼痛。肖勝捷[16]等人用4℃甘露醇以5ml/Kg體重的劑量靜滴治療高熱、超高熱患者118例結(jié)果顯示：
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