康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)定ppt課件(參考版)
2025-01-08 10:24本頁(yè)面
【正文】 第十節(jié) 電診斷 電論斷是指用電學(xué)手段診斷疾病，其 中包括肌電圖、誘發(fā)電位、強(qiáng)度時(shí)間 曲線檢查、直流－感應(yīng)電檢查，狹義 的電診斷是指應(yīng)用不同物理參數(shù)的電 刺激來(lái)判明神經(jīng)或肌肉的功能狀態(tài)， 輔助臨床對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉系統(tǒng)某些 疾患作出診斷。是一種復(fù)雜的人 體觀象。判明康復(fù)治療效果的 指標(biāo)。對(duì)象主要是 殘疾人與一些心身疾病患者。 目前 ， 國(guó)際上對(duì)言語(yǔ)障礙的分類(lèi)尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) 。 總積分為 126分 ， 最低分 為 18分 。 共 18項(xiàng) 內(nèi)容 二、 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) FIM評(píng)定共分 7級(jí) ， 7－ 6分為獨(dú)立 ， 5－ 3級(jí)為部分依賴(lài) ， 2－ 1級(jí)分完全依 賴(lài) 。它包括運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知兩方面內(nèi) 容，所以可更敏感地度量患者的殘疾狀態(tài)。 第六節(jié) 功能獨(dú)立性評(píng)定 功能獨(dú)立性評(píng)定 （ functional independence ） 適用于獨(dú)立生活上有功能缺 陷患者的獨(dú)立生活功能的測(cè)是指標(biāo)，著重 測(cè)定患者在獨(dú)立生活方面的個(gè)體活動(dòng)能力。 Barthel指數(shù)評(píng)分結(jié)果：正?？偡?100 分 ， 60分以上者為良 ， 生活基本自理； 6040分者為中度功能障礙 ， 生活需 要幫助； 4020分為重度功能障礙 ， 生活依賴(lài)明顯； 20分以下者為完全殘 疾 ， 生活完全依賴(lài) 。 一般公認(rèn)日常生活活動(dòng)能力評(píng)定包括： 床上活動(dòng)，衣著，起坐，個(gè)人衛(wèi)生， 餐飯，步行，使用廁所，小大便控制， 轉(zhuǎn)移和輪椅使用等幾個(gè)主要項(xiàng)目。 它是對(duì)病人綜合活動(dòng)能力的測(cè)試 。它檢查方法明確具體，便于 掌握。目前國(guó)際康復(fù)醫(yī)學(xué)界的偏癱運(yùn) 動(dòng)功能評(píng)測(cè)，大多遵從以上原則，常 用的評(píng)定方法有 Brunnstrom法， Bobath 法， FuglMeyer法及上田敏法。 腦卒中的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定方法有 : Brunnstrom方法、 Bobath方法、上田 敏法、 FuglMeyer法、運(yùn)動(dòng)評(píng)估量表 (motor assessment scale， MAS)和 MRC(medical research council，MRC )方法等。 (四 )、引起異常步態(tài)的原因 下肢長(zhǎng)度的原因 關(guān)節(jié)攣縮強(qiáng)直 負(fù)重引起疼痛 痙攣性癱瘓 小腦疾患與基底節(jié)疾患
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