噪聲性聽(tīng)力損傷ppt課件(參考版)
2025-05-09 22:02本頁(yè)面
【正文】 謝 謝 ！ 。 ? (四 )衛(wèi)生監(jiān)督 定期為接觸噪聲的工人進(jìn)行聽(tīng)力檢查 ， 觀察聽(tīng)力變化情況 ， 早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力損傷 ， 及時(shí)采取有效的防護(hù)措施 。 在 80～ 90dB(A)噪聲環(huán)境長(zhǎng)期暴露 ，如有聽(tīng)力損傷的趨向 ， 可塞棉球防護(hù) 。耳罩隔聲效果高于耳塞 ， 可達(dá) 30— 45dB，但使用不便 。 在噪聲控制達(dá)不到理想水平的情況下 、 個(gè)人防護(hù)祝具有更為現(xiàn)實(shí)和重要的意義 。 ? (三 )個(gè)人防護(hù) 也是防止和減少噪聲危害的有效措施之一。 如改進(jìn)機(jī)器設(shè)備 ， 改革生產(chǎn)工藝 ， 采用消聲 、 隔聲 、吸聲等設(shè)施 ， 均能降低噪聲 。如 90dB(A)噪聲環(huán)境內(nèi)工作15年的工人中，約有 30％的人出現(xiàn)輕度的聽(tīng)力損傷 (高頻聽(tīng)力損傷 )。 超過(guò)此限 ，必須采取防護(hù)或其他相應(yīng)措施 。 95dB(A)噪聲職業(yè)暴露 30年， ?語(yǔ)言聽(tīng)力障礙者可達(dá) 20％ 左右 。所以制定工業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的主要依據(jù)是噪聲對(duì)工人聽(tīng)力損傷的具體情況。 ? 六 ， 預(yù)防 ? (一 ) 在職業(yè)性噪聲暴露的情況下，噪聲對(duì)人體的傷害雖然是多方面的，首當(dāng)其沖的還是聽(tīng)力。 ?暴震性耳聾伴有鼓膜破裂時(shí) ， 應(yīng)注意保持局部清潔 、 預(yù)防感染 ， 多能自然愈合 。 對(duì)功能性耳聾應(yīng)以精神療法為主 。 一般兩個(gè)月后再行治療效果多不明顯 ?？勺们槭褂酶鸶?654；煙酸、三磷酸腺苷、黃精、維生素 A和 B族維生素等。因此關(guān)鍵還在于預(yù)防 。 ?多數(shù)內(nèi)耳疾病 ， 尤其是耳蝸性聾 ， 因多有重振現(xiàn)象 ， 故對(duì)噪聲刺激較為敏感 。 ? (六 )耳部疾患 大多數(shù)中耳傳導(dǎo)機(jī)構(gòu)的病變，如鼓膜穿孔、聽(tīng)骨鏈損壞，或耳硬化癥等，可減少傳入內(nèi)耳的聲能量，從而減輕內(nèi)耳聲損傷。 在 100dB(A)噪聲環(huán)境工作10年的工人中 ， 雖然 90％ 左右的人聽(tīng)力出現(xiàn)不同程度的損傷 ， 但仍有 10％ 左右的人聽(tīng)力保持在正常范圍內(nèi) 。 ? (五 )個(gè)體差異 人們對(duì)噪聲損傷的易感性有較大差別，敏感與不敏感者之間聽(tīng)力損失程度可相差懸殊。 ?噪聲的頻譜特性可影響聽(tīng)力損傷的程度 ，而不會(huì)改變聽(tīng)力損失的凹陷型特性 。 聽(tīng)力損傷雖然隨噪聲暴露時(shí)間的延長(zhǎng)而加重 ， 一般情況下 ， 其速度在一定時(shí)間后則逐漸減慢 。 噪聲強(qiáng)度越大 ， 臨界暴露時(shí)間越短 ， 即開(kāi)始出現(xiàn)聽(tīng)力損傷的時(shí)間越早 。 ?從日常實(shí)用聽(tīng)力角度評(píng)價(jià)噪聲危害 ，80dB(A)噪聲環(huán)境終身職業(yè)暴露 ， 約有0． 2～ 5％ 的人出現(xiàn)語(yǔ)言聽(tīng)力障礙 ， 語(yǔ)言聽(tīng)力損傷的陽(yáng)性率隨著噪聲強(qiáng)度的增加而成指數(shù)的增長(zhǎng) ． ? (二 )暴露時(shí)間 噪聲暴露時(shí)間越長(zhǎng) ， 聽(tīng)力損傷越重 ， 損傷的陽(yáng)性率也越高 。 ? 四 、 影響噪聲性聽(tīng)力損傷的因素 ? (一 )噪聲強(qiáng)度 在噪聲暴露與聽(tīng)力損傷的關(guān)系中 ， 噪聲強(qiáng)度是影響聽(tīng)力的主要因素 。 ?聽(tīng)力也不能在短時(shí)期內(nèi)自然地有所恢復(fù) ，此點(diǎn)與暴震性耳聾初期的聽(tīng)力變化不同 。兩耳多呈重度聾，聽(tīng)力檢查，對(duì)音叉和表聲無(wú)反應(yīng)，純音聽(tīng)力圖亦常表現(xiàn)為重度聾的曲線，但語(yǔ)言聽(tīng)力與純音聽(tīng)力極不相稱，大聲講話多能對(duì)答。即突然發(fā)生的強(qiáng)噪聲并非作為物理因素造成內(nèi)耳聽(tīng)覺(jué)器官的器質(zhì)性損傷，而是作為心理因素引起聽(tīng)中樞功能抑制，導(dǎo)致耳聾。亦可引起胃腸出血 、 穿孔 ， 肝脾血腫
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