吞咽評定ppt課件(參考版)
2025-05-09 18:14本頁面
【正文】 通過表面肌電圖檢查，可直接、無創(chuàng)的評估吞咽過程中口咽部神經(jīng)肌肉的功能，同時，可以利用其肌電生物反饋功能，進(jìn)行吞咽活動訓(xùn)練。檢查時，通過放置在頦下的超聲波探頭，能適時地觀察舌、軟腭等口腔內(nèi)器官的運(yùn)動，食團(tuán)的輸送，咽腔食物殘留情況以及聲帶的內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)動等。環(huán)咽肌遲緩的患者，測壓可表現(xiàn)為不同程度的食道上括約肌殘余壓升高，提示食道上括約肌松弛不全。每次吞咽過程，壓力傳感器都會將響應(yīng)信息輸入電腦，通過整合、分析、顯示咽收縮峰值壓及時間、食道上括約肌靜息壓、松弛率及松弛時間等。 缺點(diǎn) ① 不能觀察口腔期和食道期； ②不能顯示咽期的關(guān)鍵過程，如環(huán)咽肌開放，喉提升及咽收縮。通過吞咽用美藍(lán)染色的流質(zhì)、半流質(zhì)及不同粘稠度的固體食團(tuán)，觀察吞咽啟動的速度、吞咽后會厭谷及梨狀隱窩的食物殘留、有無會厭下氣道染色等，以評估患者的吞咽能力及發(fā)生誤吸的速度。 纖維內(nèi)鏡吞咽功能檢查（ Fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing,FEES) 本檢查臨床應(yīng)用也較多，與 VFSS相比各有優(yōu)缺點(diǎn)。接下來就探討患者進(jìn)食的安全體位或條件。側(cè)位像：吞咽反射，舌骨、軟腭的活動，喉頭
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