抗生素的合理應(yīng)用(2)(參考版)
2025-05-15 18:40本頁面
【正文】 只要嚴(yán)格按照無菌技術(shù)原則，手術(shù)輕柔，大多數(shù)清潔手術(shù)無需預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。4 、 青霉素類容易出現(xiàn)過敏反應(yīng) ，甚至引起過敏性休克的發(fā)生。青霉素對葡萄球菌雖有作用，但現(xiàn)在的耐藥率已超過 85% ；對革蘭陰性桿菌和厭氧菌基本無作用，所以不推薦使用。 青霉素類青霉素類天然青霉素青霉素半合成青霉素類口服耐酸不耐酶青霉素青霉素類耐青霉素酶青霉素青霉素 V 、非奈西林甲氧西林、萘夫西林苯唑西林等廣譜青霉素氨芐西林、羧芐西林酰脲類青霉素（美洛西林、哌拉西林）、磺芐青霉素抗革蘭陰性桿菌青霉素 美西林、替莫西林 為什么青霉素類藥物不作為預(yù)防用藥？ 1 、 青霉素類半衰期短， 約 － 1 小時(shí)，手術(shù)期間不能維持有效殺菌濃度。對免疫缺陷患者，宜嚴(yán)密觀察其病情，一旦出現(xiàn)感染征兆時(shí)，在送檢有關(guān)標(biāo)本作培養(yǎng)同時(shí)，首先給予經(jīng)驗(yàn)治療。 ? 2. 預(yù)防在一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的感染可能有效；長期預(yù)防用藥，一般無效。 ? 需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。 ? 病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染 ? 單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染， 2種或2種以上病原菌感染。 泌尿道感染的預(yù)防：間歇性應(yīng)用 SMZTMP、氟喹諾酮類、阿莫西林、多西環(huán)素有效。過敏者改用紅霉素亦有效。 （ 5）預(yù)防應(yīng)用：對此均應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。劑量要適當(dāng)，療程應(yīng)足夠。 （ 2）嚴(yán)格按照適應(yīng)證選藥。
外語相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1