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正文內(nèi)容

大型活動保障衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案編制技術(shù)指導(dǎo)手冊(參考版)

2025-05-15 12:02本頁面
  

【正文】 。評審意見要求重新組織評審的,應(yīng)組織有關(guān)部門對應(yīng)急預(yù)案重新進(jìn)行評審。應(yīng)急預(yù)案評審工作組討論并提出評審意見。一般評審工作組由衛(wèi)生保障主管部門、在預(yù)案中承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)的單位及外部專家進(jìn)行評審。應(yīng)急預(yù)案編制完成后,應(yīng)在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評審。一般要素是指應(yīng)急預(yù)案構(gòu)成要素中可簡寫或省略的內(nèi)容。這些要素涉及生產(chǎn)經(jīng)營單位日常應(yīng)急管理及應(yīng)急救援的關(guān)鍵環(huán)節(jié),具體包括危險(xiǎn)源辨識與風(fēng)險(xiǎn)分析、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)、信息報(bào)告與處置和應(yīng)急響應(yīng)程序與處置技術(shù)等要素。應(yīng)急預(yù)案要素評審的具體內(nèi)容及要求,表二、表三、表四、表五。評審時(shí),將應(yīng)急預(yù)案的要素內(nèi)容與評審表中所列要素的內(nèi)容進(jìn)行對照,判斷是否符合有關(guān)要求,指出存在問題及不足。依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)行業(yè)規(guī)范,從合法性、完整性、針對性、實(shí)用性、科學(xué)性、操作性和銜接性等方面對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評審。依據(jù)有關(guān)行業(yè)規(guī)范,對應(yīng)急預(yù)案的層次結(jié)構(gòu)、內(nèi)容格式、語言文字、附件項(xiàng)目以及編制程序等內(nèi)容進(jìn)行審查,重點(diǎn)審查應(yīng)急預(yù)案的規(guī)范性和編制程序。應(yīng)急預(yù)案評審采用符合、基本符合、不符合三種意見進(jìn)行判定。附件四:應(yīng)急預(yù)案的評審方法應(yīng)急預(yù)案評審采取形式評審和要素評審兩種方法。并在需要時(shí),可以重新利用指標(biāo)再次打分,給出新的反饋信息。收集評價(jià)過程中的問題和意見,給出建議。分析相應(yīng)結(jié)果,出具報(bào)告。這些問題將納入整改措施,修訂指標(biāo)也是評估流程的一部分。數(shù)據(jù)收集通過訪談法、問卷調(diào)查法、會議討論法收集匯總相關(guān)數(shù)據(jù)。評價(jià)結(jié)果形成系統(tǒng)包括評價(jià)模式、評價(jià)結(jié)論形成機(jī)制、評價(jià)結(jié)果分析方案等。評價(jià)模型方案包括評價(jià)目的與目標(biāo)、評價(jià)指標(biāo)體系、評價(jià)指標(biāo)測度技術(shù)體系、評價(jià)數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、評價(jià)結(jié)果形成系統(tǒng)。在大型活動中,評價(jià)管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)一般由地方政府以及組織單位擔(dān)任。附件三:基于活動特征的衛(wèi)生保障能力評估技術(shù)大型活動衛(wèi)生應(yīng)急保障能力評價(jià)系統(tǒng)一般應(yīng)包括評價(jià)組織機(jī)構(gòu)、評價(jià)模型方案、評價(jià)實(shí)施方案和評價(jià)報(bào)告方案等六部分。德爾菲法:在一組專家中取得可靠共識的程序?!邦^腦風(fēng)暴法”這個(gè)術(shù)語經(jīng)常用來泛指任何形式的小組討論。排列需要解決的需求的次序參與決定者包括利益相關(guān)方、評估小組和專家組。.一般來說,如果不滿足會造成較大的損失,并由條件滿足的需求就因該優(yōu)先考慮。確定需要優(yōu)先滿足的需求重大活動在某一時(shí)期往往可能面臨許多的問題,必然有眾多的衛(wèi)生保障需求,但由于資源有限,并不是所有的需求都可以得到滿足。發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生保障需求通過對所收集資料進(jìn)行相應(yīng)的分析,可以發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群對衛(wèi)生服務(wù)的需求。使用FMEA可以將大型活動作為一個(gè)系統(tǒng),將其出入口控制系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)等對系統(tǒng)起重要作用的子系統(tǒng)進(jìn)行分析。潛在失效模式及后果分析(FMEA)分析法?;趯m?xiàng)調(diào)查的分析方法一般可以采用的分析的方法有數(shù)十種之多,但各種方法的研究和使用都是根據(jù)對危險(xiǎn)性的分析、預(yù)測以及特定的評價(jià)需要而開發(fā)的,他們都各有自己的特點(diǎn)和一定的適用范圍。一般而言首先在現(xiàn)存資料中尋找所需要的信息,在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上,如果還不能完全得到自己所需信息,那么就要進(jìn)行專項(xiàng)的有針對性的調(diào)查。因此,收集的資料必須覆蓋心理、社會、環(huán)境等多方面,確定需求分析所需要的資料大型活動衛(wèi)生保障需求分析需要哪些資料,首先要依據(jù)目的和大型活動的特征來決定。附件二:基于活動特征的衛(wèi)生保障需求分析方法敏感性分析是確定某個(gè)參數(shù)輸入的改變對風(fēng)險(xiǎn)等級影響的程度和顯著性。不確定性因素分析涉及到對風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果的方差或偏離性進(jìn)行明確。認(rèn)識這些不確定性因素對于有效地理解并說明風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果是必要的。依據(jù)初步分析的結(jié)果,組織可能采取以下某個(gè)行動方案:(1)立即進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對而無需進(jìn)行評估;(2)擱置暫不需處理的輕微風(fēng)險(xiǎn);(3)繼續(xù)進(jìn)行更細(xì)致的風(fēng)險(xiǎn)評估。進(jìn)行篩選時(shí),應(yīng)注意不要漏掉發(fā)生頻繁低但有重大累積效應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。按以下范式計(jì)算風(fēng)險(xiǎn):后果分析可以有包括從結(jié)果的簡單描述到制定詳細(xì)的數(shù)量模型等多種形式。某個(gè)事件可能會產(chǎn)生一系列不同嚴(yán)重程度的影響,也可能影響到一系列目標(biāo)和不同利益相關(guān)者。然而,對風(fēng)險(xiǎn)控制效果的測量進(jìn)行表述和記錄是有價(jià)值的。在進(jìn)行控制措施評估時(shí),需要解決的問題包括:(1)對于一個(gè)具體的風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)有的控制措施是什么?(2)這些控制措施是否足以應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn),是否可以將風(fēng)險(xiǎn)控制在可接受水平?(3)在實(shí)際中,控制措施是否在以預(yù)定方式正常運(yùn)行,當(dāng)需要時(shí)能否證明這些控制措施是有效的?對于特定的控制措施或一套相關(guān)控制措施的有效性水平,可以進(jìn)行定性、半定量或定量的表示。定量分析定量分析可利用模型模擬、試驗(yàn)研究或歷史數(shù)據(jù)外推等方法。半定量分析常用的半定量方法包括:a)風(fēng)險(xiǎn)矩陣法;b)層次分析法;c)影響圖分析法;d)事件樹;e)故障樹;f)歷史演變法;g)其他。常用的定性方法包括:a)檢查表法;b)類比法;c)現(xiàn)場調(diào)查法;d)德爾菲法;e)頭腦風(fēng)暴法;f)故障類型與影響分析法;g)經(jīng)驗(yàn)分析法;h)其他。分析方法風(fēng)險(xiǎn)分析可采用定性、半定量、定量以及幾種分析相結(jié)合的方法。風(fēng)險(xiǎn)分析的內(nèi)容風(fēng)險(xiǎn)分析應(yīng)涉及自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等,以及所有風(fēng)險(xiǎn)篩選出的風(fēng)險(xiǎn)因子。風(fēng)險(xiǎn)承受能力可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析:(1)常態(tài)管理水平:包括安全管理規(guī)章制度的建設(shè)和執(zhí)行情況、設(shè)施設(shè)備運(yùn)行水平、工程技術(shù)措施落實(shí)情況以及預(yù)測預(yù)警能力等;(2)應(yīng)急管理水平:包括應(yīng)急組織體系、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急處置能力、應(yīng)急資源保障水平(人力、物力、財(cái)力、技術(shù)水平)、應(yīng)急恢復(fù)能力等;(3)宣傳教育培訓(xùn):包括對系統(tǒng)內(nèi)部人員日常安全教育培訓(xùn)和對周邊民眾開展應(yīng)急常識宣傳教育;(4)其他。例如,對人群的風(fēng)險(xiǎn)承受能力可從心理素質(zhì)、防災(zāi)應(yīng)急知識、經(jīng)濟(jì)能力等方面進(jìn)行分析;對設(shè)施的風(fēng)險(xiǎn)承受能力可從抗外力能力、安全設(shè)施是否充分等方面進(jìn)行分析。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)識別階段的分析結(jié)果,明確某一風(fēng)險(xiǎn)可能影響的具體對象,包括受影響的人群、設(shè)施、系統(tǒng)、環(huán)境等;(2)分析各類受影響對象的風(fēng)險(xiǎn)承受能力。事件發(fā)生的可能性和后果嚴(yán)重性宜從風(fēng)險(xiǎn)固有屬性和脆弱性(風(fēng)險(xiǎn)承受能力、風(fēng)險(xiǎn)控制能力等)進(jìn)行分析。風(fēng)險(xiǎn)分析風(fēng)險(xiǎn)分析能夠加深對風(fēng)險(xiǎn)的理解。第五條第四條第三條同時(shí),根據(jù)實(shí)際情況的變化,及時(shí)修訂本預(yù)案,以保證預(yù)案的前瞻性和科學(xué)性。預(yù)案的評審和更新應(yīng)急預(yù)案評審采用符合、基本符合、不符合三種意見進(jìn)行判定。承辦當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生部門要根據(jù)本預(yù)案確定的原則和規(guī)定,結(jié)合實(shí)際情況,針對不同類型、不同規(guī)模的大型活動制定具體、詳細(xì)和操作性強(qiáng)的應(yīng)急預(yù)案,以及各項(xiàng)專項(xiàng)預(yù)案和技術(shù)規(guī)范。預(yù)案管理與更新第一條將有關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急管理的課程列為行政干部培訓(xùn)內(nèi)容。第七條廣泛宣傳應(yīng)急法律法規(guī)和預(yù)防、避險(xiǎn)、自救、互救、減災(zāi)等常識。第六條明確參與部門的通訊方式,分級聯(lián)系方式,并提供備用方案和通訊錄。第五條根據(jù)實(shí)際情況和需要,明確具體的物資儲備、生產(chǎn)及加工的能力儲備、生產(chǎn)工藝流程的技術(shù)儲備。第四條示例:各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)工作需要,做好經(jīng)費(fèi)預(yù)算編制工作,申請大型活動醫(yī)療衛(wèi)生保障和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。第三條第二條組織保障大型活動醫(yī)療衛(wèi)生保障部門要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確參與大型活動醫(yī)療衛(wèi)生保障工作的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和技術(shù)人員職責(zé)和責(zé)任,建立“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任明確、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效”的組織保障體系。第九章歸檔內(nèi)容包括:突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各種調(diào)查表格、衛(wèi)生監(jiān)督及樣品采集等執(zhí)法文書、衛(wèi)生檢測結(jié)果報(bào)告單及事件的應(yīng)急處置等資料。第四條(5)截留、挪用、私分或者貪污應(yīng)急資金或者物資的。(3)不服從上級行政機(jī)關(guān)對突發(fā)事件應(yīng)急處置工作統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織管理的。對衛(wèi)生應(yīng)急管理工作中的有關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人有下列情形之一的,由行政監(jiān)察機(jī)關(guān)或其上級行政機(jī)關(guān)視情節(jié)和危害程度依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任:(1)不按規(guī)定開展突發(fā)事件預(yù)防工作、應(yīng)急準(zhǔn)備工作,造成嚴(yán)重后果的。行政獎懲調(diào)查結(jié)束后,衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)職能,依據(jù)有關(guān)規(guī)定,對引起事件的責(zé)任單位實(shí)施行政處罰,對事件處理有貢獻(xiàn)和工作優(yōu)秀的人員進(jìn)行獎勵。組委會負(fù)責(zé)調(diào)查評估的組織機(jī)構(gòu)在對事件進(jìn)行全面調(diào)查的基礎(chǔ)上,衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)具體實(shí)施工作,綜合事件的起因、發(fā)生及終止情況,作出客觀、真實(shí)、全面的調(diào)查評估報(bào)告,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出改進(jìn)建議。調(diào)查和總結(jié)明確突發(fā)公共事件調(diào)查承辦機(jī)構(gòu)和審核程序。示例:善后處置工作在大型活動應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,由相關(guān)衛(wèi)生部門組織實(shí)施,及時(shí)收集、清理和處理污染物,對危害情況、人員補(bǔ)償、征用物資補(bǔ)償、可利用資源等做出評估,制定補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和健康恢復(fù)計(jì)劃,并迅速實(shí)施。后期處置第一條示例:大型體育賽事及大眾體育活動突發(fā)公共事件的應(yīng)急工作應(yīng)確定事件結(jié)束的指標(biāo),符合結(jié)束指標(biāo)時(shí),組織活動的當(dāng)?shù)厝嗣裾跈?quán)有關(guān)部門宣布應(yīng)急工作結(jié)束,盡快恢復(fù)事發(fā)地正常的社會治安秩序,提供并公開發(fā)布相關(guān)信息。示例:突發(fā)事件的信息發(fā)布工作,應(yīng)按照中央、國務(wù)院、北京市和東城區(qū)相關(guān)規(guī)定,奧運(yùn)應(yīng)急辦協(xié)助主責(zé)部門及時(shí)、準(zhǔn)確、全面提供事件信息,由區(qū)委宣傳部(區(qū)新聞中心)統(tǒng)一口徑、按照信息發(fā)布程序統(tǒng)一發(fā)布。第五條新聞報(bào)道明確新聞發(fā)布的機(jī)構(gòu)、原則、內(nèi)容、程序和規(guī)范性格式等。明確各有關(guān)部門、單位的職責(zé)及相互關(guān)系。如果需要國際社會援助的,要按有關(guān)規(guī)定和程序進(jìn)行。如果突發(fā)公共衛(wèi)生事件涉及或影響到行政區(qū)域外的,要明確通報(bào)相關(guān)?。▍^(qū)、市)的程序和要求。第三條信息共享和處置建立健全大型活動突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速應(yīng)急信息系統(tǒng)。(六)調(diào)查處理報(bào)告。(五)樣品檢驗(yàn)。(四)現(xiàn)場調(diào)查。(三)封存物品。(二)現(xiàn)場保護(hù)。(一)醫(yī)療救治。第二條 ?、蠹墸撼霈F(xiàn)群體性事件、人員傷亡等較大事件,組委會迅速啟動應(yīng)急工作預(yù)案,并立即向承辦地人民政府報(bào)告,省體育局掌握信息,了解處置情況。示例:  根據(jù)本預(yù)案適用范圍,按可能突發(fā)公共事件的風(fēng)險(xiǎn)和危害程度分級(即:事件的性質(zhì)、規(guī)模、態(tài)勢、行為方式、激烈程度、危害和需采取的應(yīng)對措施),由高到低劃分為四個(gè)等級: ?。杉墸撼霈F(xiàn)大規(guī)模密集人員踩踏傷亡,或爆炸、火災(zāi)、體育場館倒塌,或恐怖分子襲擊、綁架人質(zhì)等特別重大事件,組委會須立即啟動應(yīng)急工作預(yù)案,并立即向承辦地人民政府和省體育局報(bào)告,省體育局應(yīng)迅速核實(shí)情況,指導(dǎo)、協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作,并及時(shí)將處置情況上報(bào)省政府和國家體育總局。III級:出現(xiàn)群體性騷亂事件、10人以下人員傷亡等較大事件,組委會迅速啟動應(yīng)急工作預(yù)案,并立即向承辦地人民政府和上級體育主管部門報(bào)告,市體育局應(yīng)當(dāng)掌握信息、了解處置情況,協(xié)調(diào)救援工作。I級:出現(xiàn)大規(guī)模人員踩踏、體育場館倒塌、爆炸、火災(zāi)、造成死亡30人以上的特別重大安全事件,組委會須立即向承辦地人民政府和市體育局報(bào)告,市體育局應(yīng)迅速核實(shí)情況,并及時(shí)將情況上報(bào)市應(yīng)急委員會,由市應(yīng)急委員會啟動相應(yīng)預(yù)案,開展搶險(xiǎn)救援行動。應(yīng)急響應(yīng)第一條預(yù)防預(yù)警支持系統(tǒng)預(yù)警支持系統(tǒng)要建立相關(guān)技術(shù)支持平臺,信息傳遞及反饋要高效、快捷,應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)要做到資源共享、運(yùn)轉(zhuǎn)正常、指揮有力。預(yù)警信息可通過廣播、電視、報(bào)刊、信息網(wǎng)絡(luò)、宣傳車、報(bào)警器或組織人員逐戶通知等方式進(jìn)行發(fā)布,對于老、幼、病、殘、孕等特殊人群以及學(xué)校等特殊場所和警報(bào)盲區(qū),應(yīng)當(dāng)采取有針對性的公告方式發(fā)布。重大、特別重大突發(fā)事件預(yù)警信息,由大型活動處置突發(fā)事件應(yīng)急總指揮部組織統(tǒng)一對外發(fā)布。第七條第六條 進(jìn)程報(bào)告既要報(bào)告新發(fā)生的情況,也要對初次報(bào)告的情況進(jìn)行補(bǔ)充修正,包括事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件原因、預(yù)測等。報(bào)告分為初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和總結(jié)報(bào)告。重大意外情況,必須???即報(bào)告。要防止片面性,避免斷章取義,更不能對上報(bào)信息層層截留、級級過濾。(2)真實(shí)報(bào)送信息應(yīng)盡可能客觀實(shí)際,真實(shí)準(zhǔn)確。信息報(bào)告(1)迅速突發(fā)事件發(fā)生時(shí),各
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