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正文內(nèi)容

2省立醫(yī)院物業(yè)管理方案(參考版)

2025-05-17 02:15本頁(yè)面
  

【正文】 :對(duì)一般污染的物品表面,用1000mg/L的消毒液均勻噴灑(墻面:200ml/㎡;水泥地面:350ml/㎡,土質(zhì)地面:。:對(duì)大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。:將待消毒的物品放入裝有含氯的消毒劑溶液的容器中,加蓋。 消毒操作規(guī)程一、使用方法:(1)消毒液配置根據(jù)有效氯含量,用蒸餾水將含氯消毒劑配置成所需濃度溶液。 三類環(huán)境:包括兒科病房、母嬰同室病房、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房。不得檢出治病微生物(每月檢測(cè)一次)每日2次墻面消毒室內(nèi)墻面有病原菌污染時(shí)立即消毒,用1000mg/L—2000 mg/L的含氯消毒劑噴霧和擦拭消毒液濃度檢測(cè)合格室內(nèi)墻面無(wú)血跡、膿液在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下隨時(shí)消毒電梯間消毒紫外線燈持續(xù)照射消毒大于30分鐘微生物學(xué)檢測(cè)合格,消毒后,空氣細(xì)菌檢測(cè)小于等于500fu/cm不得檢出治病微生物每天午間、下午人群少時(shí)各一次附:一類環(huán)境:層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房。醫(yī)院(門診層)清潔執(zhí)行表及清潔標(biāo)準(zhǔn)(表一)清潔項(xiàng)目日常作業(yè)清潔內(nèi)容清潔標(biāo)準(zhǔn)每天每周大理石地面拖地隨時(shí)保潔,滅菌、消毒三次大掃一次隨時(shí)保持干凈、無(wú)污漬、塵漬痰漬大理石瓷磚、墻面、柱清抹平面部分及各種線條部分并隨時(shí)保潔清抹墻面兩次,滅菌、消毒兩次保持無(wú)塵、無(wú)污漬玻璃用玻璃刀清刮用玻璃清潔劑清刮一次,消毒一次無(wú)手印、無(wú)塵、無(wú)污漬、明潔清澈風(fēng)口清抹一次,消毒一次保持無(wú)塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng)天花吊頂除塵、蜘蛛網(wǎng)一次保持無(wú)塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng)廢紙筒清倒垃圾、隨時(shí)整理、清抹筒蓋、筒身、保持干燥滅菌、消毒兩次無(wú)痰漬、無(wú)灰漬、保持干凈桌、椅、導(dǎo)向圖清抹三次、隨時(shí)清除雜物,滅菌、消毒三次大掃兩次無(wú)塵、無(wú)污漬、無(wú)雜物不銹鋼壁面及按鈕部分干毛巾配合不銹鋼清潔保養(yǎng)劑隨時(shí)清抹污漬、手印,一天消毒三次無(wú)手印、無(wú)污漬,保持不銹鋼表面亮麗的金屬光澤房間地面拖地兩次,持并隨時(shí)清除物、口痰等消毒兩次大掃兩次干凈、無(wú)雜物房間天花及風(fēng)口清抹一次,消毒一次無(wú)塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)污漬樓道地面及梯級(jí)保潔拖地一次,消毒一次大掃一次無(wú)雜物、污漬、干凈樓道墻面清抹一次,消毒一次無(wú)塵、無(wú)污漬天花燈飾清抹一次無(wú)塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng)不銹鋼扶手清抹一次不銹鋼保養(yǎng)、消毒一次干凈風(fēng)口柵欄清抹一次,消毒一次干凈醫(yī)院(病房層)清潔執(zhí)行表及清潔標(biāo)準(zhǔn)(表二)清潔項(xiàng)目日常作業(yè)清潔內(nèi)容清潔標(biāo)準(zhǔn)每天每周 辦 公 室窗玻璃保潔用玻璃清潔劑清刮一次,消毒一次無(wú)手印、無(wú)塵、無(wú)污漬、光潔明亮窗臺(tái)清抹一次滅菌、消毒兩次無(wú)污漬、無(wú)塵漬地腳線保潔清抹兩次無(wú)污漬、無(wú)塵漬廢紙簍、煙灰缸更換垃圾袋,清洗煙灰釭兩次清洗垃圾簍兩次無(wú)污漬燈飾、風(fēng)口、天花清抹一次,消毒一次無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)塵漬指示牌、懸掛牌清抹四次無(wú)塵漬茶水間地面清洗一次、保潔滅菌、消毒三次無(wú)污漬、無(wú)塵潰、無(wú)水漬水池清洗一次、保潔滅菌、消毒三次無(wú)污漬熱水器清洗表面一次無(wú)污漬 病 房 地面清掃拖地三次、滅菌三次大掃兩次無(wú)污漬、無(wú)塵漬、無(wú)痰潰、保持光潔墻身保潔清掃三次、滅菌二次無(wú)污漬門鋁合金保潔、又菌消毒一次玻璃刀清刮一次無(wú)手印、無(wú)塵、無(wú)污漬、光潔明亮木保潔、滅菌消毒一次無(wú)污漬、無(wú)塵漬坐、椅、柜清抹、滅菌消毒兩次無(wú)塵、無(wú)污漬窗玻璃保潔清刮消毒一次無(wú)手印、無(wú)污潰、光潔、明亮窗臺(tái)清抹、滅菌消毒一次無(wú)污漬、無(wú)塵漬病床、床頭柜、架清抹、滅菌消毒兩次無(wú)污漬、無(wú)塵漬醫(yī)院(病房層)清潔執(zhí)行表及清潔標(biāo)準(zhǔn)(表三)病房清潔項(xiàng)目日常作業(yè)清潔內(nèi)容清潔標(biāo)準(zhǔn)每天每周 垃圾筒清倒垃圾、更換垃圾袋,消毒一次清洗垃圾筒四次無(wú)污漬電視機(jī) 擦抹一次無(wú)塵漬洗手間瓷磚墻身瓷磚地面清擦、滅菌消毒清洗滅菌消毒、保潔無(wú)塵、無(wú)污漬、瓷磚明潔無(wú)塵、無(wú)污漬洗手間門清擦、滅菌消毒 無(wú)污漬玻璃鏡面保持干凈無(wú)塵、無(wú)污漬、無(wú)水漬、無(wú)手印,保持鏡面明凈小便器、大便器清洗數(shù)次、保持無(wú)異味  保持無(wú)污漬、無(wú)垢、無(wú)臭水、暢通、瓷器明潔如新洗手盆及臺(tái)隨時(shí)清抹水漬、污潰、滅菌、消毒  保持干凈無(wú)污漬燈飾、天花、風(fēng)口保潔清掃(擦)一次,消毒一次無(wú)污潰、無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)塵室外地面全面清掃一次、沒(méi)有雜物 消毒兩次每月沖洗一次無(wú)煙頭紙屑、雜物醫(yī)院(手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)層)清潔執(zhí)行表及標(biāo)準(zhǔn)(表四)手術(shù)室清潔項(xiàng)目日常作業(yè)清潔內(nèi)容清潔標(biāo)準(zhǔn)每天每周 垃圾筒清倒垃圾、更換垃圾袋,消毒一次清洗垃圾筒四次 無(wú)污漬地面、櫥柜、窗臺(tái) 清理三次,消毒三次 無(wú)塵漬洗手間瓷磚地面拖拭三次 大掃一次 無(wú)塵、無(wú)污漬、瓷磚明潔無(wú)塵、無(wú)污漬洗手間門清擦、滅菌消毒 無(wú)污漬玻璃鏡面保持干凈 無(wú)塵、無(wú)污漬、無(wú)水漬、無(wú)手印,保持鏡面明凈潔具清洗數(shù)次、保持無(wú)異味并消毒 保持無(wú)污漬、無(wú)垢、無(wú)臭水、暢通、瓷器明潔如新污物桶每日清理兩次 清洗一次,消毒一次保持干凈,垃圾袋不重復(fù)使用垃圾 嚴(yán)禁堆放垃圾雜物其它區(qū)域地面全面清掃三次,隨時(shí)巡視,消毒三次 清潔無(wú)塵,無(wú)污跡,無(wú)水跡扶手,導(dǎo)向牌全面清掃一次,消毒一次 無(wú)雜物、灰漬消防器材等全面擦拭一次無(wú)塵燈具、各種控制開關(guān) 全面擦拭一次,消毒一次無(wú)塵、無(wú)污跡 醫(yī)院(手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)室)消毒執(zhí)行表及標(biāo)準(zhǔn)(表五)消毒分類消毒措施及消毒方法衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)消毒頻度地面消毒消毒液托布擦拭地面消毒液濃度檢測(cè)合格不小于10000mg/L(不定期檢測(cè))拖布浸泡時(shí)間為30分鐘每日2次物體表面消毒病床、桌椅、病房床頭桌、門把手等,用消毒液抹布擦拭(濃度為500mg/L有效氯消毒液)消毒液濃度檢測(cè)合格不小于500mg/L(不定期檢測(cè))抹布浸泡時(shí)間為30分鐘微生物學(xué)檢測(cè)二類環(huán)境小于等于5cfu/cm。病人、醫(yī)護(hù)人員是我們真正的老板 , 我們要做到最好 是我們永無(wú)止境的追求讓病人、病人陪護(hù)、醫(yī)護(hù)人員工作、生活在一個(gè)潔凈、衛(wèi)生、舒適的環(huán)境中。說(shuō)話在作業(yè)時(shí),辦公區(qū)、病房不得大聲喧嘩,工作性交談也必須小聲進(jìn)行,不許干擾醫(yī)護(hù)人員工作和病人休息。物品作業(yè)時(shí),對(duì)臺(tái)面物品應(yīng)征得同意后方可移動(dòng),清潔后物歸原位。避免在病人 休息和用餐時(shí)進(jìn)行清潔作業(yè)。6. 辦公室 進(jìn)入醫(yī)院辦公室,應(yīng)先敲門并征得同意后方可進(jìn)入,并說(shuō) 對(duì)不起,我可以進(jìn)來(lái)做清潔嗎? 征得同意后,開始作業(yè),作業(yè)時(shí)應(yīng)避免發(fā)出大的晌聲,作業(yè)完畢,應(yīng)詢問(wèn)是否還有其他需要清潔的地方。 洗手間的地面、大小便器,每天必須徹底沖刷,除掉一切污漬,進(jìn)行有效滅菌處理 ,及時(shí)保潔。有專用清潔工具。進(jìn)入無(wú)菌區(qū)要得到醫(yī)生的同意,方可進(jìn)行清潔作業(yè)。五、醫(yī)院物業(yè)管理工作標(biāo)準(zhǔn)(一)醫(yī)院清潔作業(yè)規(guī)范 需要進(jìn)入污染區(qū)作業(yè)時(shí),應(yīng)穿戴好服裝、鞋帽、手套、口罩等, 清潔作業(yè)時(shí),清潔工具及清潔用水等應(yīng)分類使用,不得混用,防止交叉污染,清潔時(shí)要認(rèn)真地按正確的 操作規(guī)范進(jìn)行作業(yè),清潔完畢后用消毒水進(jìn)行有效滅菌處理。二氧化氯可用于物品表面消毒,濃度為500mg/L,作用30min。其中過(guò)氧乙酸常用于被病毒污染物品或皮膚消毒,%,% 作用時(shí)間為3min。這類消毒劑包括過(guò)氧化氫(3090%不等)、過(guò)氧乙酸(1820%)、二氧化氯和臭氧等。此類消毒劑常用于環(huán)境、物品表面、食具、飲用水、污水、排泄物、垃圾等消毒。但是高濃度含氯消毒劑對(duì)人呼吸道黏膜和皮膚有明顯刺激作用,對(duì)物品有腐蝕和漂白作用,大量使用還可污染環(huán)境。PH越低消毒效果越好;溫度越高殺微生物作用越強(qiáng);但是當(dāng)有機(jī)物(如血液、唾液和排泄物)存在時(shí)消毒效果可明顯下降。無(wú)機(jī)氯性質(zhì)不穩(wěn)定,易受光、熱和潮濕的影響,喪失其有效成分,有機(jī)氯則相對(duì)穩(wěn)定,但是溶于水之后均不穩(wěn)定。含氯消毒劑可殺滅各種微生物,包括細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌、結(jié)核桿菌和抗力最強(qiáng)的細(xì)菌芽胞。(四)最常用的化學(xué)消毒劑及功能含氯消毒劑:是指溶于水產(chǎn)生具有殺微生物活性的次氯酸的消毒劑,其殺微生物有效成份常以有效氯表示。 病人用過(guò)的廢紙及果皮等物,應(yīng)放置紙簍內(nèi),不準(zhǔn)扔在地下或走廊內(nèi),更不準(zhǔn)順窗口扔到外邊。 病室內(nèi)痰盂要盛放1:200的有效氯消毒溶液。(三)垃圾污物處理消毒隔離制度 每日消除垃圾,將垃圾及時(shí)送到指定的垃圾桶內(nèi),分別運(yùn)送室外垃圾箱內(nèi)或送焚燒爐焚燒處理,運(yùn)送時(shí)必須將垃圾桶蓋蓋好,以防掉撒地上。 肝炎診室和夏季腸道門診診室,每日進(jìn)行兩次消毒,隨時(shí)污染隨時(shí)消毒。每天由衛(wèi)生員進(jìn)行兩次消毒,廁所地面及便池內(nèi)外,不準(zhǔn)帶有污染痕跡,如有病人排泄物等,應(yīng)即消除和消毒。 門診觀察室要保持空氣新鮮,經(jīng)常通風(fēng)換氣,室內(nèi)要經(jīng)常進(jìn)行消毒,如有污染,隨即清除和消毒,對(duì)不明高熱病人或疑似傳染病人,在病人離開后要進(jìn)行徹底消毒。(二)門診消毒隔離制度 門診候診室必須保持清潔,地面、門窗、內(nèi)壁每日進(jìn)行濕式清擦一次,走廊痰盂內(nèi)存放1:200的有效氯消毒溶液.每日更換一次。要有正規(guī)的清潔車,避免保潔用品亂放消毒各種清潔用具分區(qū)固定使用, 生活垃圾置黑色塑料袋內(nèi),醫(yī)療垃圾置黃色垃圾袋運(yùn)至指定地點(diǎn)。衛(wèi)生潔具分開使用,治療室、辦公室、病房、廁所分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開清洗,用后消毒,懸掛晾干備用。床頭柜一桌一抹布,用后用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒,每日擦拭2次,即要求一桌一抹布,一用一消毒,病人出院、轉(zhuǎn)歸隨時(shí)清潔消毒。(十三)外墻、玻璃幕清洗 (1)新病房樓外墻、玻璃幕墻,根據(jù)板材特點(diǎn),選用中性清潔劑進(jìn)行每年一次集中高空作業(yè)徹底清潔,使用升降平臺(tái)進(jìn)行日常清潔維護(hù)。(十二)公共區(qū)域內(nèi)側(cè)玻璃(1)用玻璃專用清洗劑每月清洗一次;(2)日常隨時(shí)抹灰,去除污漬。(3)保持無(wú)污漬,光潔明亮。我們將根據(jù)實(shí)際情況,采取如下保養(yǎng)措施:(1)安排保潔人員每日使用專用不銹鋼保養(yǎng)液進(jìn)行光亮保養(yǎng)。(2)木質(zhì)步梯扶手除日常清潔外,還需定期進(jìn)行打蠟養(yǎng)護(hù),以防止其干裂、褪色、變形等。(十)公共部位的照明燈具每年進(jìn)行三次擦拭、除塵,對(duì)因燈具燒毀等造成的污跡隨時(shí)擦拭,保持清潔、無(wú)污。每日清洗、消毒一次。(2)地面部分:首先進(jìn)行表面酸化處理,除去污物及異味,而后采用XTAS42DS擦地機(jī),百潔墊配合硬表面清潔劑每周對(duì)地面進(jìn)行徹底清洗,去除表面及縫隙中的殘留污垢,并且每日進(jìn)行拖拭。 (八)樓梯、電梯、電梯外門每周沖洗擦拭一次,每周用不銹鋼保養(yǎng)液打光一次,并隨時(shí)巡視清掃、擦拭、保持清潔。此種方法的維護(hù)期較長(zhǎng)。但同時(shí)也帶來(lái)了質(zhì)感不好和后期護(hù)理繁瑣等弱點(diǎn)。因此用于地面時(shí)耐磨度明顯低于由長(zhǎng)石、石英石組成的花崗巖,容易失去光澤和受到污染侵蝕。但是由于大理石的主要成份為鈣、鎂質(zhì)的巖石,硬度和耐酸性都較差。公用衛(wèi)生間每日全面清潔、消毒一次,拖把、抹布嚴(yán)格專項(xiàng)專用,發(fā)現(xiàn)污物及時(shí)處理。扶梯、診椅、診桌、門把手等物體表面保持清潔,無(wú)灰塵、無(wú)污垢,有效氯1500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒每日2次。(七)門診大廳保潔措施門診大廳、各診區(qū)、走廊保持清潔,無(wú)灰塵,無(wú)紙屑,每天拖拭2次,拖擦工具固定使用,每次用后用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑作用30分鐘,%過(guò)氧乙酸作用30分鐘。病人出院,做好終末消毒和病房徹底清潔。每周紫外線消毒兩次,每次1~2小時(shí)。牢記“床單位”,進(jìn)行逐一清潔、消毒, 室內(nèi)衛(wèi)生間每日進(jìn)行徹底清潔和全面消毒處理。(六)特殊病房保潔措施保持室內(nèi)外清潔,每日通風(fēng)換氣二次,每次20~30分鐘。凡經(jīng)常接觸病人及工作人員的物品及物品表面、用具、地面等,應(yīng)每日用1:200的有效氯消毒液擦拭兩遍,如桌面工作臺(tái),操作臺(tái)、采血臺(tái)、采血內(nèi)外窗口等等。病人出院后,做好終末消毒。每周紫外線消毒兩次,每次1~2小時(shí)。每日用消毒液擦拭地面兩次,物體表面如門把手、桌面、床面等,每日用消毒液擦拭2~3次。5有專用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外線照射消毒1~2小時(shí)。(三)換藥室保潔措施保持室內(nèi)清潔,每日用1:200的有效氯消毒液擦拭地面2次,保持室內(nèi)清潔。特殊感染的手術(shù),按消毒隔離制度執(zhí)行。每天清晨,無(wú)菌區(qū)以內(nèi)的各手術(shù)間,由保潔員負(fù)責(zé)擦拭,包括無(wú)影燈、窗臺(tái)、門、操作臺(tái),各種容器蓋由巡回護(hù)士擦拭。(二)手術(shù)室保潔措施每天由清潔員拖拭地面用1:2000優(yōu)氯凈和無(wú)菌區(qū)以外的門窗。污物用消毒液消毒后棄之。每天紫外線按時(shí)照射。物體表面如桌面、門把手,無(wú)菌容器蓋等按規(guī)定用消毒液擦拭。(四)拖把規(guī)定:一室一拖把,使用完畢后用濃度為1000mg/L有效氯消毒液泡制拖把頭。 每天運(yùn)送完垃圾后,要用濃度為1000mg/L有效氯消毒液泡制的抹布進(jìn)行全面擦拭。(三)垃圾車使用位置:門診、手術(shù)、病房層。在門診層時(shí),上平臺(tái)用于治療室,中間平臺(tái)用于診室、辦公室下平臺(tái)用于公共部位。后
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